芗城区2010年免疫规划工作总结

20102010 年芗城区免疫规划工作总结年芗城区免疫规划工作总结 芗城区的免疫规划工作在区委、区政府的重视和领导下，在市卫 生局和市疾病预防控制中心的指导下，区卫生局、区疾病预防控制中 心严格按照卫生部等五部委关于实施扩大国家免疫规划的通知要 求，认真组织、指导、协调、落实我区扩大免疫规划的各项工作。通过 全区各级免疫规划工作人员的共同努力，取得显著成绩，有效控制了 疫苗针对传染病的发生与流行，保障了全区儿童的身体健康。现将我 区 2010 年扩大免疫规划工作开展情况汇报如下 一、加一、加强强政府政府领导领导,实实施目施目标标考核管理考核管理 芗城区辖 6 个街道 4 个镇，设有 79 个社区、77 个行政村，总面 积 264.59 平方公里。2010 年全区常住人口 41.2 万人，出生人口 5920 人，06 岁儿童 32130 人。 为确保扩大国家免疫规划的顺利实施，区政府把实施扩大国家免 疫规划作为落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的重要工作，纳 入我区国民经济和社会发展规划,在组织领导、人员队伍、经费保障等 方面给予大力支持；要求相关部门严格按照扩大国家免疫规划工作实 施方案要求，认真履行职责，并将相关工作纳入政府有关部门工作目 标考核管理范围,建立和完善督导考核和责任追究制度,确保国家免疫 规划工作的顺利实施。根据上级工作要求，结合我区的实际情况，区 卫生局制定了免疫规划年度工作计划，及时下发或转发了糖丸强化免 疫、麻疹强化免疫、乙肝疫苗查漏补种、AFP 监测方案和流动儿童管 2 理方案等相关文件，建立了预防接种卡、证管理及例会培训等制度， 及时调整充实了预防接种异常反应诊断专家组。区卫生局每年年初对 各社区卫生服务中心、卫生院下达任务指标，不定期督查，及时发现 和解决问题,督促指导各项措施落到实处；年终组织考核，根据考核结 果进行表彰和奖励，2010 年度共表彰先进单位 3 个、先进个人 4 个。 区疾控中心将免疫规划作为传染病防治的重要工作，配备专职免疫规 划人员 3 人、兼职 4 人,负责指导、落实全区免疫规划工作，为我区扩 大免疫规划工作的顺利实施提供了保证。 二、明确部二、明确部门职责门职责,建立建立协调协调管理机制管理机制 为确保国家扩大免疫规划的顺利实施，区政府建立免疫规划工作 部门协调机制。卫生局负责制定免疫规划的实施方案和年度计划,并 组织落实;区财政局负责落实国家免疫规划所需的预防接种补助经费; 区教育局负责入托、入学儿童查验接种证工作,将其纳入托幼机构和 学校的传染病防控管理内容。各部门切实加强组织领导,明确职责,强 化协调配合,共同做好国家免疫规划的实施与管理工作。 三、加大政府投入三、加大政府投入,完善完善财财政保障机制政保障机制 为保证我区扩大国家免疫规划工作的落实，区财政将实施扩大国 家免疫规划经费按 84 元/人纳入财政年度预算，2010 年预算 50 万元， 在上、下半年分两次将经费下拨到区疾病预防控制中心，由区疾控中 心根据各接种单位考核结果和冷链建设需要予以补助,确保资金专款 专用,切实保障实施国家免疫规划相关冷链系统建设和运转、预防接 种等工作所需经费，为扩大国家免疫规划工作的顺利实施提供了经费 3 保障。 四、四、认认真做好儿童真做好儿童预预防接种管理防接种管理 （一）加（一）加强强免疫免疫规规划管理划管理 为加强对疫苗流通和预防接种管理，预防和控制传染病发生和流 行，并组织各医疗单位的预防接种点接种人员关于接种工作规范、免 疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案及其它接种注意事项的培训并 考试，培训合格发给预防接种上岗证，共举办 7 期免疫规划培训班， 培训基层接种人员 203 人次，不断提高免疫规划工作队伍的整体素质、 服务能力和水平。 我区各预防接种点均设立预防接种门诊，实行乡级集中、周门诊 接种制度，儿童预防接种信息系统覆盖率 100%，每名适龄儿童能按 规定建立预防接种证（儿童出生后 1 个月内由居住所在地的基层接种 点建立预防接种证、卡）并按时接种疫苗。 疫苗基础免疫免疫接种率为卡介苗 99.19%(5651/5663)、脊灰疫 苗 99.05%(18624/18803)、百白破疫苗 98.97%(19114/19312)、含麻疹 疫苗98.42%(6724/6832)、 12 月龄儿童乙肝疫苗全程接种率 98.50%(16900/17158)、新生儿乙肝疫苗（首针及时接种） 96.03%(5542/5771)、A 群流脑疫苗第 1 针接种率 98.35%(6780/6894)、 A 群流脑疫苗第 2 针接种率 97.81%(6677/6816)、乙脑疫苗接咱率 98.21%(6743/6866)、甲肝减毒疫苗 96.50%(6181/6405)，加强免疫为 脊灰疫苗 97.91%(8442/8622)、百白破疫苗 97.61%(6937/7107)、白破 二联疫苗接种率 97.74%(5875/6011)、含麻疹疫苗（麻风腮疫苗） 4 98.66%(6390/6477)、乙脑疫苗98.18%(7318/7454)、A+C 流脑疫苗第 1 针97.81%(7137/7297)、A+C 流脑疫苗第 2 针 98.25%(4934/5022)。 （二）部署儿童（二）部署儿童“脊灰脊灰”疫苗疫苗强强化免疫工作：化免疫工作：2010 年 3 月 23 日召开 全区预防接种点防保组长、疫苗管理人员“脊灰”疫苗强化免疫培训会 议，共有 23 名人员参加培训,下次共培训专业人员 115 名，建立入户 接种组 13 个，巡回接种组 33 个，设立固定接种点 62 个，临时接种 点 85 个，村级接种人员 215 人，乡级接种人员 105 人，区级计免接种 人员 13 人次，市、区级督导检督导 14 人次，乡级督导 116 人次。本次 强化免疫共报告应种儿童 23267 名，实种 21817 名，报告接种率 93.76%；其中常住儿童应种 17173 名，实种 16199 名，报告接种率 94.32%；流动儿童应种 6094 名，实种 5618 名，报告接种率 92.18%， 占全部免疫儿童的 24.15%。 （三）（三）继续继续做好乙肝疫苗第三做好乙肝疫苗第三针补针补种工作种工作:根据省卫生厅文件福 建省 2009 年乙肝疫苗补种活动实施方案要求，我区继续对第三针乙 肝疫苗进行补种，应种儿童 16615 人，接种 15724 人，接种率 94.64%。 （四）加（四）加强强免疫免疫规规划宣划宣传传工作工作: 为了普及扩大国家免疫规划知识， 芗城区疾病预防控制中心于 4 月 25 日在延安北路繁华路段和西洋坪 市场门口旁分别开展了儿童预防接种日宣传活动。今年儿童预防接种 宣传日宣传主题为：“消除麻疹，控制乙肝，你我共参与”。 5 在活动现场，工作人员通过发放宣传单和宣传扑克、咨询、义诊 等形式，并挂出宣传横标，上写本次宣传活动的口号：“消除麻疹，控 制乙肝，你我共参与”，广泛向群众普及计划免疫知识和意识，以预防 接种宣传日活动为契机，进一步做好儿童预防接种工作，深入宣传国 家免疫规划政策。此次宣传活动共发放 2000 多份宣传资料，接受咨 询 400 人次，漳州电视台也对此次活动给予宣传报道。通过宣传活动 使广大人民群众进一步了解到免疫规划是预防疾病和保护儿童健康 的有效手段，对倡导全社会重视、关心儿童免疫规划工作，创造良好 的预防接种工作环境起到了良好的推动作用。 （五）、落（五）、落实实秋季入托入学儿童秋季入托入学儿童查验查验接种接种证证工作工作 按照卫生部、教育部关于做好入托、入学儿童预防接种证查验 工作的通知要求，区卫生局、教育局密切配合，自 2006 年起在全区 开展秋季入托入学儿童查验接种证工作，并于 2006、2009 年联合下 发了芗城区教育局、卫生局关于印发芗城区入托、入学儿童预防接 种证查验工作方案的通知，确保查验证工作的有序开展。2010 年秋 季的查验证工作自 8 月底进入宣传动员阶段，9 月 1 日开始进行预防 接种证查验及相关表格填写，9 月 25 日全面完成了全区查验接种证 工作。据统计，2010 年区辖小学 75 所、幼儿园 148 所，全部开展查 验证；入学入托新生共 20818 人，实查验儿童 20757 人,查验证率 99.71%；有接种证儿童 20511 人，持证率 98.53%；无证儿童 211 人， 补证 206 人,补证率 97.63%；应补种人次数 8685 人次，实际补种 8398 人次，补种率为 96.70%。 6 （六）、做好（六）、做好 2010 年麻疹疫苗年麻疹疫苗强强化免疫活化免疫活动动： ： 为贯彻落实20062012 年全国消除麻疹行动计划和2010 2012 年全国消除麻疹行动方案，实现 2012 年麻疹发病率控制在 1/100 万以下的目标，根据省卫生厅统一要求，我区于 2010 年 9 月 11 日20 日在全区范围内对 8 月龄4 周岁儿童开展麻疹疫苗强化免 疫活动。 为确保我区麻疹强化免疫活动组织、实施和协调工作的正常开 展，区卫生局于 2010 年 8 月 19 日下发了关于开展 2010 年麻疹疫苗 强化免疫活动的通知（漳芗卫201080 号），成立了麻疹疫苗强化免 疫活动领导小组、技术指导小组、督导小组和异常反应调查、诊断与 处理小组 为提高公众对本次强化免疫活动的知晓率，从 8 月 28 日开始， 我区一是将省卫生厅、省疾控中心下发的的宣传海报 400 份、接种通 知单 2 万 5 千份及时下发到各社区卫生服务中心和卫生院，再逐级下 发到社区居委会（村委会）和幼托机构进行张贴和发放。二是各社区卫 生服务中心自行印制“麻疹疫苗强化免疫活动接种通知单”2300 张， 由各社区张贴到每一幢居民楼的各个楼梯入口处；三是由各社区卫生 服务中心(卫生院)制作各临时接种点标识和接种禁忌症告知牌，发放 给各接种小组；四是由各社区卫生服务中心(卫生院)制作宣传横幅 13 条悬挂于各社区卫生服务中心和卫生院。 为保证本次强化免疫活动的顺利开展，我区十分重视对参加本 次活动人员的培训工作。一是区疾控中心一名流行病学副主任医师和 7 芗城医院的儿科副主任医师参加省举办的培训班；二是区疾控中心副 书记、分管副主任 2 人参加市卫生局举办的培训班，并作为师资负责 全区培训工作；三是区卫生局于 8 月 24 日召开麻疹疫苗强化免疫工 作会议，各社区卫生服务中心主任/卫生院院长、防保组长 60 人参会。 区疾控中心统一抽调各科室专业技术人员 17 人，负责全区 10 个镇（街道）本次强化免疫活动的督导工作。9 月 6 日，区疾控中心对 17 名区级督导人员进行培训区级督导采用分片包干、责任到人、全程 督导的方式，要求每位督导人员从 9 月 8 日起，每日下到各督导片区， 根据督导情况写出督导报告书，以便随时了解全区前期准备工作进展 及存在问题，及时提出整改意见并督促落实。 根据省、市统一要求，我区本次强化免疫活动摸底工作采用两 种方式，其中在幼儿园的儿童由老师承担，按分年级、班级提供名单 并登记后，交所在地社区卫生服务中心/卫生院，并负责发放接种通知 单；散居及辍学儿童分别由居委会（村委会）挨家逐户进行拉网式摸底 调查，按年龄组、居委会（自然村）进行登记，并发放接种通知单，统一 通知到社区卫生服务中心/卫生院规范化接种门诊接种。 根据摸底情况，全区共设立 13 个固定接种点，负责散居及辍学 儿童强化免疫；设立 110 个临时接种点，负责对幼儿园儿童的接种工 作。全区参加本次强化免疫活动的工作人员 153 人，其中现场组织员 53 人、现场记录员 37 人、现场接种人员 34 人、现场医疗救护人员 29 人。每个接种组明确小组负责人，各小组成员职责分工明确。 8 所需疫苗和注射器在 8 月 27 日前由区疾控中心专车专人统一 送到各社区卫生服务中心/卫生院，保证强化免疫活动的按时开展。 在幼儿园接种现场，园长亲自对接种工作进行了安排，按照要求， 分别于空教室（或会议室）设立了临时接种点，临时接种点均按预检区、 接种区和观察区等进行功能分区。各接种点均准备了体温体、血压计、 听诊器等体检器材和扑尔敏、地塞米松、肾上腺素等急救药品；接种 时各班老师有序组织学生进行接种工作，各乡镇卫生院安排了临床经 验丰富的医生实施接种前预检工作，对可疑儿童进行体温测量和检查 询问，尽量避免了接种异常反应的发生。儿童接种完成后均在观察室 休息 30 分钟以上，并有医护人员进行现场观察和询问。 为了确保此次麻疹强化免疫工作的质量，疫苗从区到乡（镇），乡 （镇）到各接种点，均实施了疫苗的全程冷链，并按照要求在接种前 2 小时对注射用水进行冷藏，确保了疫苗的效价。接种人员严格按照方 案和培训要求，开展了接种前预检、实施了安全注射、观察接种后儿 童反应。接种完成当天各乡镇卫生院均及时对放置针具的安全盒进行 了集中统一处理。 9 月 20 日按时按量完成了麻疹强化免疫工作任务，报告接种率 98.42%（26025/26442）。共发生接种反应 17 人，均为一般反应，及时 按规定给予处理。 芗芗城区城区 2010 年麻麻疫苗年麻麻疫苗强强化免疫接种化免疫接种统计统计表表 单位应种总已种数接种率 9 数 东铺头 2488246298.95 浦林卫生院583583100.00 浦南卫生院69566595.68 上墩2605257498.81 天宝1301127197.69 通北2047203199.22 巷口2872279797.39 过塘卫生院98096498.37 北斗卫生院1787176598.77 西桥1603159199.25 新桥2928285997.64 南坑5048498498.73 石亭1505147998.27 合计264422602598.42 省、漳州市、芗城区各级均对麻疹强化免疫活动进行了全程督 导，包括前期准备、摸底登记、组织动员、现场实施、接种率评估等各 阶段。省疾控中心张冬娟副主任医师于 9 月 6 日到我区对麻疹强化免 疫活动前期准备工作进行督导检查；省疾控中心郑金凤副主任于 9 月 13 日对我区麻疹强化免疫活动现场实施情况进行督导检查；省疾 控中心 3 名驻漳州督导专家多次进行现场实施情况督导检查，漳州市 疾控中心洪照宽副主任、芗城区黄建国副区长、区卫生局徐阜东局长、 10 沈东辉副局长等领导在麻疹强化免疫活动前期准备和现场实施期间 多次深入现场进行督导检查。由区疾控中心 17 名专业骨干组成的督 导组成员对芗城区 10 个乡镇麻疹强化免疫活动进行了全程督导，各 卫生院也派出督导人员开展对各接种点的的督导。做到了市、区、乡、 接种点都有督导人员。督导组充分肯定了我区在领导重视、部门协作、 宣传发动、检查督导等方面所取得的成效，要求不要松懈，继续做好 做好查漏补种阶段工作，使目标儿童保持一个较高的接种率水平。 五、加五、加强监测强监测，免疫，免疫规规划疫苗划疫苗针对传针对传染病得到有效控制染病得到有效控制 区疾控中心对辖区内二级以上医院开展了 AFP 等疫苗针对传染 病的主动监测工作。每旬对各医院儿科、传染科、保健科、病案室等相 关科室采用询问、查病案、查出入院登记等方式进行主动搜索病例， 及时完整的上报了计划免疫相关疾病的旬报、月报、零病例报告工作。 2010 年共监测发现 AFP 病例 20 例（其中本区 3 例、外县 17 例）， 均按要求于 48 小时内开展个案调查并及时送检；通过在医院门诊和 学校的发热出疹病例开展主动监测，共调查疑似麻疹 21 例（芗城区 15 例），全部及时采集急性期血清标本 13 份（芗城区 11 例），经实验 室确认麻疹 1 例，麻疹发病率为 0.22/10 万开展了新生儿破伤风、百 日咳、流脑、乙脑主动监测，未发生新生儿破伤风、流脑、乙脑病例。 六、落六、落实扩实扩大国家免疫大国家免疫规规划疫苗使用和冷划疫苗使用和冷链链管理管理规规范范 根据省卫生厅的要求，从 2008 年 5 月起，我区对 2006 年 10 月 1 日起出生的儿童实行扩大国家免疫规划疫苗，将甲肝、麻风腮疫苗、 11 无细胞百白破疫苗纳入儿童免疫规划；同时加强对疫苗管理，要求层 层做到疫苗使用年初有计划、年底有总结、每月有需求计划，疫苗储 存和运输温度记录、出入库登记规范，做到专人管理、台帐完整规范、 帐苗相符。区疾控中心按要求上年底拟定下年度疫苗使用计划、结合 实际适时调整疫苗种类及数量，各种疫苗出入库记录登记完整规范， 疫苗的储存、运输和使用均在规定的条件下进行；各种疫苗按规定统 一按省、市、区、乡的渠道供应，坚持冷链运输、冷藏保存，确保疫苗 质量。 区疾控中心和各接种点加强冷链设备管理，2010 年根据需要更 新和增添了 34 台