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文档简介
病例一 一般情况: 女性,75岁 。 主诉: 左腹部间断疼痛伴腹胀4年,加重3天。 现病史: 患者 4年前无诱因出现左腹部间断 疼痛,伴腹胀排便不畅,2-3天自行缓解 ,但时有发作。2 0 0 6年11月3日无诱因 再次发作,此 次疼痛腹胀较以往加重, 无排便,呈持续性胀痛, 行CT检查发现 “胸主动脉夹层动脉瘤” 既往史: 糖尿病5年 高血压病3年最高160180/90-100mmHg 脑梗塞3年 专科情况: 腹部稍膨隆,腹肌稍紧,上腹及左 腹部压痛,无肌紧张及反跳痛,未及肿 块,全腹叩诊鼓音,无移动性浊音,肠 鸣音3次/分,调低。 化验及特殊检查: 胸腹主动脉CTA: 三维重建: 诊 断: 1.慢性主动脉夹层动脉瘤; 2.不完全肠梗阻; 3.高血压病; 4.糖尿病; 5.陈旧性腔隙性脑梗塞。 手 术 演 示:
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