继续医学教育-人感染h7n9禽流感专项培训

一、人感染 H7N9 禽流感病原学 1.甲型流感病毒 HA 有多少种亚型： D A.3 B.5 C.9 D.16 2.以下致病性最强的禽流感病毒是： A A.H5N1 B.H7N2 C.H7N3 D.H7N7 3.H5N1 流感病毒主要识别和结合宿主细胞表面受体为： B A.-1,4-糖苷唾液酸 B.-2,3-糖苷唾液酸 C.-1,6-糖苷唾液酸 D.-2,6-糖苷唾液酸 4.下列关于 H7N9 禽流感病毒对外界抵抗力的描述不准确的是：C A.较低温度粪便中可存活 1 周 B.在 4水中可存活 1 个月 C.65加热 15 分钟或煮沸（100）2 分钟以上可灭活 D.65加热 30 分钟或煮沸（100）2 分钟以上可灭活 5.H7N9 禽流感病毒的传播途径是： D A.经呼吸道传播 B.通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物 C.直接接触病毒感染 D.以上均是 二、人感染 H7N9 禽流感临床表现和诊疗标准 1.H7N9 禽流感病毒的潜伏期为： B A.3 天以内 B.一周以内 C.15 天以内 D.1 个月以内 2.下列属于人感染 H7N9 禽流感病毒重症患者临床表现的是： D A.在 5-7 天出现重症肺炎，体温大多持续在 39以上 B.呼吸困难，可伴有咯血痰 C.可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克 D.以上均是 3.下列关于人感染 H7N9 禽流感病毒的患者常规检查的描述不准确的是： A A.白细胞总数升高 B.多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高 C.C 反应蛋白升高 D.肌红蛋白可升高 4.动态检测双份血清 H7N9 禽流感病毒特异性抗体水平呈： D A.1 倍 B.2 倍 C.3 倍 D.4 倍或以上升高 5.当患者有以下哪项标准即可确认为“H7N9 确诊病例”： D A.发病前 1 周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史 B.流感样病例、肺炎 C.甲型流感病毒通用引物阳性 D.呼吸道分泌物标本中分离出 H7N9 禽流感病毒 三、人感染 H7N9 禽流感治疗和防护 1.下列关于人感染 H7N9 禽流感抗病毒药物使用原则描述错误的是： C A.在使用抗病毒药物之前应留取呼吸道标本 B.抗病毒药物应尽量在发病 48 小时内使用 C.等待病毒核酸检测结果，再开始抗病毒治疗 D.对于临床认为需要使用抗病毒药物的病例，发病超过 48 小时亦可使用 2.对于人感染 H7N9 禽流感重症病例或无法口服的成人患者，帕拉米韦注射液的使用剂量 是 C A.150mg B.200mg C.300mg600mg D.1000mg 3.在人感染 H7N9 禽流感的治疗方案中未涉及的是： D A.奥司他韦和扎那米韦 B.离子通道 M2 阻滞剂 C.呼吸支持 D.糖皮质激素治疗 4.人 H7N9 禽流感出院的标准是： D A.体温正常 B.临床症状基本消失 C.呼吸道标本人感染 H7N9 禽流感病毒核酸检测连续 2 次阴性 D.以上均是 5.接触疑似人 H7N9 禽流感患者或确诊患者应佩戴 B A.医用外科口罩 B.医用防护口罩 C.普通医用口罩 D.普通防尘口罩 四、人禽流感门诊筛查（上） 射击题选 A 1.发热门诊工作人员采取的标准防护措施有哪些: D A.穿隔离衣 B.戴帽子 C.戴口罩 D.以上皆是 2.成人休息状态下呼吸频率为多少是诊断为重症人禽流感的诊断标准: A A.30 次/min B.32 次/min C.40 次/min D.以上皆不是 3.下列不属于人感染高致病性禽流感的特点的是: A A.发现早 B.病情重 C.进展快 D.死亡率高 4.为了控制疾病传播,医院针对发热患者采取的措施,不正确的是: C A.实行分诊前移,将分诊点放在接诊处 B.发热患者应去发热门诊 C.可以直接去门诊大厅挂号 D.做好隔离措施 5.发热伴肺炎患者无流行病学史经规范治疗好转后,应该: A A.继续治疗 B.隔离观察 C.启动程序 D.及时报告 五、人禽流感门诊筛查（下） 射击题选 A 1.传染病报告卡填写要求说法错误的是: A A.14 岁以下的患儿只要求填写自己的姓名 B.不满 1 个月的新生儿不填写出生日期 C.地址填写应应详细填写到村民组（门牌号） D.直接填写订正后的病种名称 2.传染病义务报告单位和人是指: B A.各级各类医疗保健机构 B.除责任报告单位和报告人外的任何单位和个人 C.疾病预防控制机构 D.执行职务的医务人员、检疫人员、疾病控制人员 3.疫情日报要求每日何时前进行报告: C A.上午 9 时 B.上午 12 时 C.上午 10 时 D.上午 11 时 4.对流感样病例的应急监测报告要求,包括有: D A.进行个案登记 B.填写个案报告卡 C.将当日发现的流感样病例报告辖区县疾病预防控制中心 D.以上皆是 5.对人禽流感病例的初次报告说法不正确的是: A A.通过网络直报需要再寄送传染病报告卡 B.病例的初次报告在网络直报系统中属于原始报告 C.当报告卡从省级上报国家后,只能进行订正 D.若没有条件网络直报,应将传染病报告卡以最快方式寄送当地县(区、市)疾病预防控 制机构 六、急性发热的诊断、鉴别诊断及治疗 1.下面几种测量体温的方式，哪种最准确： A A. 直肠温度 B. 口腔温度 C. 腋窝温度 2.机体体温 38.5属于： B A. 低热 B. 中等度热 C. 高热 D. 超高热 3.下列哪项是机体主要散热器官： D A. 消化道 B. 泌尿道 C. 呼吸道 D. 皮肤 4.不属于正常人体温生理变异发生时间的是： D A. 进餐后 B. 剧烈运动、劳动后 C. 女性月经前及妊娠期 D. 机体有感染病灶时 5.下列方法属于药物降温的是： D A. 酒精擦浴 B. 冰袋、冰毯、冰帽、冰枕 C. 静脉输入低温液体 D. 使用冬眠合剂 七、人感染 H7N9 禽流感诊疗方案（2013 年第 2 版） 1.下列关于人感染 H7N9 禽流感抗病毒药物使用原则描述错误的是： C A.在使用抗病毒药物之前应留取呼吸道标本 B.抗病毒药物应尽量在发病 48 小时内使用 C.等待病毒核酸检测结果，再开始抗病毒治疗 D.对于临床认为需要使用抗病毒药物的病例，发病超过 48 小时亦可使用 2.对于人感染 H7N9 禽流感重症病例或无法口服的成人患者，帕拉米韦注射液的使用剂量 是 C A.150mg B.200mg C.300mg600mg D.1000mg 3.在人感染 H7N9 禽流感的治疗方案中未涉及的是： D A.奥司他韦和扎那米韦 B.离子通道 M2 阻滞剂 C.呼吸支持 D.糖皮质激素治疗 4.人 H7N9 禽流感住院的标准是： D A.体温正常 B.临床症状基本消失 C.呼吸道标本人感染 H7N9 禽流感病毒核酸检测连续 2 次阴性 D.以上均是 5.接触疑似人 H7N9 禽流感患者或确诊患者应佩戴 B A.医用外科口罩 B.医用防护口罩 C.普通医用口罩 D.普通防尘口罩 八、人感染 H7N9 禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013 年版） 1.在人感染 H7N9 禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物，应根据下列哪些的有关规 定进行管理和处 置（） D A医务人员手卫生规范 B医疗机构消毒技术规范和医院空气净化管理规范 C医院隔离技术规范和医疗机构消毒技术规范 D医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法 2.医务人员进入或离开发热门诊时，要按照有关要求应（） B A 正确穿脱白大褂 B 正确穿脱防护用品 C 正确测量体温 D 正确测量血压 3.为了满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要，急诊应当设置一定的（）： C A 重症区域 B 流感区域 C 隔离区域 4.应当备有应急隔离室，用于疑似或确诊患者的隔离与救治，建立相关工作制度及流程， 备有充足的应 对下列哪种消毒和防护用品（）： A A 急性呼吸道传染病 B 慢性呼吸道疾病 C 急性胃肠道疾病 D 急性中毒 5.根据人感染 H7N9 禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离和接触 隔离等措施。具 体措施不包括下列哪项（）： D A 原则上患者的活动限制在隔离病