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预防高血压 1.定期测量血压 定期测量血压是早期发现高血压的有效方法。对有高血压 家族史的人，从儿童起就应定期检查血压。正常小儿的收缩压年龄 （mmg），舒张压为收缩压的-。 学龄儿童正常 最高值mmg。对无高血压家族史的人，从岁（青岛规定 35 岁）起应定期测量血压，即便是无任何自觉不适(早期高血压或持久性高 血压可不产生明显的主观症状)，每年也至少需测量血压 2-3 次。当出现头晕、 头痛、耳鸣、失眠、心慌、胸闷、无力、视物模糊、颈项强硬、头皮麻木、 尿少、浮肿等情况时，要及时测量血压。 2.限盐 研究证明摄盐量与高血压发生率成正相关。终生低钠的人群，几乎 不发生高血压。世界卫生组织规定，每人每天的食盐摄入量为-g（不超 过 6g），对预防高血压有良好的作用。有高血压家族史的人，最好每天只吃 -g 盐。 3.戒烟限酒 吸烟可以使血压升高，心跳加快，吸一支烟有时可使血压上升 毫米汞柱。尼古丁作用于血管运动中枢，同时还使肾上腺素分泌增加， 引起小动脉收缩。长期大量吸烟，可使小动脉持续收缩，久之动脉壁变性、 硬化、管腔变窄，形成持久性高血压。 酒精是纯量食物，是继烟草之后引发心脑血管病的第二大杀手，请一定限 酒。高血压患者建议戒酒。正常健康人每日饮酒量：白酒 25 克（1 两），或 红酒 2-3 两，或啤酒半斤，女性减半。切忌：不可空腹饮酒。 4.减肥防治高血压的有效措施之一 据统计，胖人平均寿命要比体重正 常者短 510 年，这是因为肥胖能增加心脏负担，导致心脏肥大，出现心绞 痛、心力衰竭；肥胖也可导致动脉硬化，使血管弹性降低，脆性增加，容易 发生高血压和脑溢血等。减肥的措施多种多样，但归根结底有两点：一是少 吃，控制高糖高脂食物，少食多餐；二是多动，积极参加体育锻炼，而且 二者应配合进行，缺一不可。 5.适量运动 “生命在于运动”，人人皆知。 缺乏体育锻炼易使脂肪堆积， 体重增加，血压升高。适量的运动，能舒筋活络，畅通气血，缓解人的紧张 情绪，有利于控制血压。一般来说，可选择户外散步、慢跑、打太极拳、气 功等节律慢、运动量小的项目，且以自己活动后不感到疲倦为度。寒凉可使 血管收缩，血压升高，故冬季老年人宜在室内运动，也可做爬楼梯运动,但一 定要慢！实践证实，适当的参加体育运动，能舒筋活络、畅通气血，对预防 高血压病有一定的作用。做每一项运动，都要注意运动量，循序渐进，持之 以恒，方能见效。常听音乐。优美的音乐，能使人心情舒畅、大脑放松，从 而避免因过度紧张而使血压升高，预防发生高血压病。 6.及时控制临界高血压 临界高血压，即血压正常高值，指收缩压在 120139 毫米汞柱和或舒张压在 8089 毫米汞柱，是从理想血压到确 诊高血压的过渡阶段。据统计临界高血压年死亡率较血压正常者高倍。 对于临界高血压首先应用非药物疗法。除了上面介绍的措施外，还可用理疗、 针灸等，多可收到良好效果。 1. 7 7.避免精神过度紧张 高血压是一种心身疾病，任何精神刺激都能使血压升 高。人在情绪波动，出现大喜或大悲时，交感神经就会兴奋，使心跳加速， 外周血管阻力增加，舒张压明显上升，如此反复多次血压升高，便会引起高 血压病。若能做到“得意淡然，失意泰然”，尽量减少情绪波动，对保持血 压相对稳定，减少并发症的发生具有重要意义。要学会遇事要冷静，遇到不 顺心的事，要会克制自己。学会释放心中不快的方法，如多与家人、老朋友 交谈，说出自己的想法和要求；每欲要发火时，便离开现场，去做别的事情， 或改换话题，分散注意力，从而使怒气怨言得到化解。请您合理安排生活， 劳逸结合，维持心理平衡，避免各种不良刺激的影响，放松紧张情绪。这样 可有效预防高血压的发生。保持心情舒畅，避免大喜大悲。人在情绪波动， 出现大喜或大悲时，交感神经就会兴奋，使心跳加速，外周血管阻力增加， 舒张压明显上升，如此反复多次血压升高，便会引起病。这就要求老年人遇 事要冷静，遇到不顺心的事，要会克制自己。学会释放心中不快的方法，如 多与家人、老朋友交谈，说出自己的想法和要求；每欲要发火时，便离开现 场，去做别的事情，或改换话题，分散注意力，从而使怒气怨言得到化解。 2. 8 8.饮食宜清淡 1997 年，中国营养学会发表了中国居民膳食指南，主要 内容包括 10 条，即： （1）食物多样、谷类为主； （2）多吃蔬菜、水果和薯类； （3）常吃奶类、豆类或其他制品； (4)经常吃适量鱼、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油； (5)食量与体力活动要平衡，保持适宜体重； (6)吃清淡少盐的食物； (7)饮酒应适量； (8)吃清洁卫生、不变质的食物。 （9）每餐不宜吃的过饱，特别是晚餐要吃得少些。 （10）品茶宜清淡，特别是睡前忌饮浓茶和咖啡，以免影响睡眠，导致血压 升高。 如血脂高于正常，或正常值高限，首先采取低脂饮食，1-2 月无效者，遵医 嘱服用降脂药。如血糖升高，请到医院检查，遵医嘱服用降糖药。 3. 9 8.合理休息 合理休息对人的健康是十分重要的，尤其是老年人，机体的各 种脏器功能均已处于不同程度的衰退状态，更应注意休息，避免过度劳累。 做到起居规律，早睡不熬夜，每日保证 78 小时的睡眠时间，有的老年人 充足睡眠时间需要 10 小时以上。同时应节制房事，以防房劳过度，损体伤 神。同时要保持大便通畅，必要时服用缓泻剂. 生活要有规律。对老年人来说， 有规律的生活对预防高血压病非常重要。首先老年人要做到有劳有逸，劳逸 适度。每天要保持 79 小时的睡眠时间和 12 小时的体育活动时间。做到 饮淡茶、不吸烟、少饮酒（可饮少量白葡萄酒）。因烟中的主要成份尼古丁 可使交感神经兴奋，周围血管收缩而致血压升高；酒中的主要成份酒精能使 心血管舒缩功能受损，血管壁粥样硬化，易于发生高血压。 4. 10 9.增加钾和钙的摄入量 适当摄入钾和钙对预防高血压很有好处。我国人群钙 摄入量普遍不足，多数仅达到需要量（800mg日）的一半左右。为预防高 血压等心血管病的发生，应多增加。 预防糖尿病方法/步骤 型糖尿病它的易感人群包括: 1.有型糖尿病的家族史的人群。型糖尿病有明显的遗传性，同 卵双胞胎糖尿病的一致率达 57%。特别是糖尿病患者的父母、兄妹、 子女很容易患糖尿病，应积极预防。 2从体力劳动转变为脑力劳动的人群。 3 肥胖者。 4女性妊娠时曾经有过血糖增高者；或分娩过巨大胎儿的女性。 5高血压、高血脂或早发冠心病者。 6长期用某些药物者。某些药物是 2 型糖尿病发病的重要诱因。这 些药物包括苯妥英钠、噻嗪利尿剂、皮质类固醇激素、-受体阻滞 剂、某些避孕药等。 型糖尿病的易感人群：型糖尿病患者的第一代亲属，指兄弟、 姐妹及子女。他们较一般人群发生糖尿病的危险高 10 倍，但 95%97%可不发生糖尿病；另外胰岛素释放试验显示胰岛素释放 减少者，也应预防 1 型糖尿病。 糖尿病一级预防的策略和措施 型糖尿病的预防措施： 1防止和纠正肥胖。首先要做到不要太胖，体重超标的话患糖尿病 的几率就会增高很多，把自己的身体调整到最佳体重标准，是预防 糖尿病的有效方法，。 2合理、科学饮食。具体原则同糖尿病饮食。避免高脂肪的饮食。 避免高脂肪饮食。饮食要保证合理体重及工作、生活的需要。食物 成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好，少吃太 甜，食物不要吃含油过多的食物，并注意控制饮食量，不要没有节 制地吃东西。避免或少用对糖代谢不利的药物。 。 3增加体育活动。增加体力活动，参加体育锻炼，能够加速脂肪分 解，减轻体重，改善脂代谢，有利于预防糖尿病心血管并发症，注 意适量、适度运动，不要选择过于激烈的项目，太极拳和散步，具 有轻松、自然、舒展和柔和的特点如果散步，最好保证每天半小时 到 45 分钟。 4. 养成良好生活习惯 按时作息，戒酒戒烟，吃饭不要太快，改掉暴饮暴食等生活中的不 良习惯。 5. 增强免疫 增强体力及免疫力功能，并有助于改善精神状态，消除不良情绪。 6. 心理 要有一个良好的心态，如果感觉身体不适不要采取“鸵鸟”政策，不 愿意接受、不正视自己的病情，从而延误了治疗时间。专家说：“还 有一些糖尿病病人在得知自己的病情后，患上了抑郁症”。因此，不 管是在预防期还是在治疗期，都要注意调整自己的心态。 7避免或减少用对糖代谢不利的药物。 8妇女妊娠时应合理饮食，尽量使胎儿体重在理想范围。要让 大家知道，新生儿过瘦、过胖，将来都容易患糖尿病。但也要 防止严重的低血糖。主要手段是饮食控制，必要时胰岛素治疗。 型糖尿病预防措施： 1新生儿及早期婴儿不吃牛奶（牛奶喂养可能使婴儿对型糖 尿病易感）。 2服用自由基清除剂即烟酰胺。 3早期用胰岛素治疗，使胰岛 -细胞休养，可减少胰岛的损伤。 4使用免疫抑制及调节剂。 糖尿病的二级预防 1目的：二能预防是筛选发现无症状的糖尿病及糖耐量减低者， 进行有效的早期干预治疗，以降低糖尿病的发病率以及减少糖 尿病并发症的危险。 2.筛选对象:患糖尿病的高危人群,如型糖尿病的父母、子女、 兄弟姐妹；有妊娠期糖尿病或妊娠期糖耐量减低者、有巨大儿 生育史者；肥胖、高血压病、高血脂症、特别是高甘油三酯者； 50 岁以上的人群。 3.筛选方法:进行口服葡萄糖耐量试验,一旦确诊为糖尿病或糖耐 量减低,立即积极治疗。 4.糖耐量减低的干预治疗：糖耐量减低是由正常到糖尿病的一 个过渡阶段。如果治疗得当，可恢复正常或不再进展；如果治 疗不得当，则会发展为糖尿病。 肿瘤预防 肿瘤的 I 级预防：也就是明确恶性肿瘤的致病原因有哪些，以便 改善生活习惯，远离致病因素。 进入 21 世纪，由于现代化进程的不断推进，人类活动、生活方 式都发生了很大的变化，因此癌症的形成因素也变得复杂起来，我 们把恶性肿瘤的病因大体归为两类，即外因与内因。外因，主要有 化学因素、物理因素及生物因素。而内因包括遗传、精神因素。 首先我们了解一下几种常见的化学因素。 1、亚硝胺类：亚硝胺类作为一类强致癌物，据统计能引起 41 种动物的肿瘤，从环境中的工业废气和汽车尾气到食物中的腌制食 品，皆是这种化学物质的来源，因此，生活中，我们应该远离腌制 食物，腌制食品可引起消化道肿瘤。同时，注意防护空气污染，雾 霾天出门戴口罩。 2、苯并芘类化合物。此类化合物是近些年经常提到的词，这种 致癌物属于多环芳烃化合物，可诱发肺癌和皮肤癌，主要来源于工 业废气、汽车尾气和厨房油烟，烤肉类食品也含有较高量的多环芳 烃化合物；烤肉可致癌，烤肉时火的温度越高致癌的机会越大。因 此，烤肉应该少吃，最多一周一次就可以了。国外曾有科学家把厨 房油烟涂抹到小鼠的皮肤上，结果引起了皮肤癌。我国的女性因厨 房油烟导致肺癌的机会较大，而且，油烟的温度越高，毒性越大， 因此，厨房通风减低烹调的温度非常重要。 3、芳香胺和偶氮染料、苯：芳香胺和偶氮染料，如奈胺、联苯 胺、品红、奶油黄等化合物是印染工业的基本原料，主要诱发膀胱 癌。上世纪，苏联发现染料厂的工人发生膀胱癌的机会较大，并对 此作了报道。而今天，我们选择衣物也要注意，掉色的衣物中的染 料是致癌的，选择内衣最好是选浅色、不掉色及纯棉的，因为颜色 越深致癌性越大。苯的毒性作用通过其在肝脏中的代谢产物在骨髓 中聚集，最后导致基因突变。苯与血液系统疾病的发病密切有关， 在接触苯的人群中（橡胶、油漆、染发剂、有机化工厂）血液系统 恶性肿瘤的发病率为正常人群的 5-6 倍。苯的产生与家庭装修有关， 如苯可存在于涂料中、家具的粘合胶中，因此，使用不好的涂料和 品质较差的家具，对家庭成员身体损伤大，家里如果有婴幼儿，尽 量不使用新装修的房子、新买的家具。染发剂除可导致淋巴瘤外还 可导致膀胱癌。染发剂含有一种对苯二铵的治癌物质，美国的研究 显示，长期染发的人群得肿瘤的机会是非染发人群的 4 倍。染发剂 可导致淋巴瘤、膀胱癌，爱美的人们请注意，头发的自然美会更健 康。 4、抗癌药物：致癌药物中 50%为抗癌药物，主要是具有烷化作 用的药物，如苯丁酸氮芥、环磷酸胺、白消安、马利兰、塞替哌等。 化疗药物在治疗肿瘤的同时，也可引起其他肿瘤的发生，尤其是血 液系统肿瘤。 5、吸烟是众所周知的致癌因素，烟包括燃烧的烟卷、雪茄的烟 雾与不经燃烧的鼻烟、咀嚼烟草及槟榔。吸烟可引起肺、喉、咽、 食管、胰腺、膀胱癌等多种肿瘤。而鼻烟及咀嚼烟草则与口腔、鼻 腔、肾、膀胱癌有关。上个世纪初期，在烟草大规模出现之前，肺 癌在世界范围内尚属较为罕见的疾病，自吸烟在全世界流行之后， 肺癌的发病人数直线上升，据美国统计，85-90%的肺癌与吸烟有关， 美国、英国全部肿瘤的 30%由烟草引起，世界卫生组织 2008 年报道， 肺癌仍是世界范围内确诊肿瘤中最多(占 2008 所有恶性肿瘤确诊病 例的 12.7%)及死亡率最高的恶性肿瘤(占 2008 所有恶性肿瘤死亡病 例的 18.2%)。我国的肺癌发病率及死亡率目前也在不断攀升，据 2009 年报告显示，我国的肺癌发病率为 53.37/10 万，以每年 26.9% 的速度增长，死亡率为 45.57/10 万，较 40 年前增长 9 倍之多，肺癌 正在以迅猛的姿态威胁着人民群众的身体健康。吸烟者的肺癌发病 率明显高于不吸烟者，平均高 9-10 倍，重度吸烟者至少可达 10-25 倍，即使是少量吸烟的人也存在严重的危险。如每天吸 110 支香 烟，患肺癌的可能性是不吸烟者的 10 倍，在 35 岁至 39 岁时戒烟， 男性能增加 5 年的预期寿命，女性能增加 3 年的预期寿命。即使是 在 65 岁以后戒烟，也能增加预期寿命值。戒烟 10 年后，患肺癌的 风险可以减少一半。 每天暴露在香烟的烟雾下超过 15 分钟，1 年以上，就是被动吸 烟了。妻子被动吸烟了十五年。被动吸烟的危害比直接吸烟还要大， 吸烟者会吸入多量的主流烟与部分侧流烟，而被动吸烟者会吸入大 量的侧流烟，无论主流烟还是侧流烟均含有几千种化学成分，其中 致癌物达几十种，但两者相比，侧流烟更具毒性。 这里介绍一个吸烟指数，每天吸烟支数烟龄400 就是肺癌高危人 群，患肺癌的风险很高。属于肺癌的高危人群的人，需要每年定期 检查胸部 CT 以及早发现肿瘤。因此，为了家人，请远离香烟。 另外，我国南方好嚼槟榔，因此口腔癌发病明显较高，印度人 也有嚼槟榔的习惯，因此，口腔癌发病率非常高，印度曾经因此试 图禁止槟榔生产。嚼槟榔应该是一个危险的习惯，应避免。 6、霉菌毒素：在大部分肝癌高发区，花生、玉米、花生油等粮 油食品中均含有大量的黄曲霉毒素 B1。目前已知的霉菌毒素有 200 余种，其中有致癌作用的称为致癌性霉菌毒素。霉菌毒素主要诱发 肝癌、肾癌、皮肤癌、淋巴肉瘤等。 7、酒和其他致癌物：酒除含有乙醇外，主要包括乙醛、丙醛、 甘油、有机酸、酯类、芳香醛等，其中夹杂的危害物如霉菌毒素、 氨基甲酸乙酯等。所有肿瘤中，3%与饮酒有关。过量饮酒可诱发咽 喉癌、食管癌、肝癌等。75%的头颈部肿瘤与吸烟饮酒有关。 8、其他化学致癌物，如糖精，为膀胱癌致癌物；杀虫剂等有机氯有 致癌作用；石棉可导致肺癌，并与吸烟有协同作用。砷、铬、铍、 钼对人类有致癌作用。 常见致癌的物理因素： 1、电离辐射：电离辐射是明确的致癌因素，过度接受电离辐射 可诱发多种恶性肿瘤，如皮肤非黑色素肿瘤、白血病、甲状腺癌和 肺癌；电离射线致癌不会立刻发生，一般有一个延后期，2 年可能 发生白血病，10-15 年可能发生其他肿瘤。一个正常人每年可接受的 辐射量在 3-4mSv 之间，其中自然界的氡气、宇宙辐射等占 2.9mSv，约为 80%，另外 0.5mSv 为医用射线检查。低于 4mSv 的辐 射量不会对人体构成危害。氡是唯一一种气态的放射物，被世界卫 生组织公布为 19 种主要的环境致癌物质之一 。1987 年氡被国际癌 症研究机构列入室内重要致癌物质。自然界的氡可通过天然气、土 壤、水和建筑材料进入室内，矿石、坑道含有大量氡气，长期在氡 含量超标的环境中工作及生活，可诱发肺癌；在瑞典，氡在所有癌 症诱因中排第五位。 2、紫外线：阳光中的紫外线是诱发皮肤非黑色素癌的主要原因； 大气层中的臭氧层可吸收大部分的紫外线，只有部分到达地球表面。 但由于近几十年人工合成制冷剂氟里昂和灭火剂等大量使用，破坏 大气臭氧层，降低臭氧层对宇宙射线的吸收能力。在户外活动时应 减少阳光暴晒时间，使用防晒霜，戴墨镜，打遮阳伞（防紫外线的） 以防止紫外线的辐射，降低皮肤癌发生的危险性。 几种常见的生物因素： 1、霉菌：可诱发食管癌； 2、细菌：幽门螺杆菌（HP）首先由巴里马歇尔(Barry J. Marshall)和罗宾沃伦(J. Robin Warren)二人发现，此二人因此获得 2005 年的诺贝尔生理学或医学奖。WHO 宣布胃幽门杆菌为微生物 型的致癌物质，与胃癌的发病有密切关系，也是第一个可致癌的原 核生物。 3、病毒：人类 T 细胞白血病病毒（HTLV）与白血病、肉瘤、 淋巴瘤、乳腺癌等有关；单纯疱疹病毒-2 和人乳头状病毒与宫颈癌 的发病有关；EB 病毒与鼻咽癌、多发性 B 细胞淋巴瘤及传染性单 核细胞增多症的发病相关；各种肝炎病毒与原发性肝癌的发生有关， 肝炎、肝硬化、肝癌是乙肝三部曲，也是其他肝炎的三部曲。 内因方面，包括遗传因素和精神因素。 1、遗传因素：目前，只有视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经 纤维瘤以及结肠息肉综合征等病被认为有明显的遗传倾向；乳腺癌 约有 30 %的病例有遗传倾向；某些消化道癌瘤(如胃癌、食管癌、 肝癌)也具有遗传性；肺癌也似有一定的遗传倾向。 2、精神因素：中医将情志概括为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊 等情志活动（七情），认为肿瘤与情志失调有密切的关系。现代研 究显示，具有癌症性格的人，患癌症的危险性比性格开朗的人要高 出 15 倍，癌性性格简单概括来说就是容易压抑情绪、易于焦虑紧张， 或伴有消极逃避生活态度；不良的情绪会降低机体免疫力，导致肿 瘤发生。 3、饮食营养失调：中医名著景岳全书写到：“饮食之滞， 留蓄于中，或结聚成块，或胀满硬痛，不化不行，有所阻隔者，乃 为之积。”济生方载有：“过餐五味，鱼腥 乳酪，强食 生冷果菜， 停蓄胃脘，久则积结为症瘕。”这与近代医学研究中的营养失调 与肿瘤发生相关的观点是一致的。 肥胖是致癌的危险因素之一，据 世界卫生组织统计，介于 1/3 到 1/4 的全球癌症病例，和肥胖有着直 接的关联，是大肠癌、乳房癌、前列腺癌、食道癌、子宫内膜癌、 和肾脏癌的主要危险因子。 4、免疫功能：内经有“正气存内，邪不可干”。医宗必读 ：“积之成也，正气不足而后邪气踞之。中医认为：正气不足是肿瘤 形成的内在条件。从免疫功能方面来说，当机体的免疫功能受到抑 制或损伤时，肿瘤的容易发生，生长较快，并容易转移。 5、其他方面，内分泌紊乱与甲状腺癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢 癌等发生有关；慢性炎症的常年反复发生也是肿瘤发病的一个原因， 约 15%的肿瘤是由慢性炎症转变而来。比如，食管炎食管癌； 胃溃疡胃癌；慢性肠炎肠癌；慢性支气管炎肺癌；宫 颈糜烂宫颈癌；积极控制各种慢性炎症是控制肿瘤的基础。 以上的物理、化学、生物因素常常体现在生活中的各种不良习 惯上。常见的不良生活习惯与肿瘤：1、饮食习惯：喜欢吃滚烫的食 物；吃饭时间不固定，饥饱失常，饮食高热量，高脂肪，低纤维素， 维生素缺乏，进食致癌物。2、作息不规律，喜欢熬夜；3、不注意 口腔卫生；4、憋尿，不定期大便；5、缺乏运动。6、长期接触致癌 物，如吸烟，染发。7、生活节奏过快，情绪紧张，不注意排解。 8、吃隔夜及发霉变质的食物。 肿瘤的二级预防：是提高患者生存率的关键 二级预防要求患者早期发现肿瘤、早期诊断、早期治疗。 一、为什么要早发现肿瘤？早期发现肿瘤，患者的治疗疗效更 好，多数有根治的希望。如手术治疗：病期越早，手术创面相对越 小，对机体破坏越小，效果越好，多数实体瘤早期手术切除五年生 存率可达到 90%以上；放射治疗：病灶越局限，照射面积越小，放 射反应也越小，放疗的疗效越好；化学治疗：肿瘤越小，细胞增殖 比率高，对化疗药物越敏感；免疫治疗：肿瘤越晚期，免疫抑制越 明显，治疗疗效越差；中医中药治疗：肿瘤越大，分期越晚，则癌 毒越盛，正气越虚，预后越差，疗效越差。 二、如何进行二级预防？ 1、首先，应开展健康教育，使大家可以警惕癌症的早期信号。75% 的癌症发生在身体的表浅部位，这需要掌握基本的癌症预防知识， 增强防癌观念，及时就诊。 2、定期进行健康检查，进行癌症的筛查，尤其是家族肿瘤病史 的人，肿瘤高危人群以及有癌前病变的人，更应该了解相关知识， 定期体检，这是维护健康的重要手段，是肿瘤早期发现的重要途径， 除了自己经常自查体外，没有肿瘤危险因素的人应每年体检 1 次， 有肿瘤危险因素的人每年体检 12 次。 对筛查方法的要求是：简便、准确（敏感特异）、经济、易 被接受。以下是几种常见肿瘤的常用筛查方法： AFP超声检查或 CT 检查肝癌 宫颈涂片细胞学 检查宫颈癌 纤维胃镜 检查胃癌 胸部 X 线片、痰脱落细胞学 检查肺癌 钼靶 X 线片/B 超 检查乳腺癌 大便隐血、纤维肠镜 检查大肠癌 及时治疗癌前病变，防止癌前病变发展为肿瘤；如果确诊为早 期肿瘤，应到专业的肿瘤专科进行的合理治疗，以免延误病情。 肿瘤的高危人群：肿瘤的高危人群就是存在于某一肿瘤危险因 素的人群称为这一肿瘤的高危人群。对高危人群进行监测，有利于 早期病人的发现，而且较一般普查发现肿瘤病人，有事半功倍的作 用。 癌前病变（premalignant lesion）：是癌前状态在病理学上的概 念，指有些病变的本身不是癌，但在致癌因素的长期作用下，其中 有一小部分可能发展为癌；癌前状态（precancerous stage）：人体的 某些增生性病变容易演变为癌肿。 癌前病变与相应的肿瘤 粘膜白斑 口腔、外阴癌 宫颈糜烂 宫颈癌 色素性干皮病 皮肤基底细胞癌 囊性乳腺病 乳腺癌 多发性家族性结肠息肉病 结肠癌 慢性萎缩性胃炎 胃癌 逐渐增大变色的黑痣（特殊部位） 恶性黑色素瘤 异常妊娠 绒癌 老年日光性角化病 皮肤鳞癌 3、最后，也是最重要的，是早期肿瘤的合理治疗，这是 II 级 预防的主要目的，是病人获得长期生存或者治愈的重要保证，合理 治疗,需要患者保持清醒的头脑，前往专业的肿瘤专科寻找专家治疗， 以免贻误病情。 肿瘤的预防一：在合理体重范围内尽可能的苗条。不要据此就只盯着一般人的 体重范围看。用腰围作为衡量腹部脂肪的指标才是最合适的。 肿瘤的预防二：每天至少运动 30 分钟。你可以把 30 分钟分成几个部分， 比如每次 10 分钟或者 15 分钟，这样听起来就不会那么艰难。当然，更长时间 的运动更好。 肿瘤的预防三：避免喝含糖饮料，限制热量高的食物摄入。这并不是说这 些食物会直接诱发肿瘤，但是如果沉迷其中会使能量饱和，相同的能量，用蔬 菜，水果和全麦类食物来提供更合理。 肿瘤的预防四：蔬菜，水果，全麦类食品，以及豆类要多吃，且品种宜丰 富。吃各种有色蔬菜，比如深绿色的菠菜，白色的洋葱和大蒜，等等。柯林斯 认为大部分的人都习惯吃某几种蔬菜，并且每日重复，这是不健康的。 肿瘤的预防五：男性饮酒每日少于 2 两，女性少于 1 两。柯林斯说，人们 对酒总是宽宏大量，觉得酒杯不够大。但是在喝的时候，一定要想想自己的心 脏和可能发生的肿瘤。 肿瘤的预防六：限制红肉的摄入，避免吃加工过的肉类。每周摄入红肉的 量应该少于 18 盅斯，建议人们吃鸡肉，海产品或豆类来取代红肉。 肿瘤的预防七：限制食盐的摄入，避免吃用盐腌制的食品。每天的盐摄入 量不要超过 2400 毫克，可以用香料替代一部分盐分. 预防动脉粥样硬化 预防措施主要有以下几个方面： 1.劳逸结合与精神调节 避免精神紧张、烦恼焦虑，生活要有规律，学会经 常用脑，又要避免用脑过度。 2.合理饮食 预防动脉粥样硬化，最主要的饮食原则是限制脂肪摄入量。摄入动 物脂肪（主要含饱和脂肪酸）不宜过多，应少食肥肉、猪油、奶油或其他动物 油。饱和脂肪酸对心血管系统有不利的影响，可以促进食物中胆固醇的吸收， 并使形成的脂蛋白易于附着在血管壁上，有的还能引起“低密度脂蛋白胆固醇” 在血液中堆积，从而促进动脉粥样硬化的发展。 现代科学研究证实，富含不饱和脂