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超声在急诊与ICU的应用 -超声原理与床旁应用实例 中山医院急诊科 *1. 急诊与ICU的工作对医生的挑战 病种多,疾病重 内外科夹杂症 休克、重症感染 晚期肿瘤 院内外领导和同道对我 们的信任 *2 *3 超声- 急诊医生手中 的利器 *4 *5 超声原理与床旁实例 超声原理简述 超声成像方式 病灶回声分类 床旁应用实例 超声:是如何成像的呢? 发射一束光每个反射面返回一点 *6 超声:是如何成像的呢? 发射一组光束则成像 *7 *8 超声原理与床旁实例 超声成像原理简述 超声成像方式 病灶回声分类 床旁应用实例 *9 幅度调制型 此法以波幅的高低 代表界面反射信号 的强弱,可探测脏 器径线及鉴别病变 的物理特性。由于 此法过分粗略,目 前巳基本淘汰。 9 浅 深 强 弱 反射回声 *10 辉度调制型 此法以不同辉度 光点表示界面反射信号的强弱, 反射强则亮,反射弱则暗。因采 用多声束连续扫描,故可显示脏 器的二维图像,本法是目前使用 最为广泛的超声诊断法。 10 *11 显示屏上最黑 到最亮的灰度等级 差,取决于信号的 强度。灰阶级数越 多,图像的层次越 丰富,图像细节的 表现能力越强。 显示屏上的灰标 灰阶是将声信号的幅度调制光点亮度,以一定的灰 阶级来表示探测结果的显示方式。 11 P182 *12 P182 检查运动脏器的结构及其相对运动与时间关系的方法 二尖瓣狭窄M超示城墙样改变正常二尖瓣 M超图像 *13 定义:声源与接收器在连续介质中存在着 相对运动时声波频率将发生改变。 13 P163 *14 探头 探头 探头 向探头运动 背离 探头 声源 界面静止 声源与接收器之间有相对运动接收到的频率有改变(频移) *15 在CDFI中,以彩色 编码表示血流方问, 红色或黄色色谱表示 血流流向探头(热色 );而以蓝色或蓝绿 色色谱表示血流流离 探头(冷色)。 把所得的血流信息经 编码处理,把血流速 度资料以彩色显示, 并将其组合,叠加显 示在B型灰阶图像上 。 *16 16 利用声波的多普勒效应,以频谱的方式显示 多普勒频移,多与B型诊断法结合,在B型图像上 进行多普勒采样。 脉冲多普勒 *17 超声成像 脉冲回波幅度成像 A 超:幅度调制型 B 超:辉度调制型 M超:运动显示型 脉冲回波频移信号成像 PW:脉冲多普勒
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