肝脏断层解剖PPT课件

肝脏断层解剖肝脏断层解剖 . right loberight lobe left lobeleft lobe falciform falciform lig.lig. ligament teres hepatisligament teres hepatis coronary coronary lig.lig. Bare Bare areaarea gallbladdergallbladder hepatic hepatic hilumhilum proper proper hepatic a.hepatic a. L.hepatic ductL.hepatic duct hepatic hepatic portal v.portal v. fissure for fissure for ligamentum ligamentum teresteres肝圆韧带肝圆韧带 裂隙裂隙 fissure for fissure for ligamentum ligamentum venosumvenosum gallbladdergallbladder R.hepatic ductR.hepatic duct ligament teres ligament teres hepatishepatis肝圆韧肝圆韧 带带 fossa of fossa of gallbladdegallbladde Inf. vena cavaInf. vena cava 下腔静脉下腔静脉 caudate lobecaudate lobe quadrate lobequadrate lobe right loberight lobe left lobeleft lobe hepatic lobes hepatic lobes and and hepatichepatic segmentssegments 尾状叶尾状叶C Caudate lobeaudate lobe （） 左外叶左外叶 L. L.L. L. lobelobe （，） 左内叶左内叶 L. M.L. M. lobelobe （） 右前叶右前叶R. ant. lobeR. ant. lobe （，） 右后叶右后叶R. pos. lobeR. pos. lobe （，） CouinaudCouinaud hepatichepatic segmentssegments Glisson Glisson ， ，system system hepatic portal v.hepatic portal v. L. hepatic ductL. hepatic duct proper hepatic A.proper hepatic A. R. hepatic ductR. hepatic duct R. branch of proper hepatic A.R. branch of proper hepatic A. R. branch of hepatic portal v.R. branch of hepatic portal v. Hepatic segments Hepatic segments I - VIIII - VIII 前面观前面观 后面观后面观 hepatic tubinghepatic tubing hepatic veinshepatic veins left hepatic veinleft hepatic vein intermediate hepatic veinintermediate hepatic vein right hepatic veinright hepatic vein L.hepatic v. R. hepatic v. intermediate hepatic v. R.P.I hepatic v. hepatic v. 左叶间静脉 L.hepatic veinL.hepatic vein 收集左外叶全部及左内叶小部分的静脉血，主收集左外叶全部及左内叶小部分的静脉血，主 干位于左段间裂内。肝左静脉由上、下两根汇合而干位于左段间裂内。肝左静脉由上、下两根汇合而 成，与肝中静脉合干后汇入下腔静脉，上、下根分成，与肝中静脉合干后汇入下腔静脉，上、下根分 别引流段别引流段和段和段的静脉血。的静脉血。 L.hepatic vein L.hepatic vein ( (集中型集中型) ) l l 收集左内叶大部分和右前叶左半的静脉收集左内叶大部分和右前叶左半的静脉 血，由左、右两根合成，其汇合点多在血，由左、右两根合成，其汇合点多在 正中裂中正中裂中1/31/3偏下份。肝中间静脉的前偏下份。肝中间静脉的前 壁及两侧壁均有数条属支注入，主要来壁及两侧壁均有数条属支注入，主要来 自左内叶和右前叶上段。自左内叶和右前叶上段。 intermediate hepatic veinintermediate hepatic vein 收集右前叶右半和右后叶大部分静脉血，前收集右前叶右半和右后叶大部分静脉血，前 、后两根在右叶间裂中、后两根在右叶间裂中1/3 1/3 偏上处合成，注偏上处合成，注 入下腔静脉右壁。入下腔静脉右壁。 R. hepatic veinR. hepatic vein 尾支 hepatic portal v.hepatic portal v. LR L. Lat. sup. B. L. Lat. inf. B. L. Med. B. R. Ant. Sup.B. R. Ant. Inf.B. R. pos. Sup.B. R. Pos. inf.B. MSCT VRMSCT VR图像图像 肝左静脉肝左静脉 肝右静脉肝右静脉 肝中间静脉肝中间静脉 左叶间静脉左叶间静脉 肝门静脉右支肝门静脉右支 肝门静脉左支矢状部肝门静脉左支矢状部 肝内管道横断层解剖肝内管道横断层解剖 1经第二肝门横断面 肝门静脉右前上支 肝右前叶 肝左内叶 2经食管裂孔横断面 胸主动脉 15胸导管 16食管 17齐静脉 左叶间静脉 肝门静脉右前上支 肝右后缘上静脉 3经食管腹部横断面 肝门静脉右前上支 肝左静脉内侧支 肝左静脉 4经门静脉左支角部的横断面 肝门静脉左支角部 肝左静脉 肝门静脉右前上支 5肝门静脉左支矢状部横断面 肝中静脉属支 14肝门静脉左外下支 15肝门静脉左支囊部 16肝门静脉左支矢状部 肝左静脉 肝中静脉 肝门静脉右前上支 肝右静脉属支 肝门静脉右后上支 6经肝门静脉右支横断面 肝右静脉 肝门静脉 右前上支 门静脉左外下支 左静脉 肝中静脉属支 肝中静脉 31肝门静脉左支横部 32肝固有动脉 33肝左管 34肝门脉右支 40肝门静脉右前支 肝门静脉右后支 肝门静脉右前上支 7经胆囊窝上份横断面 胆囊管 门静脉 肝总管 肝固有动脉 肝左静脉下根 肝中静脉右根 门静脉右后下支肝右静脉前根 肝右静脉后根 8经腹腔干横断面 肝门右切迹 肝右静脉前根 肝右静脉后跟 9经幽门横断面 幽门部 肝圆韧带 31幽门括约肌 32十二指肠上部 34肝总管 35胆囊管 肝中静脉右根 肝右静脉前根 门静脉右后下支 10经肝门静脉起始部横断面 门静脉右后下支 肝右静脉前根 肝中静脉右根 胃幽门部 十二指肠降部 24肠系膜上静脉 25门腔淋巴结 28胆总管 29胰钩突 肝段