第六章-消化PPT课件

第一节 概述 消化：食物经消化道加工分解为小分子物质的过程 。 消化的方式 ： 机械性消化：初步的消化（物理形状改变 ） 化学性消化：彻底的消化（化学本质变化 ） 吸收：消化后的小分子物质进入血液、淋巴液的过程。 第六章 消化和吸收 食物 机械性消化 化学性消化 小分子营营养物质质 食物 消化道粘膜 血液 淋巴液 消化吸收 消化吸收的过程 第二节 口腔内消化 机械性消化 化学性消化 咀嚼:咀嚼是随意动作 吞咽:吞咽是反射动作 唾 液 一、唾 液 成 分 水：占99% 有机物：唾液淀粉酶、溶菌酶、粘蛋白 无机物：Na+、K+、Ca2+等离子。 性 质无色无味，中性（pH 6.67.1），低渗液体。 作 用 湿润和溶解食物； 清洁和保护口腔清除残渣、溶菌酶杀菌 将淀粉初步分解为麦芽糖。 分泌的调节： 完全是神经反射性的 二、咀嚼和吞咽 （一）咀嚼：咀嚼是随意动作 （二）吞咽：吞咽是反射动作 蠕动：是消化道平滑肌按顺序舒张和 收缩并向前推进的 波形运动。是消化道平滑肌共有的一种运动形式。 收 缩 波 舒 张 波 收 缩 波 舒 张 波 收 缩 波 舒 张 波 第三节 胃内消化 机械性消化 化学性消化 胃的运动 胃 液 一、胃液及其作用 纯净胃液是无色、酸性的液体，pH为0.91.5。 盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子等 性 质： 主要成分： 盐酸的作用： 1）激活胃蛋白酶原，并提供胃蛋白酶发挥作用所需 的酸性环境； 2）使蛋白质变性易于分解； 3）抑制、杀死胃内的细菌； 4）盐酸进入小肠内可促进胰液、胆汁 和小肠液的分泌； 5）造成的酸性环境，有助于铁和钙在小肠的吸收。 胃蛋白酶原胃蛋白酶原作用： 胃蛋白酶原胃蛋白酶 盐酸 蛋白质胨 少量氨基酸 Vit B12 水解酶 被破坏 内因子 Vit B12 Vit B12 粘膜细胞 保护维生素B12并促进维生素B12在回肠处的吸收 内因子作用 2）与HCO3，共同构成胃的“粘液碳酸氢盐屏障” 。 粘液作用： 1）粘液覆盖在胃粘膜表面，具有润滑作用，可保护 胃粘膜免受食物的机械性损伤； 粘液碳酸氢盐屏障 覆盖在胃粘膜表面的粘液，能与胃粘膜上皮细胞 分泌的HCO3共同形成抗损伤屏障，称为粘液 碳酸氢盐屏障。 作用：可防止胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的侵蚀。 概念： 500mm HCl HCO3- H+H+pH 2pH 2 pH 7 H2CO3粘液层 胃粘液碳酸氢盐屏障模式图 由胃粘膜上皮细胞顶部的细胞膜相互间紧密连接，形成 一层脂蛋白层，称为胃粘膜屏障。它能防止H+侵入胃粘 膜，并阻止胃粘膜内Na+扩散入胃腔。 胃粘膜血流丰富，能及时带走渗入粘膜的H+和有害物质 。 故胃粘膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中，不被消化。 粘液碳酸氢盐屏障 胃粘膜屏障 胃粘膜血流丰富 胃粘膜的自身防御机制 胃粘膜屏障破坏胃溃疡的形成 对于胃粘膜来说始 终有两种因素存在 : 破坏作用-盐 酸 保护作用-胃 粘膜屏障 头期头期：食物作用于头部各器官：食物作用于头部各器官 中枢神经系统中枢神经系统食物食物 特点特点：量多、酶多、酸度高、消化力强：量多、酶多、酸度高、消化力强 胃液分泌胃液分泌 刺激口、咽等处的感受器刺激口、咽等处的感受器 刺激视、嗅、听等感受器刺激视、嗅、听等感受器 迷走神经迷走神经 非条件反射非条件反射 条件反射条件反射 G-细胞胃泌素释放 胃期胃期：食物进入胃：食物进入胃 机械性机械性 刺激作刺激作 用于胃用于胃 壁、幽壁、幽 门等部门等部 中枢神经系统中枢神经系统 胃液分泌胃液分泌 迷走神经迷走神经 G-细胞胃泌素释放 壁内神经丛壁内神经丛 食物中的化学成份刺激食物中的化学成份刺激 特点：特点：量最多、酶稍少于头期，酸度高，消化力比头期弱量最多、酶稍少于头期，酸度高，消化力比头期弱 肠期肠期：食物进入小肠，肠粘膜食物进入小肠，肠粘膜G-细胞释放胃泌素使胃液分泌释放胃泌素使胃液分泌 特点：特点：量少、酶少、量少、酶少、酸度低、酸度低、消化力弱，神经反射无明显消化力弱，神经反射无明显 作用。作用。 （一）胃的运动形式 1容受性舒张 2紧张性收缩 3蠕动 二、胃的运动 （二）胃的排空及其控制 容受性舒张是胃所特有的运动形式 概念：咀嚼和吞咽食物时，进食动作和食物对咽、 食管等处的刺激，可反射性地引起胃底和胃 体的平滑肌舒张，胃容积扩大. 生理意义：使胃完成容纳和储存食物的功能。 蠕动 作用： A、食物与胃液充分混合，利 于胃液发挥作用; B、搅拌粉碎食物; C、推进食物进入肠道。 1、胃的排空 胃内容物被排入十二指肠的过程。 （二）胃的排空及其控制 概念 ： 排空速度： 物理 性状 糖 蛋白质 脂肪 流质 半流质 固体食物 颗粒小 大块食物 化学成分 ： 胃排空的动力 胃运动引起的胃与十二指肠之间的压 力差 胃排空的影响因素： 胃内容物胃内容物 十二指肠内容物十二指肠内容物 加速排空加速排空 延缓排空延缓排空 胃壁 胃运动 胃泌素释放 肠壁感受器 胃运动 小肠粘膜分泌 抑胃肽、促胰液素 等肠抑胃素肠抑胃素 肠胃反射 迷走-迷走反射 壁内神经丛反射 壁内神经丛反射 胃窦G细胞 2、胃排空的控制 第四节 小肠内的消化 化学性消化： 机械性消化： 胰液、胆汁、小肠液 小肠的运动 胰 腺 的 结 构 外分泌细 胞（酶） 内分泌 细胞 导管细 胞（碳 酸氢盐 ） 一、胰液 性质无色、无臭、碱性 ，pH 7.88.4，分 泌量12 L/日。 成分 水：97.6% 碳酸氢盐 各种酶（胰酶） 作用 胰液分泌的调节 1、碳酸氢盐：中和胃酸保护肠粘膜；为小肠内的各 种消化酶提供最适宜的PH环境。 2、胰淀粉酶： 淀粉麦芽糖 胰液的作用 3、胰脂肪酶：脂肪甘油一酯、甘油和脂肪酸 4、胰蛋白酶和糜蛋白酶作用： 共同促使蛋白质水解为多肽和氨基酸。 肠致活酶 糜蛋白酶原 糜蛋白酶 蛋白质 月示、胨 多肽和 氨基酸 联合作用 胰蛋白酶原 胰蛋白酶 可见胰液中所含的消化酶种类最多，对食物 的消化最全面，消化力最强，是所有消化液 中最重要的。 （二）胰液分泌的调节 神经和体液因素双重控制，体液调节为主 二、胆汁 二、胆汁 性质： 味苦有色，肝胆汁弱碱性，金黄色； 胆囊胆汁弱酸性，深绿色。 成分：水分，胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂以及 其它无机盐等 胆汁中无消化酶 作用： 促进脂肪的消化和吸收 胆汁的分泌调节 1、促进脂肪的消化 （1）乳化剂 （胆盐、胆固醇和卵磷脂）乳化脂肪； （2）增加脂肪酶的活性。 2、促进脂肪的吸收：运载工具 （胆盐参与形成微胶 粒） 3 促进脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）的吸收 4、利胆作用：通过胆盐的肠-肝循环，可促进胆汁的合 成和分泌 脂类水解产物的吸收脂类水解产物的吸收： 淋 巴 管 小肠上皮细胞 甘油三酯 胰脂肪酶 脂肪酸、甘油一酯 胆盐 混合微胶粒 胆盐 脂肪酸 甘油一酯 甘油三酯 载脂蛋白 乳糜微粒 出胞 三、小肠液 弱碱性（pH 7.6），日分泌量：1 3 L; 性质： 成分：肠致活酶（肠激酶）、肠肽酶、肠双糖酶等 肠致活酶，激活胰蛋白酶原； 作用： 肠肽酶、肠双糖酶可对消化不完全的产物 继续消化。 小肠的运动形式 1、紧张性收缩 2、分节运动 3、蠕动 四、小肠的运动 分节运动小肠特征性的 运动形式 概念：以环行肌为主的节律 性收缩和舒张运动。 作用： a、食糜与消化液充分混 合，便于化学性消化 b、食糜与肠壁紧密接触 ，利于吸收 c、挤压肠壁，利于血液 和淋巴的回流 速度慢，0.52 cm/s (1)蠕动的作用：推送食糜前进推送食糜前进 (2)蠕动冲 速度很快（225 cm/s）、传播较 远的蠕动。可将食糜推送到小肠末端或直达 大肠，餐后发生。 蠕动 n 三大类营养物质的化学性消化 消化部位消化底物消化酶消化产物 口腔内淀粉唾液淀粉酶麦芽糖 胃内蛋白质胃蛋白酶、胨、少量多肽、氨基酸 小肠内淀粉胰淀粉酶麦芽糖 麦芽糖肠麦芽糖酶葡萄糖 甘油三酯胰脂肪酶脂肪酸、甘油、甘油一酯 蛋白质胰蛋白酶 糜蛋白酶 、胨、多肽、氨基酸 多肽肠肽酶氨基酸 思考题：三大营养物质消化开始于何处？小肠内最主要的消思考题：三大营养物质消化开始于何处？小肠内最主要的消 化液是哪一种？为什么化液是哪一种？为什么? ? 一、大肠液的分泌 来源：柱状上皮细胞及杯状细胞。 成分：粘液和碳酸氢盐 性质：碱性，pH8.38.4。 作用：保护肠粘膜和润滑粪便。 第五节 大肠内消化 二、大肠内细菌的作用 1、产生大量的气体和有害物质； 2、能利用大肠内容物合成人体必需的某些维生素， 如B族维生素、维生素K等 （一）大肠的运动形式 1袋状往返运动 2分节或多袋推进运动 3蠕动 集团蠕动是一种进行速度快、前进距离远的 强烈蠕动 。 （1）见于进食后或清晨 （2）通常开始于横结肠，可把大肠内容物 直接推送到降结肠或乙状结肠 三、大肠的运动和排便 直肠 乙状结肠 传入神经 （盆N、腹下N ） 传出神经 （盆N） 肛门内 括约肌 外括约肌 阴 部 神 经 （二 ）排 便 是一 种反 射活 动 传入神经 腰 骶 髓 传出 神经 效应器 第六节 吸 收 一、吸收的部位 二、小肠内主要营养物质的吸收 口腔和食管：不吸收食物，仅某些药物； 胃：吸收乙醇和少量水分，某些药物； 十二指肠和空肠：吸收糖、蛋白质和脂肪 的消化产物 回肠：胆盐，VB12 大肠：水分和盐类。 一、吸收的部位 小肠是营养物质吸收的主要部位。 部位： （1）吸收面积大 （2）食物停留时间长 （3）具有良好的吸收途径 ：绒毛内部有丰富的毛细血 管，毛细淋巴管，平滑肌促 进血液和淋巴液回流。 （4）食物在小肠内已被消 化成适合机体吸收的小分子 物质 小肠作为重要的吸收部位所具备的条件如下： 二、小肠内主要营养物质的吸收 吸收形式 吸收机制 吸收途径 糖单糖（主要是葡萄糖 ） 继发性主动转运 入血 蛋白质 氨基酸 继发性主动转运 入血 脂肪 脂肪酸、甘油一酯以淋巴为主。 ？ 脂类水解产物的吸收脂类水解产物的吸收： 淋 巴 管 小肠上皮细胞 甘油三酯 胰脂肪酶 脂肪酸、甘油一酯 胆盐 混合微胶粒 胆盐 脂肪酸 甘油一酯 甘油三酯 载脂蛋白 乳糜微粒 出胞 水分的吸收 部位：大部分在十二指肠和空肠吸收， 只有0.51.0 L的水分进入大肠。 随粪便排出的水分仅约150 m1。 机制：被动重吸收。各种溶质，尤其NaCl 的主动重吸收所产生的渗透压梯度 是水分吸收的主要动力 无机盐的吸收 1钠的吸收 机制：与单糖、氨基酸载体转运相耦联的主动吸收 2负离子的吸收 Cl和HCO3通过钠泵活动产生电位梯度，促使 负离子向细胞内移动。 3、铁和钙的吸收 吸收形式 吸收机制 吸收途径 影响因素 铁二价铁（ Fe2+） 主动转运入血盐酸、维生素C 钙离子状态主动转运入血盐酸、维生素D 1、脂溶性维生素（A、D、E、K） 与脂肪相似： 先与胆盐结合成水溶性复合物 进入细胞，然后与胆盐分离，再透过 细胞膜进入血液或淋巴液。 2、水溶性维生素以易化扩散方 式在小肠上段被吸收。 3、维生素B12为一特例，须与内因子 形成复合物在回肠被吸收。 维生素的吸收： 二、消化的神经调节 外来神经 内在神经：壁内神经丛 躯体神经：支配口腔、食管上段及肛门外括约肌 自主神经： 交感神经 副交感神经 除口腔、食管上段及肛门 外括约肌外，整个消化道 都受交感、副交感神经的 双重支配。 （一）交感神经和副交感神经 1、副交感神经 作用：增强胃肠运动和消化腺体分泌，即对消化器官 起兴奋作用。 包括迷走神经 、面神经和舌 咽神经及盆神 经 2、交感神经 作用：抑制胃肠运动和消化腺的分泌，即抑制作用。 （二）壁内神经丛 三、胃肠激素 定义：消化道的内分泌细胞分泌的具有生物活性的 化学物质称胃肠激素。 几种胃肠激素的內分泌细胞的命名及分布几种胃肠激素的內分泌细胞的命名及分布 激素名称激素名称细胞命名分布部位 促胃液素 胆囊收缩素 促胰液素 抑胃肽 G 细胞 I 细胞 S 细胞 K 细胞 胃窦、十二指肠 小肠上部 小肠上部 小肠上部 1调节消化腺的分泌和消化道的运动 表 四种胃肠激素对消化腺分泌和消化道运动的影响 胃液 胰HCO3 胰酶 肝胆汁 小肠肠液 食管胃括约约肌 胃运动动 小肠肠运动动 胆囊缩缩