员工社保申请书_1.docx

员工社保申请书员工社保申请书 社会保险开户登记 1. 流程：社会保险机构收到材料经审核无误的规定时 限内办理 2. 所需材料 以下证件之一：企业法人营业执照 ；营业执照 或外地驻济机构登记证 ；事业法人登记证书 ；民 办非企业登记证或司法、教育、卫生等部门发放的执业 许可证的原件及复印件； 、 组织机构统一代码证原件及复印件； 、国有、集体单位成立文件、法人任命书；外资企业 批准证书；有限公司公司章程；私营企业验资报告原件及 复印件； 、国家机关、事业单位在机关保险参保社会保险登 记证正本原件及复印件； 、 社会保险登记表 ； 注：省属及省属以上企业在市 社会保险机构办理，省属以下企业在各区县社会保险机构 办理。 3.规定时限：10 个工作日内 医保办地址：济南施儿明眼科医院北邻 医疗保险现金报销 1、住院费用现金报销： 住院病历首页复印件； 住院医嘱单复印件； 住院发票； 住院费用明细清单汇总； 异地转诊转院还需携带转诊转院备案表； 本市非定点急症住院还需携带原始门诊抢救病历及检 查检验单。 2、参保人门诊规定病种医疗费用现金报销： 病历； 处方； 有效费用单据； 费用清单。 承办处室：市医保办审核结算一处、审核结算二处 生育保险待遇拨付 需要提交的材料 1、生育： 单位介绍信； 女职工身份证复印件(并提供 18 位的社会保障号码)； 生育证原件、复印件； 出生医学证明原件、复印件； 医疗费收据原件；发票 住院病历首页及医嘱单复印件。并加盖医院公章； 女职工建行存折复印件。 女方报销生育所需 1* 出生证和计生手册原件复印件 3*用药明细 4*发票 原件 2*病历 5*身份证及建设银行卡的正面复印件 2、引、流产情况下报销所需材料 单位介绍信； 女职工身份证复印件(并提供 18 位的社会保障号码)； 女职工建行存折复印件 未生育者须提供生育证原件、复印件，未领取生育证 者，须持结婚证原件、复印件及女职工单位计划生育部门 出具的证明； 医疗费收据原件； 手术证明或假条原件； 病历复印件； 3、计划生育手术 单位介绍信 女职工身份证复印件(并提供 18 位的社会保障号码)； ）女职工建行存折复印件。 手术费收据原件；发票 手术证明或假条原件； 病历复印件(加盖医疗机构公章) ； 4、男职工配偶生育后申领生育保险待遇 男职工本人活期建设银行存折复印件，并注明男职工 姓名、18 位身份证号码及联系电话； 住院收费专用票据原件及产前检查医疗费收据原件； 男职工及其配偶双方身份证复印件并注明 18 位身份证 号码； 男职工单位介绍信； 计划生育服务手册原件、复印件； 出生医学证明原件、复印件； 由医院病案室提供的住院病例首页及医嘱单复印件； 男职工配偶户籍所在地村委会出具的无工作证明。 参保人特殊情况住院备案登记 1、 本市非定点急症住院备案需提供门诊抢救病历、 检查检验单复印件和经治医生出具的诊 断证明书； 2、准假外出期间突发急症住院备案需提供参保人基本 信息和住院基本情况； 3、常驻外地和异地安置人员的转诊转院需提供定点医 院的转院证明 承办处室：市医保办审核结算一处 异地居住人员备案或注销 1. 适用范围 、在职人员单位外派，退休人员随子女或回原籍居住 的方可进行异地备案；、所选异地备案医院一年内不能变 更或注销；、只能到所选定点医院住院，正在非定点住院 的需与城镇职工医疗保险处联系。 2.所需材料 、备案表和常驻地派出所开具的暂住证复 印件或户籍证明复印件； 、异地备案注销需提交盖章的注销表。 3.办事流程 1、网上申报：登录社会保险网上服务系统，输入单位 编号、密码登录，找到所要填写的备案表，按要求准确填 写信息，操作完毕后打印备案表，数据上传，提示“等待 中心处理” ，把盖章的备案表交到社保局个人账户处审核。 2、单机版操作：可在单位端社会保险基础管理信息系 统上完成。信息填写完毕，点击【保存】按钮保存界面中 的数据。点击【打印】按钮打印。点击数 据传输，生成上传文件。上传文件和加盖单位公章的 备案表一并报社保局个人账户处审核。 3、退休人员：退休人员办理异地备案或异地备案注销 手续需到所在社区劳动保障服务中心办理，未进社区的由 单位办理。 门规病种待遇申请 参保人向申报单位提供以下材料： 1医保卡或居民身份证原件，代办的还需提供代办人 居民身份证原件； 2本市城镇居民户口或暂住证原件； 3门规医疗证：首次办理的不提供； 4标准照：近期 1 寸免冠彩色照片一张； 5申报“恶性肿瘤的治疗” 、 “尿毒症透析” 、 “器官移 植抗排异”等重大门规病种的异地户籍参保人，参保人为 单位在职人员的，须由单位出具该参保人为本单位职工非 靠挂人员并正常缴费享受待遇的证明，同时提供劳动合同、 工资表、考勤记录等材料的原件及复印件、与所申请病种 有关的病历资料和检查检验报告单；参保人为灵活就业人 员或失业人员的，须报送暂住证原件及复印件、暂住 地居委会出具的收入证明 、本市房产证或房屋租 赁合同及复印件、与所申请病种有关的病历资料和检查 检验报告单。 申报单位向市社保局提交以下材料： 1.济南市城镇职工基本医疗保险门诊规定病种申请 确认表一式两份； 社保网上经办流程及注意事项 一、 参保管理 、人员参保 1、操作步骤： 2、注意事项： 1） 、若职工在进入该企业之前是以个体形式参保并还 未停保，该企业是无法为该职工续保，可以最大限度给其 两个月的时间停保，需要注意的是：个体参保不能购买失 业和工伤，若在此期间发生意外，则会引起纠纷； 2） 、当月办理人员增加当月就产生社保费用；可增加 本月和上月，这样就将生成两个月社保费用，如 9 月办理 增加，就只能增加 9 月和 8 月的社保，注意新增人员失败 的可以重新办理增加； 3） 、若是想购买 8 月社保，但操作失误购买成 9 月的 了，则需要补中断，直接补买 8 月的，不需要上传任何资 料；若还想办理人员增加到上个月之前的，也要补中断， 需上传一系列资料，资料详见附表一最新单位补缴职工 社保须知 ； 注意补中断的前提必须要先参保，只可补缴半年以 内的，超过半年的社保局将会稽核，在操作人员补中断 时选择补缴时间若是 9 月，起始时间就该写成至，若数 据未上传，可以在“申报数据查询补中断查询未上传 数据勾选想要撤销的数据栏” ，若数据处理成功就只能办 理人员减少，不能撤销； 4）参保时限为：男六十岁，女五十岁，时间精确到年、 月、日，超过这个时限就无法购买社保； 5） 、只要职工没达到法定退休年龄，即使社保缴纳年 限已满 15 年，企业应继续为其购买社保，当然个体参保的 除外； 6） 、职工达到法定退休年龄但社保购买的年限未满 15 年，若企业未与该职工解除劳动合同就应该继续为其购买 社保，直到劳动合同终止，在这种情况下劳动合同一旦终 止，该职工只有以个体形式参保，直到参保年限达到 15 年 就可以不再购买，并能终身享受社保待遇； 7） 、若企业新入职人员为退休人员，企业就只能给其 买商业保险，注意若某些职员还没达到退休年龄，但已经 开始在社保局领养老金了，像这种只要是社保局内认了， 就当成退休人员处理； 8） 、非全日制与兼职人员可以只买工伤保险，注意前 提是“非全日制”：必须是个人购买了养老、医疗、生育、 大病， “兼职人员”只要是在外或成都购买了五险或六险， 并必须是企业的用人单位，需提供的资料详见附表二只 买工伤参保须知 ； 9） 、单位收付结算方式中“非定期银行托收”指“银 行代扣” 、 “银行托收” ，具体详见附表三最新新增人员银 行代扣和托收须知 ； 注意是否扣款成功在缴费信息查询缴费单查询打印 中查看，若业务处理标志、财务处理标志为“已实付” ，则 为处理成功； 10） 、若办理社保需急缴费的，可以在 QQ 群中跟蒋科 长反应，他那边可以修改为“现金” 缴费形式，然后企业在网上打印缴费单，再到社保大 厅缴费； 11） 、25 日为社保局扎帐之日，这一天不能进行缴费， 其他业务可正常办理，若遇周末或节假日就提前到工作日 处理；大帐最好在 25 日之前缴费，超过 25 号就需要找蒋 科长签字，要保证大帐顺利进行，否则有可能影响医疗报 销； 、人员停保 1、操作步骤： 2、注意事项： 1） 、当月办理人员减少当月必须缴费，减少时间应该 为人员离职时间； 2） 、办理人员减少最多只能减少到上月，减少时间为 上月底，上月已扣款，则办理退款； 注意最好在本月产生缴费单之前办理上月减少，若已 经产生缴费单，可在 QQ 群告知蒋科长，他可撤销缴费单， 再办理减少； 3） 、若是银行代扣、托收在“在途”状态，则最好不 忙办理减少，否则就会产生退账、退款，在“已实付”状 态时方可办理减少； 4） 、第一次办理退款需要提交单位开户许可证复印件 加盖公章，退款在网点或大厅窗口办理，社保窗口打印退 款单拿回单位盖章，再找刘科长签字； 5） 、在缴费查询欠缴实缴信息查询中所查询的资料 是最齐全的，可以用以与财务对账； 二、 信息变更 、人员工资变更 1、操作步骤： 2、注意事项： 1） 、按月申报原则，当月申报，次月生效，若申报工 资填写错误，在本月可更改重新填写申报，保证校验成功； 2） 、 ，社保生账日期是在每个月的最后一个工作日，所 以变更人员工资或者人员类别最好在生帐日期之前办理， 若在当月月末办理工资申报，而当月月末正好是周末，那 么只有在下下月才能生效。 、人员信息变更 1、操作步骤： 2、注意事项： 1） 、姓名、身份证变更需上传资料详见附表四最新 变更姓名或身份证须知 ； 2） 、人员类别变更：3 类变 1 类，低缴费变高缴费，不 需要审核资料，即可处理成功； 若 1 类变 3 类，高缴费变 低缴费，需要审核上传的资料，需备资料详见附表五最 新 1 类变 3 类须知 ； 注意 1 类变 3 类的需要缴费成功后才能修改，3 类变 1 类则不需要，当月修改，次月生效； 3） 、注意资料是先修改后上传，所有资料需同时上传， 情况说明由单位出具。 、单位信息变更 1、操作步骤： 2、注意事项： 1） 、变更法人代表、组织机构代码证、注册地址需上 传资料详见网上经办页面“业务办理注意事项” ； 2） 、变更单位名称，若是银行代扣、托收，还需到社 保局财务室更改，需上传资料详见附表六最新变更单位 名称须知 ； 3） 、其他需变更的直接更改，不需要任何资料，即 时处理。 三、社保补缴 、企业除了“工伤险”不能补缴，大病补充保险只能 往前推四个月之内可补缴，其他险种都要补缴； 、补中断， “个体人员”医疗保险中断不能超过 4 个月， 生育保险不能超过 3 个月，从中断月份开始计算，在这期 间补缴医疗或生育险，并且累计满 12 个月及以上，可以享 受医疗或生育报销；企业医疗、生育都可以补，医疗在 4 个月内、生育在 3 个月内补缴，并累计缴满 12 月及以上就 可以享受报销待遇，若超过期限补缴就有一个等待期，需 再次连续缴满 12 个月及以上才能享受报销待遇； 、初次参保必须连续缴满 12 个月以上，也就是指购买 到第 13 个月才能享受报销待遇； 、若从外地转入，最好在三个月内办理社保转移手续， 累计缴费年限超过 12 个月就无等待期，如某职工在外地购 买社保到 8 月份，9 月参保到本企业，10 月生病住院，假 如这职工在外地购买社保年限再加上在本地购买的年限超 过 12 个月就无等待期； 、社保购买年限不满一年，若是重大疾病可向社保局 申请查实后方可报销； 、若外地社保转入本地，外地社保缴纳年限不能累计 到本地缴纳年限，例如某职工在外地购买 14 年，在本地购 买 1 年，那么总缴费年限只有 1 年，必须从本地缴费年限 开始计算并缴满 15 年且达到退休年龄，才能享受养老待遇； 、在成都市 XX 年 1 月之前参保的，到达退休年龄时若 社保缴纳年限不够 15 年，只要是单位连续不间断缴费，达 到退休年龄之后医疗就可以不再缴费，并终身享受待遇， 注意只能是单位并且能办理养老退休的前提下；中间若出 现中断或者个人缴费，就用 15 年减去已缴费年限，剩余年 限可以续交。 四、社保制卡 一、操作步骤： 二、注意事项： 、需要打印的资料都要保存到桌面上再打印； 、可查看业务办理注意事项； 五、证明打印 一、缴存单证明，可到社保网点打印; 二、实缴明细，单位开介绍信并到 U 盘到社保网点拷 贝，打印并加盖章; 三、花名册，可以在网上打印，单位开介绍信到社保 网点盖章; 四、参保缴费证明，单位开介绍信加本人身份证到社 保局 207 室打印; 五、企业年金在社保局 207 室打印，另外企业要上市 的，在社保稽核科去查询，若是按法律法规如实购买，全 员参保，就可出证明。 附表一： 最新单位补缴职工社保须知 上传资料 1、职工劳动合同原件第一页、签订时间页、签订工资 页、最后单位盖章、本人签字页 2、补缴月份的职工原始工资表 3、上传第 1、2 条后，把装订成册的、含有补缴月份 的职工工资表的原始会计凭证拿到我这里来看； 备注： 1、若是法