医院门诊部xx年终工作总结.docx

医院门诊部医院门诊部 XXXX 年终工作总结年终工作总结 市中医医院 XX 年的工作在市委、市政府、市卫生局及 上级有关部门的正确领导和大力支持下，全面贯彻党的十 七次大会精神和“三个代表”重要思想，全面落实科学发 展观，紧紧围绕病人的“三个一切”内强素质、外树形象， 力求突破，争创一流，狠抓医疗服务质量，强化全方位管 理，各项工作取得了显著成绩。现向各位汇报如下： 医院基本情况。 医院现有职工 440 人，开放病床 300 张，在原有临床 科室的基础上，今年又增加显微外科、胸外科、神经外科、 耳鼻喉、icu 等临床一线科室。是 xx 医专附属医院，是山 东中医药大学、xx 医专、曲阜中医药学校、莱阳中医药学 校、xx 卫校的教学医院。担负着全市八县二区及苏、鲁、 豫、皖周边地区人民的防病、治病重任，是全市中医药医 疗、科研、教学、康复、预防中心。XX 年年未发生大的医 疗事故，急诊的应急能力及抢救危重病人的能力明显提高， 收治的疑难危重病人越来越多，院内会诊、讨论增多，收 治病种较前广泛，来诊病人扩展到周边市县，固定资产为 1900 万元，比 XX 年增加 410 万元，医院呈现出蓬勃发展的 势头。 市中医医院 XX 年年的主要工作成绩和靓点表现在以下 几个方面。 1、医院呈现良好的发展势头。门诊量、住院病人量业 务收入都明显上升，全年门诊量 12 多万人次，比去年同期 增长 2 万多人次，其中，住院人数 6058 人次，比同年同期 增长%，病床使用率 78%，比去年同期增长 15%，手术 1100 例，比去年同期增长%，入院与出院、术前与术后、临床与 病理诊断符合率都在 95%以上，全年业务总收入 3400 万元， 比去年同期增长 1000 万元，增长率为%，购买仪器设备 60 台(件)，其中万元以上的 48 台(件)，价值 360 万元。 2、由于医院业务收入的好转，职工的福利待遇也随之 提高，由原来发放 99 年的工资标准，现在发的新的档案工 资标准，使职工多年的期盼变成了现实。 3、填补了医院文化的空白。医院有了自己的院歌心 灵的歌唱 ，已经唱响，院训、办院方向、医院精神、医院 宗旨等已经确立，院徽正在征集中， “院报”每月印发一期， 办的还不错，使医院文化上了一个大台阶。 4、制订了xx 市中医医院 XX 年20xx 年发展规划 ， 填补了医院长期发展规划的空白。 5、汇集了医院各级各类岗位职责和规章制度 。 6、争创市级文明单位，已被市文明委验收合格，填补 了医院多年非文明单位的空白。 7、成功地开办了开发区丹阳社区服务中心，填补了医 院无社区服务中心的空白。 8、成功地开办了 icu 病房，填补了医院多年无危重病 人监护室的空白。 9、开办了肿瘤科、显微外科、胸外科、神经外科，使 医院临床科室更加齐全。 10、加强了医院急救中心的工作，配齐了人员，新购 救护车两辆，现已有五辆救护车为急诊服务，也使医院的 急诊急救能力达到新的水平。 XX 年是深化医院“管理年“活动的关键年，医务科在院 部的关心、支持和全体医务人员的共同努力下，围绕“以病 人为中心，努力提高医疗服务质量“为主线，以加强医院管 理和规范医疗行为为工作重点，较好地完成了年初制定的 各项任务。现总结如下: 医疗质量是医院生存和发展的根本，狠抓医疗质量管 理、全面提高医疗服务质量是医教科的首要任务。 (一)医疗质量指标完成情况医疗业务指标内容上年度 本年度备注全年门诊量人次人次全年收治病人人次人次全 年业务收入万元万元病床使用率%平均住院日天天手术总 例数例例 2、医疗质量指标甲级病案率%危重病人抢救成功率%处 方合格率%治愈好转率%申请单报告单合格率%三日诊断率% 急救物品完好率%入出院诊断符合率%成份输血率%手术前后 诊断符合率%法定传染病报告率%药品收入占总收入比例% (二)核心制度的落实零九年医教科从各科室实际情况 出发，狠抓项核心制度。 在院长或业务院长带领下，医教科坚持每日查房，了 解各科室核心制度落实情况。尤其是上年度落实尚未到位 的薄弱环节，如:交接-班制度、病例讨论制度(术前讨论、 疑难病例讨论、死亡病例讨论)会诊制度等。根据职能科室 对各临床科室督查情况反馈，选择性参与科室早交-班，医 教科将科室存在问题和改进意见及时反馈，并跟踪监督科 室落实情况。 2、为了了解各项制度的落实情况，医教科对医疗质量 的控制采取不定期抽查，每月月底全面检查，每季度进行 全院质量控制总结与反溃针对所发现问题重点进行督查与 整改。 3、在核心重点落实方面:儿科、妇产科交接-班制度落 实较好，个别科室存在危重病人、新入院病人漏交-班现象;内 科病例讨论制度落实较好，个别科室病例讨论不规范，登 记本流于形式;骨科、外科在会诊制度上落实较好，个别科 室存在会诊程序不规范或申请单填写不规范问题;检验科在 输血管理上做的较好;放射科坚持每日读片并对疑难病例进 行讨论;急诊科危重病人抢救记录做的很好;麻醉科业务学 习坚持较好;药房在抗生素合理应用、处方点评上作了大量 工作不足之处是核对制度、三级查房制度有待加强。 (三)医疗文书的书写医疗文书的书写是医疗质量管理 的重点也是医疗质量的最直接反应，医教科始终严抓病历 质量管理不放松。 每月抽查现症病历和归档病历质量、门诊病历、处方、 医技.种检查申请单、报告单书写情况，并对存在的缺陷按 责任落实到个人，定期进行反馈，针对存在的问题进行整 改。 全年我科共抽查现症病历 619 份，甲级病历 605 份， 乙级病历 14 份，甲级病案率%;抽查归档病历 720 份，甲级 病历 709 份，乙级病历 11 份，甲级病案率%，无丙级病历。 2、进行了湖北省医疗文书书写规范(XX 版)的培训 工作，重点抓年轻医生的文书书写。 3、医疗文书书写较规范的医生有:b 超室、病理科、心 电图室报告单比较规范，放射科个别医生审核医生签名不 到位。 4、医疗文书存在的问题有:(1)上级医师签字不及时; (2)日常病程记录不及时;(3)三级医师查房记录不到位(4) 电子医疗文书排版、格式不规范。针对这些问题，我们将 在以后的工作中不断加强监管力度，利用业务学习时间组 织专项培训，强化医师责任心，争取从根源上改正。 (四)学科建设疼痛门诊的前期准备工作已完成。 2、成立了血液净化中心，启动顺利，进展很好。 (五)重大活动均取得圆满成功 3 月 1 日至 6 月 10 日我 院开展了“医疗安全百日行“专项活动，6 月中旬进行了总结 2、7 月 30 日在“医疗安全百日行“专项活动的基础上， 我院又启动了 XX 年医院管理年活动及“医疗质量万里行“活 动方案。 3、12 月 11 日启动了“医疗质量专项整治活动“通过以 上活动的开展，今年我院医疗质量得到明显提高，医疗纠 纷、投诉显著减少，在社会上赢得了良好的声誉。 XX 年我们紧紧围绕“安全第一，预防为主“的方针开展 医疗安全工作，加强了法律法规的学习和教育，增强依法 执业意识，强化制度管理，规范医疗行为，强化“三基三严 “训练，不断提高诊疗水平，杜绝医疗差错事故，防范医疗 纠纷。 (一)自去年成立“医疗纠纷处理办公室“并出台医疗 纠纷处理办法以来，我院医疗纠纷处理机制进一步得到 完善，针对去年医疗纠纷处理办法的一些细节问题今 年又出台了医疗纠纷处理办法补充规定 ，使我院医疗纠 纷责任追究制度得到进一步落实。 (二)坚持院长或业务院长、医教科每日查房制度，继 续强调科室不良事件报告制度，发现医疗安全隐患，医教 科提前介入，效果良好，今年至少避免了三起较大的医疗 纠纷。 (三)在院领导班子高度重视下，在全院动员大会、中 层干部会、科务会上反复强调医疗安全，使全院员工医疗 安全意识较上年度明显加强。今年尤其难能可贵的是医生 敢于面对病人家属，直接参与谈判。 最新评论沈美琳发表于 XX-12-10 综合门诊 xx 年在公 司及医院领导的指引带领下，按照全院的战略布置、经营 思路和目标要求，积极认真地配合开展做好各方面的工作， 尽到了应有的职责，总体业绩逐步提升。现就 xx 年度(6 11 月)工作总结如下： 一、经营情况：综合门诊 611 月共计挂号 10708 人， 初诊为 3484 人，复诊为 7224 人。其中内科初诊 934 人， 复诊 2598 人;外科初诊 581 人，复诊 923 人;五官科初诊 547 人，复诊 510 人;中康科初诊 553 人，复诊 840 人;失眠 科初诊 193 人，复诊 495 人;中医科初诊 229 人，复诊 492 人;儿科初诊 198 人，复诊 588 人;肝病科初诊 259 人，复 诊 778 人。 二、加强经营督促，与门诊各专科每月签订经营任务 指标，全部平均完成预定任务，业绩从最初点增长至最高 点，增长率为%。 三、加强经营报表的规范管理，按时进行统计分析， 发现问题，查找原因，及时解决，完善经营工作。 四、坚持每周门诊周会制度，加强综合门诊各项规章 制度及劳动纪律的监管，注重医生业务的学习和经营意识、 运作的培训，做到常抓不懈。 五、重新策划包装各专科的广告宣传。对耳鼻喉、失 眠、肝病等的疗法宣传重新定义、策划包装，把原来较为 简单及不适应的广告宣传进行补充整改、变换概念，使之 更趋生动祥实与合理性，达到了更佳的广告效果。如把失 眠科原来的“三步安神疗法” ，经过设备、药品的调整以及 医生的培训，充实了内容，重新整理出“睡眠多靶位平衡 疗法” ，取得了明显的经营成效。 六、7、8 两月，组织开展“署期耳鼻喉专家会诊”活 动，使耳鼻喉门诊量明显上升，达到了预期的目的。同时 协调配合全院开展“第四届兰州健康节”活动，经济效益 与社会效益同步并取。 七、从 9 月份开始，联系、组织、协调 xx 县和 xx 县 妇科体检活动，共计体检妇女 1375 人次。在体检的过程中 做好宣教与服务工作，为医院赢得了良好的口碑形象及一 定的效益。 八、10 月份配合全院开展“健康陇原.感恩中华”国庆 促销活动，综合门诊抓住机遇，积极参与，总体取得了半 年度最好的成绩。 九、加强与企划部的配合，广告宣传从经营实际出发， 做好各媒体的广告投放与宣传工作，确保广告的质量和效 果。 十、加强与导医客服的配合，做好门诊分诊、挂号、 统计及客服咨询预约等工作，协调门诊医生服务好每一位 患者。 十一、加强与网络部、市场部的配合，跟踪网络宣传 推广情况，完善网页的相关内容，以及做好元素杂志 的投放工作。 十二、加强与其它相关部门、科室的协调配合，保证 了综合门诊各方面工作的正常运转。