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文档简介
儿童缺铁性贫血 潘成娣 徐赛赛 徐嘉利 韩雪 缺铁性贫血 是婴幼儿时期最常见的一种贫血，我国2岁以下小儿的发病 率为10%48.3%。本病预后良好，经用铁剂治疗，一般皆 可痊愈，若能改善饮食，去除病因，极少复发。对于极重症 患者，因为严重感染及消化不良，抢救不及时，可能造成死 亡。对于治疗较晚的病儿，贫血虽然完全恢复， 但形体发育、智力发育都将受到影响。 儿童缺铁性贫血表现 儿童缺铁性贫血常见原因 1先天性储铁不足 2铁摄入不足 3生长发育快 4丢失过多和（或）吸收减少 3生长发育快 小儿生长迅速，血容量增加很 快，正常婴儿长到5个月时体 重增加1倍，早产婴增加更快 ，1岁可增加6倍，因此其需要 量远超过正常婴儿。 4丢失过多或吸收减少 正常婴儿每日排铁量比成人多。 用未经加热的鲜牛奶喂养婴儿、肠 息肉、膈疝、钩虫病常因慢性小量 肠出血，致铁丢失过多。 慢性腹泻、反复感染可减少铁的吸 收，增加铁消耗，影响铁利用。 儿童缺铁性贫血的并发症 儿童缺铁性贫血并发症为髓外造血、 异食癖、萎缩性胃炎或吸收不良综合征 、记忆力下降、心脏扩大和心功能不全; 因免疫功能低下，常并发感染、儿童发 育障碍、代谢障碍，可出现食欲不振、 体重增长减慢、舌乳头萎缩、胃酸分泌 减低及小肠粘膜功能紊乱。 儿童缺铁性贫血的护理 注意休息，适量活动 轻、中度贫血：不必严格限制日常活 动，但剧烈运动时较同龄正常儿童易 感疲乏，甚至头昏目眩。因此，应让 患儿生活有规律，做适合个体的运动 。勿需卧床。 对严重贫血者：限制活动。应根据其 活动耐力下降程度制定休息方式、活 动强度及每次活动持续时间。 合理安排饮食 向家长及年长患儿解释不良饮食习惯（如偏食） 会导致本病，帮助纠正不良饮食习惯。 指导合理搭配患儿的膳食。让家长了解动物血、 黄豆、肉类含铁较丰富，是防治缺铁的理想食品； 维生素C、肉类、氨基酸、果糖、脂肪酸可促进铁 吸收，可与铁剂或含铁食品同时进食；茶、咖啡、 牛奶、蛋类、植酸盐等抑制铁吸收，应避免与含铁 多的食品同时进食。 婴儿膳食种类较少，且多为低铁食品，应指导按 时添加含铁丰富的辅食、或补充铁强化食品，如 铁强化牛奶、铁强化食盐。人乳含铁虽少，但吸 收率高达50，一般食物铁的吸收率仅有1%-22 ，应提倡人乳喂养婴儿。 鲜牛奶必须加热处理后才能喂养婴儿，以减少因 过敏而致的肠道出血。 贫血纠正后
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