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在线练习题一 (一) 单选题 1. 临床上药物的治疗指数是指() (A) ED50/TD50 (B) TD50/ED50 (C) TD5/ED95 (D) ED95/TD5 (E) TD1/ED95 参考答案: (B) 2. 防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血压,应选用() (A) 多巴胺 (B) 异丙肾上腺素 (C) 去甲肾上腺素 (D) 麻黄碱 (E) 间羟胺 参考答案: (D) 3. 如果某药血浓度是按一级动力学消除,这就表明() (A) 药物仅有一种代谢途径 (B) 给药后主要在肝脏代谢 (C) 药物主要存在于循环系统 内 (D) t1/2 是一固定值,与血药浓度无关 (E) 消除速率与药物吸收速度相同 参考答案: (D) 4. 普萘洛尔的禁忌证是() (A) 窦性心动过速 (B) 高血压 (C) 心绞痛 (D) 甲状腺功能亢进 (E) 支气管哮喘 参考答案: (E) 5. 口服生物利用度最高的强心苷是() (A) 洋地黄毒苷 (B) 毒毛花苷 K (C) 毛花苷丙 (D) 地高辛 (E) 铃兰毒苷 参考答案: (A) 6. 药物产生副作用是由于() (A) 用药剂量过大 (B) 用药时间过长 (C) 药物代谢缓慢 (D) 药物作用选择性不高 (E) 病人对药物敏感性增高 参考答案: (D) 7. 影响局麻作用的因素有哪项是错的() (A) 组织局部血液 (B) 乙酰胆碱酯酶活性 (C) 应用血管收缩剂 (D) 组织液 pH (E) 注射的局麻药剂量 参考答案: (B) 8. 绝大多数的药物受体是属于() (A) 小于 1000 的小分子物质 (B) 双属结构的脂素物质 (C) 位于膜上或胞内的蛋白质 (D) DNAS (E) RNAS 参考答案: (C) 9. 持续应用中到大剂量的苯二氮卓类引起的下列现象中有一项是错的() (A) 精细操作受影响 (B) 持续应用效果会减弱 (C) 长期应用突停可诱发癫痫病人惊厥 (D) 长期应用会使体重增加 (E) 加重乙醇的中枢抑制反应 参考答案: (D) 10. 能对抗肾上腺素收缩血管的药物是() (A) 阿托品 (B) 普奈洛尔 (C) 多巴胺 (D) 酚苄明? (E) 新斯的明 参考答案: (D) 11. 阿托品对眼的作用是 (A) 散瞳、升高眼压、调节痉挛 (B) 散瞳、降低跟压、调节麻痹 (C) 散瞳、升高眼压、 调节麻痹? (D) 缩瞳、降低眼压、调节痉挛 (E) 缩瞳、升高眼压、调节麻痹 参考答案: (C) 12. 单次静脉注射药物,影响其初始血浓度的主要因素() (A) 剂量和清除率 (B) 剂量和表观分布容积 (C) 清除率和半衰期 (D) 清除率和表观分 布容积 (E) 剂量和半衰期 参考答案: (B) 13. 局麻药过量最重要的不良反应是() (A) 皮肤发红 (B) 肾功能衰竭 (C) 惊厥 (D) 坏疽 (E) 支气管收缩 参考答案: (C) 14. 下述关于药物的代谢,那种说法正确() (A) 只有排出体外才能消除其活性 (B) 药物代谢后肯定会增加水溶性 (C) 药物代谢后 肯定会减弱其药理活性 (D) 肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径 (E) 药物只有分 布到血液外才会消除效应 参考答案: (D) 15. 局麻药作用所包括内容有一项是错的() (A) 阻断电压依赖性 Na+通道 (B) 对静息状态的 Na+通道作用最强 (C) 提高兴奋阈值 (D) 减慢冲动传导 (E) 延长不应期 参考答案: (B) 16. 药物的肝肠循环可影响() (A) 药物的体内分布 (B) 药物的代谢 (C) 药物作用出现快慢 (D) 药物作用持续时间 (E) 药物的药理效应 参考答案: (D) 17. M 受体激动时,可使() (A) 骨骼肌兴奋 (B) 血管收缩、瞳孔散大 (C) 心脏抑制、腺体分泌、胃肠平滑肌收缩 (D) 血压升高、眼压降低 (E) 心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛 参考答案: (C) 18. 对与弱酸性药物哪一公式是正确的() (A) pKapH=logA-/HA (B) pHpKa=logA-/HA (C) pKapH=logA-HA/HA (D) pHpKa=logA-/HA (E) pKapH=logHA/A-HA 参考答案: (B) 19. 应用巴比妥类所出现的下列现象中有一项是错的() (A) 长期应用会产生身体依赖性 (B) 酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄 (C) 长期应用苯 巴比妥可加速自身代谢 (D) 苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡 (E) 大剂量的巴比妥类 对中枢抑制程度远比苯二氮卓类要深 参考答案: (B) 20. A 药和 B 药作用机制相同,达同一效应 A 药剂量是 5mg,B 药是 500mg,下述那种 说法正确() (A) B 药疗效比 A 药差 (B) A 药强度是 B 药的 100 倍 (C) A 药毒性比 B 药小 (D) 需要 达最大效能时 A 药优于 B 药 (E) A 药作用持续时间比 B 药短 参考答案: (B) 21. 下述提法那种不正确() (A) 药物消除是指生物转化和排泄的系统 (B) 生物转化是指药物被氧化 (C) 肝药酶是 指细胞色素 P450 酶系统 (D) 苯巴比妥具有肝药诱导作用 (E) 西米替丁具有肝药酶抑 制作用 参考答案: (B) 22. 能迅速制止有机磷酸酯类中毒所致肌颤的药物是 (A) 碘解磷定 (B) 阿托品 (C) 新斯的明 (D) 琥珀胆碱 (E) 筒箭毒碱 参考答案: (A) 23. 同一座标上两药的 S 型量效曲线,B 药在 A 药的右侧且高出后者 20,下述哪种评 价是正确的() (A) A 药的强度和最大效能均较大 (B) A 药的强度和最大效能均较小 (C) A 药的强度较 小而最大效能较大 (D) A 药的强度较大而最大效能较小 (E) A 药和 B 药强度和最大效能 相等 参考答案: (D) 24. 某药按一级动力学消除,t1/2 为 4 小时,单次给药后在体内基本消除的时间为() (A) 8h (B) 16h (C) 20h (D) 4h (E) 12h 参考答案: (C) 25. 静脉注射某药 500mg,其血药浓度为 50mg/ml,则其表观分布容积应约为() (A) 25L (B) 20L (C) 15L (D) 10L (E) 5L 参考答案: (D) 26. 药物从体内消除的速度快慢主要决定其() (A) 药效出现快慢 (B) 临床应用的价值? (C) 作用持续时间及强度 (D) 不良反应的大 小 (E) 疗效的高低 参考答案: (C) 27. 药物的作用是指() (A) 药物改变器官的功能 (B) 药物改变器官的代谢 (C) 药物引起机体的兴奋效应 (D) 药物引起机体的抑制效应 (E) 药物导致效应的初始反应 参考答案: (E) 28. 部分激动剂是?() (A) 与受体亲和力强,无内在活性? (B) 与受体亲和力强,内在活性强 (C) 与受体亲和 力强,内在活性弱? (D) 与受体亲和力弱,内在活性弱 (E) 与受体亲和力弱,内在活性 强 参考答案: (C) 29. 利多卡因的 pKa 是 7.9,在 pH6.9 是其解离型所占比例接近那下述种情况() (A) 1% (B) 10% (C) 50% (D) 90% (E) 99% 参考答案: (D) 30. 药物进入细胞最常见的方式是() (A) 特殊载体摄入 (B) 脂溶性跨膜扩散 (C) 胞饮现象 (D) 水溶扩散 (E) 氨基酸载体 转运 参考答案: (B) 31. 下述药物中哪种治疗肌阵挛最有效() (A) 丙戊酸 (B) 苯巴比妥 (C) 苯妥英 (D) 乙琥胺 (E) 卡马西平 参考答案: (A) 32. 关于局麻药对神经纤维阻断现象,有一项是错的() (A) 注射到感染的组织作用会减弱 (B) 纤维直径越细作用发生越快 (C) 纤维直径越细 作用恢复也越快 (D) 对感觉神经纤维作用比运动神经纤维强 (E) 作用具有使用依赖性 参考答案: (C) 33. 下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态() (A) 氯丙嗪 (B) 苯巴比妥 (C) 苯巴英 (D) 硫喷妥 (E) 地西泮 参考答案: (A) 34. 血脑屏障是指() (A) 血脑屏障 (B) 血脑脊液屏障 (C) 脑脊液脑屏障 (D) 上述三种屏障总称 (E) 第一和第三种屏障合称 参考答案: (D) 35. 下面说法那种是正确的() (A) 与血浆蛋白结合的药物是治疗时有活性的药物 (B) LD50 是引起某种动物死亡剂量 50剂量 (C) ED50 是引起效应剂量 50的剂量 (D) 药物吸收快并不意味着消除一定快 (E) 药物通过细胞膜的量不受膜两侧 pH 值的影响 参考答案: (D) 36. 下列哪个参数可反映药物的安全性() (A) 最小有效量 (B) 最小中毒量 (C) LD50 (D) ED50 (E) 治疗指数 参考答案: (D) 37. 大多数弱酸性药和弱碱性药物一样,口服后大部在小肠吸收,这主要是因为() (A) 都呈最大解离 (B) 都呈最小解离 (C) 小肠血流较其它部位丰富 (D) 吸收面积最大 (E) 存在转运大多数药物的载体 参考答案: (D) 38. 下述哪种量效曲线呈对称 S 型() (A) 反应数量与剂量作用 (B) 反应数量的对数与对数剂量作图 (C) 反应数量的对数与 剂量作图 (D) 反应累加阳性率与对数剂量作图 (E) 反应累加阳性率与剂量作图 参考答案: (D) 39. 苯二氮卓类的药理作用机制是() (A) 阻断谷氨酸的兴奋作用 (B) 抑制 GABA 代谢增加其脑内含量 (C) 激动甘氨酸受体 (D) 易化 GABA 介导的氯离子内流 (E) 增加多巴胺刺激的 CAMP 活性 参考答案: (D) 40. 抢救吗啡急性中毒可用() (A) 芬太尼 (B) 纳洛酮 (C) 美沙酮 (D) 哌替啶 (E) 喷他佐辛 参考答案: (B) 41. 肾上腺素与局麻药配伍目的主要是() (A) 防止过敏性休克? (B) 防止低血压 (C) 使局部血管收缩起止血作用 (D) 延长局麻 作用时间,防止吸收中毒 (E) 扩张血管,促进吸收,增强局麻作用 参考答案: (D) 42. 硫酸镁抗惊厥的机制是() (A) 降低血钙的效应 (B) 升高血镁的效应 (C) 升高血镁和降低血钙的联合效应 (D) 竞 争性抑制钙作用,减少运动神经末梢释放乙酰胆碱 (E) 进入骨骼肌细胞内拮抗 3 钙的兴 奋收缩偶联中介作用 参考答案: (D) 43. 治疗胆绞痛宜用() (A) 吗啡 (B) 芬太尼 (C) 阿托品 (D) 阿司匹林 (E) 哌替啶+阿托品 参考答案: (D) 44. Atropine 的解痉作用最适于治疗() (A) 支气管痉挛 (B) 心绞痛 (C) 胆绞痛 (D) 肾绞痛 (E) 胃肠绞痛 参考答案: (E) 45. pD2(logkD)的意义是反映那种情况() (A) 激动剂与受体亲和力,数值越大亲和力越小 (B) 激动剂与受体亲和力,数值越大亲 和力越大 (C) 拮抗剂的强度,数值越大作用越强 (D) 拮抗剂的强度,数值越大作用越 弱 (E) 反应激动剂和拮抗剂二者关系 参考答案: (B) 46. 下述哪个药物治疗癫痫限局性发作是无效的() (A) 丙戊酸 (B) 苯妥英 (C) 乙琥胺 (D) 卡马西平 (E) 扑米酮 参考答案: (C) 47. 有 2利多卡因 4ml,使用 2ml 相当于多少 mg() (A) 2mg (B) 4mg (C) 20mg (D) 40mg (E) 80mg 参考答案: (D) 48. 直接激动 M、N 胆碱受体的药物是() (A) 依酚氯铵 (B) 新斯的明 (C) 毒扁豆碱 (D) 卡巴胆碱 (E) 毛果芸香碱 参考答案: (D) 49. 小剂量吗啡可用于() (A) 分娩止痛 (B) 心源性哮喘 (C) 颅脑外伤止痛 (D) 麻醉前给药 (E) 人工冬眠 参考答案: (B) 50. 除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作() (A) 氯硝西泮 (B) 乙琥胺 (C) 苯妥英 (D) 丙戊酸 (E) 拉莫三嗪 参考答案: (C) 51. 左旋多巴的作用机制是() (A) 抑制多巴胺再摄取 (B) 在脑内转变为多巴胺补充不足 (C) 直接激动多巴胺受体? (D) 阻断中枢胆碱受体 (E) 阻断中枢多巴胺受体 参考答案: (B) 52. 关于药物 pKa 下述那种解释正确() (A) 在中性溶液中药物的 pH 值 (B) 药物呈最大解离时溶液的 pH 值 (C) 是表示药物酸 碱性的指标 (D) 药物解离 50时溶液的 pH 值 (E) 是表示药物随溶液 pH 变化的一种特 性 参考答案: (D) 53. 哪个药物静脉注射后可稳定地进入中枢() (A) 多巴胺 (B) 去甲肾上胰素 (C) 苯丙胺 (D) 新斯的明 (E) 胍乙啶 参考答案: (C) 54. 如果某药物的血浓度是按零级动力学消除,这就表明() (A) 继续增加药物摄入量,血中药物浓度也不会再增加 (B) 不论给药速度如何药物消除 速度恒定 (C) t1/2 是不随给药速度而变化的恒定值 (D) 药物的消除主要靠肾脏排泄 (E) 药物的消除主要靠肝脏代谢 参考答案: (B) 55. 阿斯匹林(pKa3.5)和苯巴比妥(pKa7.4)在胃中吸收情况那种是正确的() (A) 均不吸收 (B) 均完全吸收 (C) 吸收程度相同 (D) 前者大于后者 (E) 后者大于前 者 参考答案: (D) 56. 属肾上腺素 a1 受体选择性阻断药的是() (A) 酚妥拉明 (B) 妥拉唑啉 (C) 酚苄明 (D) 育亨宾 (E) 哌唑嗪 参考答案: (D) 57. 哪种是麻醉性镇痛药的特征() (A) 最大效能与成瘾性之比是常数 (B) 长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受 (C) 兼 有激动和拮抗受体的药是最弱的 (D) 很多效应是与脑内阿片肽类相同的 (E) 镇痛部位 主要在感觉神经的末梢 参考答案: (D) 58. 下述情况有一种是例外() (A) 高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除 (B) 苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加 (C) 卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用 (D) 丙戊酸钠最重的不良反应是肝 损害 (E) 长期应用乙琥胺常产生身体依赖 参考答案: (E) 59. 抢救过敏性休克的首选药物是() (A) 去氧肾上腺素 (B) 去甲肾上腺素 (C) 多巴胺 (D) 异丙肾上腺素 (E) 肾上腺素 参考答案: (D) 60. 催眠药物的下述特点有一项是错的() (A) 同类药物间有交叉耐受性 (B) 分娩前用药可能会抑制新生儿呼吸 (C) 大剂量会增 加 REM 睡眠比例 (D) 在呼吸道梗塞病人会抑制呼吸 (E) 中毒水平会损害心血管功能 参考答案: (C) (二) 多选题 1. 氯丙嗪能阻断多种受体,包括 (A) DA 受体 (B) GABA 受体 (C) 5-HT 受体 (D) 受体 (E) M 受体 参考答案: (ADE) 2. 下列有关剂量的描述,正确的是 (A) 治疗量包括常用量 (B) ED50/LD50 称为治疗指数 (C) 临床用药一般不得超过极量 (D) 治疗量包括极量 (E) 药物的剂量越大,效应越强 参考答案: (ACD) 3. 关于卡马西平的叙述,哪些是正确的 (A) 能阻断 Na+通道 (B) 能抑制肝药酶 (C) 能阻滞周围神经元放电 (D) 对小发作疗效 差 (E) 可治疗躁狂症 参考答案: (ACDE) 4. 肝药酶 (A) 存在于肝及其他许多内脏器官 (B) 其反应专一性很低 (C) 个体差异大,且易受多种 生理,病理因素影响 (D) 其作用不限于使底物氧化 (E) 其生理功能是专门促进进入体内 的异物转化并加速排泄 参考答案: (ABCD) 5. 药物按一级动力学消除的特点是 (A) 按体内药量的恒定比例消除 (B) 为绝大数药物的消除方式 (C) 半衰期恒定 (D) 单位时间内消除药量随时间递减 (E) 消除速度与初始血药浓度无关 参考答案: (ABCD) 6. 下列哪些药物对癫痫小发作无效或效差 (A) 苯巴比妥 (B) 卡马西平 (C) 苯妥英钠 (D) 扑米酮 (E) 丙戊酸钠 参考答案: (ABCD) 7. 药物被动转运的特点 (A) 不消耗能量而需要载体 (B) 受药物分子量大小,脂溶性和极性的影响 (C) 是药物从 浓度高侧向低侧扩散 (D) 当细胞膜两侧药物浓度平衡时转运停止 (E) 不受饱和限速与 竞争性抑制的影响
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