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2011年中级主管护师内科护理学考试模拟试题及答案（5）81.护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是a.提供安静的休息环填b.嘱患者去枕平卧位c.遵医嘱给予快速降压药物d.监测血压e.给予低脂少盐饮食82.高血压急症治疗应选用的快速降压药物是a.硝普钠b.硝酸甘油c.硝苯地平（硝苯吡啶）d.普萘洛尔e.依那普利83.高血压的非药物治疗中，限制钠盐摄入是指：a.每日食盐摄人量不超过12gb.每日食盐摄人量不超过10gc.每日食盐摄人量不超过8gd.每日食盐摄人量不超过6ge.每日食盐摄人量不超过3g84.高血压脑病的特点是a.高血压缓慢进展，最终导致脑缺血b.商血压缓慢进展，最终导致脑水肿c.短时间血压突然升高后突然下降d.血压突然或短期内明显升高引起中枢系统损害e.短时间内血压明显升高导致视力模糊，肾功能严重损害85.下列神经体液因素中，可导致血管扩张的因素是a.交感神经系统的受体b.交感神经系统的受体c.肾素d.儿茶酚胺e.内皮素86.治疗高血压的药物洛汀新属于a.利尿剂b.滞剂c.钙通道阻滞剂d.血管紧张素转换酶抑制剂e.1受体阻滞剂87.引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是a.轮状病毒b.脊髓灰质炎病毒c.疱疹病毒d.流感病毒e.柯萨奇病毒b88.急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是a.保证病人充分休息和营养b.保证蛋白质的供给c.给予易消化的饮食d.给予多种维生索e.严格记录每日出入液量89.原发性心肌病临床最常见类型是a.限制型b.肥厚型c.扩张型d.缺血型e.缩窄型90.扩张型心肌病第一阶段的临床表现为a.无症状，x线检查可有心脏轻度增大b.极度疲劳、乏力症状c.气促、心悸等症状d.肝脏肿大，水肿e.腹水等充血性心力衰竭表现nextpage91.肥厚型心肌病的特征为a.心脏扩大为主，累及左右心室b.心力衰竭c.心肌非对称性肥厚，心室腔变小d.以左心受累为主，伴有不同程度的肥厚e.心室收缩功能减低92.使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应注意观察a.心率b.血压c.血钠d.血钾e.肾功能93.开搏通常见的副作用是a.搏动性头痛b.刺激性干咳c.低血压d.心悸e.心动过缓94.肥厚型心肌病的临床表现不包括a.肝脏肿大，水肿b.频发的一过性晕厥c.心悸，乏力d.劳力性呼吸困难e.非典型的心绞痛95.护士对于心力衰竭控制后扩张型心肌病病人的健康教育不正确的是a.注意观察病情变化，症状加重时及时就医b.长期休息，适当限制体力活动c.加强锻炼和体力活动，增加活动耐力d.避免诱发因索e.坚持药物治疗96.导致心包炎最常见的致病菌是a.金黄色葡萄球菌b.军团菌c.结核杆菌d.支原体e.霉菌97.急性心包炎患者当心影向两侧扩大，呈烧瓶样时提示心包积液量a.大于50mlb.大于100mlc.大于150mld.大于200mle.大于250ml98.心脏压塞病人被迫采取的体位是a.左侧卧位b.右侧卧位c.俯卧位d.前倾坐位e.仰卧位99.在明确病因的病例中，缩窄性心包炎的主要病因是a.尿毒症性心包炎b.化脓性心包炎c.血心包d.结核病e.非特异性心包炎100.缩窄性心包炎患者心影的特点是a.心影大小正常，呈三角形b.心影明显增大，呈三角形c.心影大小正常，呈烧瓶样d.心影明显增大、呈烧瓶样e.心影大小正常，呈梨形nextpage101.患者，男性，68岁，患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于a.心功能级b.心功能级c.心功能级d.心功能级e.心功能级102.患者，女，72岁，主因呼吸困难半月，加重2天入院。入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为a.24升低流量间断吸氧b.24升低流量持续吸氧c.46升中等流量间断吸氧d.46升中等流量持续吸氧e.68升高流量间断吸氧103.患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图：室性早搏二联律，该患者可能是发生了a.消化性溃疡b.心绞痛c.低血压d.高血压e.洋地黄类药物中毒104.患者，女，69岁，主因慢性心衰入院，入院后给予利尿、强心治疗，护士在给予患者强心药物地高辛时，下列何种情况下不能给药a.病人血压150/90mmhgb.病人存在房颊c.病人存在便秘d.病人心率56次/分e.病人存在呼吸困难105.患者，女，49岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗，今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰、心率118次/分，两肺满布湿性啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是a.鼻导管吸入24ml/min纯氧并经20%30%酒精湿化b.鼻导管吸入46ml/min纯氧并经20%30%酒精湿化c.鼻导管吸入810ml/min纯氧并经20%30酒精湿化d.鼻导管吸入1020ml/min纯氧并经20%30%酒精湿化e.鼻导管吸入2040ml/min纯氧并经20%30%酒精湿化106.患者，女，71岁，高血压心脏病8年，近半年来病入明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于a.代偿期b.级c.级d.级e.级107.患者，男，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是a.需严格卧床休息b.以卧床休息为主，间断起床活动c.以卧床休息为主，限制活动量d.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间e.可不限制活动，充分休息，适当增加午休及夜间睡眠时间108.患者，男，75岁，因慢性右心衰收入院，人院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士解释发生便秘可能的原闪，不妥的是a.大肠排便反射障碍b.疾病导致排便时不敢用力c.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢，排便缺乏动力d.胃肠道淤血，食欲减退，进食少e.住院后环境变化，使排便习惯发生改变109.患者，女，81岁，因全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次/分，半卧位，心界向侧扩大，心率76次/分，两肺可闻湿性啰音，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿，心功能级。患者在家中己2天未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采取的措施，不妥的是a.建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物b.嘱患者可多在室内活动，以促使肠蟠动c.帮助患者在住院期间养成按时排便习惯d.训练床上排便e.必要时可用润肠剂110.患者女性，55岁，风湿性心脏病，心衰，给予地高辛及双氢克尿塞治疗5天，气促加重。心电图示室性早搏二联律。给予治疗哪项不妥a.停用地高辛b.补钾c.加用利多卡因d.加用血管扩张剂e.加用速尿nextpage111.患者，男，63岁，持续心前区痛疼5小时，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，此时责任护士应即刻采取的首要措施是a.静脉注射利多卡因b.静脉注射异丙肾上腺素c.静脉注射西地兰d.非同步直流电除颤e.同步直流电除颤112.患者，男性，36岁，心悸气促，反复咳血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及啰音，现又大量咳血，颜色为鲜红色，血压150/90mmhg，诊断应是a.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿b.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿c.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿d.风心病二尖瓣狭窄，肺癌e.风心病二尖瓣关闭不全，肺癌113.患者，男，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥a.戒烟、限酒，不饮浓茶b.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油c.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片d.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查e.保持情绪稳定，不可过度劳累114.患者，男，70岁，患高血焦病20余年，未规律服用降压药物，近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续35分钟，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥a.应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压b.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服c.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担d.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等e.出现不良反应需立即停药，不可再服用115.患者，63岁，高血压病10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶拴治疗a.伴室性早搏b.血压140/90mmhgc.伴急性左心衰竭d.一年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫e.年龄过大116.患者，女，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者平日预防用药中，下列哪项不正确a.氨苯蝶啶b.长效消心痛c.硝苯地平缓释片d.双嘧达莫e.倍他乐克117. 患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在150160/100105mmhg，近半年感觉心前区持续疼痛、伴大 汗，急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入ccu病房，3小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性啰音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，主管护士 首先考虑病人病情变化是a.再发心肌梗死b.急性左心衰竭c.肺栓塞d.心率失常118. 患者，男，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片25分钟缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3小时前发生心前 区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院，心电图检查发现st段弓背上抬，随后相应导联出现病理性q波，血压85/55mmhg，心率108次/ 分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示bp：70/50mmhg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护 士认为病人病情变化是a.脑出血b.室壁瘤破裂c.心源性休克d.心率失常e.心力衰竭e.肺部感染nextpage参考答案：81.b 82.a 83.d 84.d 85.b 86.d 87.e 88.a89.c 90.a 91.a 92.d 93.b 94.a 95.c 96.c97.e 98.d 99.d 100.a 101.a 102.b 103.e104.d 105.d 106.d 107.e 108.a 109.b 110.e111.d 112.a 113.c 114.e 115.d 116.a 117.b118.cnextpage91.肥厚型心肌病的特征为a.心脏扩大为主，累及左右心室b.心力衰竭c.心肌非对称性肥厚，心室腔变小d.以左心受累为主，伴有不同程度的肥厚e.心室收缩功能减低92.使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应注意观察a.心率b.血压c.血钠d.血钾e.肾功能93.开搏通常见的副作用是a.搏动性头痛b.刺激性干咳c.低血压d.心悸e.心动过缓94.肥厚型心肌病的临床表现不包括a.肝脏肿大，水肿b.频发的一过性晕厥c.心悸，乏力d.劳力性呼吸困难e.非典型的心绞痛95.护士对于心力衰竭控制后扩张型心肌病病人的健康教育不正确的是a.注意观察病情变化，症状加重时及时就医b.长期休息，适当限制体力活动c.加强锻炼和体力活动，增加活动耐力d.避免诱发因索e.坚持药物治疗96.导致心包炎最常见的致病菌是a.金黄色葡萄球菌b.军团菌c.结核杆菌d.支原体e.霉菌97.急性心包炎患者当心影向两侧扩大，呈烧瓶样时提示心包积液量a.大于50mlb.大于100mlc.大于150mld.大于200mle.大于250ml98.心脏压塞病人被迫采取的体位是a.左侧卧位b.右侧卧位c.俯卧位d.前倾坐位e.仰卧位99.在明确病因的病例中，缩窄性心包炎的主要病因是a.尿毒症性心包炎b.化脓性心包炎c.血心包d.结核病e.非特异性心包炎100.缩窄性心包炎患者心影的特点是a.心影大小正常，呈三角形b.心影明显增大，呈三角形c.心影大小正常，呈烧瓶样d.心影明显增大、呈烧瓶样e.心影大小正常，呈梨形119.患者，男，52岁，近半年来常于劳累或精种紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，三次不同时间测血压分别为140/90mmhg、150/95mmhg、155/95mmhg.对其诊断与处理最重要的考虑为a.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病b.作头部ct、超声、肾功能检查c.试用利尿剂治疗，观察其用药反应d.确定是原发还是继发性高血压e.暂不处理，3个月后复查血压120.患者，女，61岁，因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查血压：160/95mmhg，据此可以推断该病人高血压分级属于a.正常高限b.轻度高血压c.中度高血压d.重度高血压e.临界高血压121.患者，男，60岁，高血压20余年，突发头痛、视朦、失语，测血压210/130mmhg。下列降压药物应首选a.卡托普利b.速尿c.心得安d.异搏定e.硝普钠122.女性，20岁，2周前发热，体温38.6，伴咽痛，流涕，治疗好转。2天来感活动后心悸，胸闷，气促伴心前区不适。查体：心界扩大、体温36.5，脉搏108