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内分泌科室实习鉴定报告内分泌科室实习鉴定报告 又是一个科室实习生活结束时,这已经是第三个科室 了,又要开始对这五周的实习生活做个总结了。 内分泌科,没下科室前,对这个科室的认识还真是不 深,就以为是简单的糖尿病,每天给病号测测血糖,打打 胰岛素就行了,可到了科室,又学习了这么长时间,才感 觉到,自己对内分泌科的认识很肤浅。 有了前两个科室的经验,我们已经对基础的护理操作 都很熟悉了,很快就投入了工作中,帮着老师们加药,输 液,换液。 。 。当然,这一天的工作中,做的最多的一件事 就是给病号测血糖。但测血糖也不像我们原来想的那么简 单,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的顺序。先用 酒精消毒手指两遍,待干后再用一次性的针扎一下,出血 后快速用血糖仪测量,然后准确记录血糖值和时间。每天 每个病人基本都得测五次血糖,早晨的空腹血糖,午饭前 和晚饭前的血糖,还有就是午餐和晚餐后两小时的血糖。 有的个别严重的病人,晚上也要定时测量血糖值,以免发 生危险。前两个科室都没有上过夜班,在这个科室和带教 老师贾老师一起上夜班就是帮忙测夜间的血糖。 另外贾老 师还教了我们胰岛素的正确的注射方法;注射前的准备: 确定吃饭时间,肯定在 30-45 分钟内吃饭。准备好酒精棉 球,注射装置和胰岛素。再一次核对胰岛素的剂型。仔细 检查胰岛素的外观。中效、长效胰岛素 50/50、70/30 或超 长效胰岛素均为外观均匀的混悬液,轻轻摇晃后,如牛奶 状,但若出现下列情况不应使用:轻轻摇晃后瓶底有沉淀 物。轻摇后,在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮。 有一层冰霜样的物体粘附在瓶壁上。短效胰岛素为一清亮、 无色、透明液体。注射部位的选择:常用的胰岛素注射部 位有:上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部以 2 平方厘米为 一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注 射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射,部位都应 轮换,而不应在一个注射区几次注射。注射的轮换可按照 以下原则:选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射。 待轮完,换另外左右对称的部位;如先选左右上臂,并左 右对称轮换注射。等轮完后,换左右腹部。这样可避免因 不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。同一注射部 位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。不同部位胰岛素 吸收由快及慢,依次为:腹部、上臂、大腿、臀部。如果 偶尔吃饭时间可能提前,则选腹部注射胰岛素;如果推迟, 则选臀部注射。 在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果 用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很 准确和清晰的表达我受益匪浅。实习期间的收获将为我今 后工作和学习打下良好的基础。我将以更积极主动的工作 态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识, 走上各自的工作岗位,提高临
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