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文档简介
XXXX 年供应室工作计划年供应室工作计划 篇一:XX 年供应室工作计划 XX 年供应室工作计划 供应室是医院感染管理的重要组成部分,它集中了 全院重复使用的诊疗器械、器具的回收、清洗、消毒和灭 菌工作。在医疗、护理、教学中起着重要作用。今年将是 一个新的出发点,特制定工作计划如下: 1、加强科室管理,制定和完善各项规章制度,严格执 行各项操作规程。 2、对灭菌物品进行全程质量控制,手工追溯记录齐全, 建立完善的监测制度,延续质量改进,规范植入物及外来 器械的管理,质量控制过程符合要求。 3、重视医院感染管理,提升安全意识。成立医院感染 管理小组 (组长:温红霞、组员:翟秀娜、卫海霞) ,强 化每位工作人员的安全防护意识,预防为主,树立消毒隔 离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制医院感染事 件的发生,确保医疗安全。 4、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室 意见,满足临床要求,有效保障临床工作的顺利进行。 5、加强业务培训,重视人员综合素质的提升,加强专 科理论与技术的培训与考核。 6、加强设备的安全管理,定期维护保养。 篇二:XX 年供应室护理工作计划 XX 年供应室护理工作计划 新的一年,新的起色,更要新的亮点。曾经我们努 力过,未来我们更要沿着院长职代会工作报告的足迹,遵 循护理部的指导思想。认真做好每一项工作,为前勤服好 务,为院感把好关。 护理目标: XX 年我们要以服务提高质量,素质决定能力,更好的 为前勤服务。把以前的被动服务变为主动服务。争取做到 收发物品主动热情,无差错。消毒灭菌准确彻底,无延误。 提高素质加强学习,争先后。年终工作满意率争取 100%, 计划完成率95%。 护理计划: 一。接受最新知识,提高业务素质。 制定规范的学习计划,申请到上级医院学习,上查阅 最新消毒感染知识,全面培训科室护士。分级培训每季度 一次,全体培训每月四次,有考核有实践。全面提高业务 素质,更好的做消毒灭菌工作。 二。主动热情服务,提升服务理念。 收发灭菌物品主动上门,及时准确。按规范进行护理 操作,树立良好的服务形象,加强与前勤沟通的技巧,拉 近合作距离。更周到的做好服务。 三。强化科室管理,提高安全意识。 安规操作,按章办事,以质量求发展。强化科室质量 管理意识,强化每位护士的安全服务意识,认真做好消毒 灭菌工作。严格无菌技术操作,提升消毒隔离知识新理念。 为防控院感 0 事故做出最大贡献。 分工不同,价值不同。只要努力做好,我们一样会体 现自己工作的风采。为了实现全院护理工作计划完成率 90%,供应室全体护士会不懈努力,达到工作目标。 篇三:供应室年度工作计划(共 10 篇) 篇一:消毒供应室 XX 年工作计划 消毒供应室 XX 年工作计划 一、 加强科室管理,完善相关规章制度。落实岗位职 责,严格执行各项操作规程。科内有周检查,月计划,年 有质量目标 二、 对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐 全,建立完善的检测制度。持续质量改进,规范植入物及 外来器械的管理,质量控制过程符合要求。 三、 重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工 作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新 理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保 医疗安全。 四、 转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科 室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺 利进行。 五、 加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素 质的提升,进一步做好人员的阶梯培训。加强三基及专科 理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。 六、 加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资 管理,控制服务成本。 七、 针对三级医院评审细则的要求,科内自查整改, 持续质量改进,迎接优质医院评审。 八、 护理质量目标: 1. 护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控 制能体现持续改进。 2. 工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴 露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。 3. 与临床各科及相关部门信息互通,科内外关系和谐, 护理工作无投诉。 4. 对手卫生等行为习惯持续改进,手卫生依从性大于 85。 5. 可复用物品的清洗、包装、灭菌、装载符合操作流 程及质量标准。 6. 无菌物品的储存于发放符合质量标准,物品发放正 确率达 100。 7. 坚持下收下送制度,临床满意度调查大于 98。 8. 保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科 室的质量及手术。 9. 科内专科培训及考核有记录,考核率大于 95。参 加护理部组织的三基理论与操作考核率大于 95。 10. 无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无 菌物品合格率达 100。 篇二:供应室 XX 年工作计划 供应室二 00 八年工作计划 随着人们对院内感染控制认识的提高,供应室已从以 往的单纯消毒供应转变为医院感染控制的重要科室,成为 医疗质量安全的重要防线,因此加强建设以及即刻发展供 应室已经刻不容缓。二 00 八年,消毒供应室将坚持以邓小 平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻党的十 七大精神,按照医院制度落实的要求,结合供应室工作实 际,继续切实抓好“加强供应室管理,控制医院感染” ,认 真搞好主动服务和供应室建设工作,现制定工作计划如下: 一、供应室工作的指导思想 在医院党委的领导下,坚持落实管理、落实制度,按 照卫生行政部门消毒技术规范 、 医疗护理操作技术常 规等的要求,进一步解放思想、转变观念、规范管理、 搞好服务。积极推行供应室管理机制创新、管理方法创新 和科技创新、服务创新,坚决反对医用耗材购销活动中的 商业贿赂,不断加强“全心全意为临床服务”的观念建设, 切实搞好以临床为中心的优质、规范化服务。抓住医院新 大楼搬迁的好机遇,团结全护理组人员,奋发努力,推动 供应室不断发展。 二、二 00 八年供应室重点要做的工作 1、 完善组织管理模式,实行护士长领导下的小组组 长责任制 中心供应室的组建将标志着医院的感染控制进入了一 流医院的行列,同时也将预示着供应室 的消毒供应工作的不单一化,供应室拟定 XX 年通过竞 争上岗的方式,选拔出两名工作小组的组长,由各组组长 负责对组内人员进行岗位培训、工作流程安排、人员调度 及组内质量的控制,原则上两组分别负责污染区和清洁无 菌区,各组人员首先是对供应室工作流程的整体掌握,再 分区负责,保证各区域工作的连贯性和正确性。 2、提高 人员素质,培养专业化的消毒供应队伍 随着供应室管理体制的改变、设备的更新、新技术的 引进,对人员素质要求提高。供应室原有的工作人员来自 全院的不同科室,基本素质及专业知识较差,因此,需要 不断地进行全员培训,经常组织科内人员开展各种业务学 习与培训。利用理论讲授、操作演示等方式,提高培训的 效果。培训内容从服务理念,到清洗、消毒、灭菌的相关 知识及各种设备的操作规范、各个岗位的工作要求,涵盖 供应室工作的各个方面(详见附表 1)。在培训过程中,根据工作人员的不同能力,进行 岗位调整。供应室还将支持骨干外出进修学习,增加她们 的知识面、开阔视野,将一些先进的理念和管理方法,运 用到我院消毒供应室的建设。 经过一个系列周详的培训, 激发工作人员的士气,增进相互间的沟通,形成良好的互 动学习环境,从被动学习到主动思考问题,调动学习的积 极性和工作热情,提高理论水平 和实际操作能力,使团队的整体素质明显的提高。同 时在努力加快供应室发展的同时,要不断提高全科人员的 物质文化生活水平。鼓励工作人员通过诚实劳动、技术创 新的途径增加个人的收入,支持和帮助勤奋工作、服务规 范、成绩优异的个人拓展业务,为本科人员搞好服务,采 取有效措施为他们施展才干搭建平台。护理队伍还有一个 很重要的组成部分就是护理实习生,护生在护理临床教学 中扮演着重要的角色,供应室将严格按照实习生工作管 理暂行规定,从增强带教人员个人素质、入科前能力评估、 出科理论及操作考核等一系列教学方法入手(详见附表 2) , 以提高护理接班人的个人能力。 3、完善规章制度,用制度规范工作人员的行为,提高 工作质量。 根据卫生行政部门对消毒供应室的管理要求,结合中 心供应室的组建,科室将重新修改及完善各项规章制度, 并根据供应室实际情况完善质量管理文件;如消毒供应 室相关工作制度 、 工作岗位职责 、 各级岗位上岗资质 评定 、 岗位工作流程 、 质量改善评价标准 、 灭菌效 果监测制度 、 培训考核制度 、 突发事件应急预案指引 、 消毒供应室医院感染管理制度等,规范各项工作程序, 做到日有检查,月有工作计划,年有质量目标。使各环节 工作有记录,质量监控有规范, 且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完 善规章制度,落实岗位职责,严格执行操作流程,根据物 品种类,选择正确的清洗、消毒和灭菌方法,使每件物品 的消毒灭菌效果有保证,并且实施规范的奖惩措施(详见 附表 3) ,保障医疗安全。 4、转变服务观念,树立为临床服务的意识 为满足临床第一线的需求,制定方便病区的措施。实 行工作人员弹性上班,下送人员早上提前上班,把无菌物 品及时送到病区;使用密闭的回收箱,减少科室清洗器械 的工作量;及时把当日灭菌的专科器械送回各科室;每月 到临床科室征求对供应室的意见,根据各科室对器械的使 用要求,调整包装的规格。以此体现无菌物品供应的及时 性和可靠性,有效地保障临床一线工作的顺利进行。 5、加强消毒质量控制,保证各种无菌物品的完全合格 率 建立健全质量监督管理制度 . 成立以护士长为组长的质量监督检查小组,负 责定期或不定期的质量检查工作,进行效果评价,发现问 题及时讨论分析,提出改进措施。 . 建立健全管理制度,为了提高工作效率、保证 质量,结合消毒供应室工作特点,内部应划分污染区、清 洁区、无菌区。各区域专人负责,制定各级人员岗位责任 制度及各区 室工 作制度,如各类物品洗涤、操作常规、消毒灭菌制度、 防火安全管理制度、物品保管制度、卫生制度、下收下送 制度、交接班制度、物品查对制度、差错登记制度、质量 监测制度、空气培养制度、设备保养制度、奖惩制度等, 并严格自查,定期考核。 . 设立兼职的质量监测员,在监测工作中严格遵 照消毒技术规范要求,负责做好每月各项质量指标监 测工作,对质量监测结果及时反馈,并做好详细记录和各 种报告单保存工作,以便核对。 . 加强质量管理,每日各工作间紫外线消毒 1 次, 每次 1 小时,有记录;无菌物品储存柜及工作台每日用含 氯制剂(优氯净 1)擦试 1 次,每月定期进行空气培养, 菌落数200cfu/m . 坚持下收下送,设有洁净车、污物车,减少人 为污染,全过程严格做到洁、污分开。下送车为密闭车, 避免无菌物品外包装表面受细菌污染,提高无菌物品质量, 下送后未发放的无菌物品必须重新灭菌。下收车为开放式, 下收下送完毕,清洗车辆,并用氯制剂(优氯净 1)擦试, 有记录。 . 加强无菌物品的质控,每批拟消毒灭菌物品包 内应放指示卡,包外贴指示胶带,每日由消毒员严格按卫 生部消毒技术规范的工艺操作,并检查物品的装放排 气情况、压力、温 度、时间及灭菌后物品是否干燥,对不合格及不合乎 工艺操作的灭菌物品不予发放,每月随机抽样行灭菌物品 的细菌培养。 . 加强无菌物品发放管理,设专人管理,定位存 放,并按灭菌日期顺序放置,做到近期先发;严禁发放湿 包,对潮湿包及包装带松脱包,必须重新灭菌,以保证灭 菌质量。每日检查灭菌物品是否过期(有效期 7 天) ,有过 期物品应重新灭菌。发物时严格查对无菌物品的数量、品 名、灭菌日期和灭菌标识,防止发生差错事故。 严格执行监测制度 质量监测员要严格按制度完成质量监测工作,树立质 量意识,把好监测质量关,每月完成以下监测工作。 . 日常工作监测:每日对含氯消毒剂(优氯净) 浓度测试,浸泡浓度及浸泡时间达标,现配现用,有记录。 . 负责对无菌间、包装间及一次性物品发放间行 空气培养及报告单的粘贴,每月由感染办随机抽样无菌物 品、工作人员手和工作台面、贮物柜做细菌培养。 . 灭菌效果监测:每日对预真空灭菌器消毒前作 bd 试验;灭菌包外粘贴指示胶带,包内放置指示管(卡) 及 bd 图纸,灭菌结束后,观察其颜色的改变,判断是否 达到灭菌处理。 . 生物监测:每月 1 次,将 5 个嗜热脂肪杆菌芽 孢指示管分别置于二层灭菌器标准试验包 (30cm30cm25cm)中心和四个对角线上,灭菌后,在 56的恒温下培养 4872 小时观察结果,紫色指示管不变 色为阴性结果,提示灭菌合格。 . 空气消毒仪器 监测:每季度进行各类型空气消毒仪器监测 1 次,并做好 记录以及监测卡的保存。 . 保证监测结果的准确 性:选择达到国家卫生标准,在有效期内的指示卡,过期 指示卡严禁使用。 各工作区拖把标识清楚、分开使用, 抹布分室使用,并有标记。 6、对无菌物品实行络化管理,提高管理效率 医院中心供应室是医院消毒物品物流的出发点,又是 循环终结点。因此,必然是医院消毒物品管理的基点,利 用计算机络进行消毒物品管理可以有效地使库存最小化,效 益最大化。供应室计划搬入新外科住院大楼后在医院络室 的帮助下制定一套物品请领系统,各使用科室通过计算机 输入本科所需物品,标明需用物品型号、数量,供应室根 据要求准备好各种用 物,每天送到各科室,方便快捷,满足临床需要。并 且供应室将在污染区(回收间)和无菌区分别安装计算机,回 收人员向计算机输入回收的污染物品数量、种类;无菌物品 发放人员通过电脑进行物品核对,解决多年来污染清单进入 无菌区留下污 染隐患的问题,对各种一次性物品的发放、储存量等管 理提供了方便。利用计算机的统计,还可以随时对各种物 品的回收、装配、发放、运送、储备等情况进行及时的汇 总和有效的监控,使供应室的物流始终运行在最优的状态, 利于控制卫生材料的经费开支,降低医疗成本,提高医院 现代化的整体管理水平。 供应室借医院全面发展的春风,通过全体同事的齐心 努力,形成较为规范的管理方法和运作模式,我们将继续 耕耘,整体迈上历史新高,努力创造属于消毒供应专业的 一片蓝天。 供应室 二 0 一一年十一月 篇三:XX 年供应室工作计划 XX 年供应室工作计划 在 XX 年里,消毒供应室按照医院制度落实的要求,结 合本科室工作实际,继续切实抓好和加强供应室管理,控 制医院感染,认真搞好主动服务和供应室改造工作现制定 工作计划如下: 1. 完善组织管理模式:实行护士长领导下的分区责 任制,分期对不同区域进行岗位培训,工作流程安排,各 区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握,再分区工 作,保证各区域工作的连贯性和正确性,定期进行岗位轮 换。 2. 完善规章制度:用制度规范工作人员的行为,提 高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求,科 室将不断完善各项规章制度,并根据改建后供应室实际情 况完善质量管理文件,规范各项工作程序,做到周检查, 月计划,年有质量目标,使各环节工作有记录,且根据质 控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度, 落实岗位职责,严格执行操作流程。 3. 强化科室管理,提高安全意识:要强化科室质量 管理意识;强化每位护士的安全服务意识;认真做好消毒 灭菌工作;严格灭菌技术操作,提升消毒隔离知识新理念, 为防止院感事故做出最大贡献。 4. 转变服务观念,树立为临床服务的意识,每月到 临床 科室征求对供应室的意见。根据科室对器械的使用要 求,有效地保障临床一线工作的顺利进行。 5. 加强消毒质量控制,保证各种无菌物品做好安全 合格律。 6. 对一次性物品实行络化管理,提高管理效率。改 造后建议配置一台电脑,由医保办制定一套物品清领系统。 各使用科室输入本科所需物品,标明月需用型号,数量。 供应室根据要求准备好各科用物,运送到各科室,方便快 捷,满足临床需求。 供应室借二甲改造的春风,有院领导的支持,全体同 事的齐心努力,我们会在新的一年,有新的起色,有新的 亮点,认真做好每一项工作,为前勤服好务,为院感把好 关。 篇四:供应室 XX 年工作计划 供应室 XX 年工作计划 XX 年供应室工作在完成院及护理部布置的各项工作的 基础上,还将从以下几方面开展工作。 一、 继续完善各项工作制度及岗位职责。 按照吉林省医疗机构消毒供应中心检查验收评分标 准(XX 年试行) 的通知要求,继续完善各项工作制度及岗 位职责:包括质量管理与追溯制度、监测制度、设备管理 制度及压力容器操作人员岗位职责、质控员岗位职责等。 二、 加强对科室人员进行业务学习及培训,以提高科 室人员的整体素质。 除完成护理部布置的业务学习计划外还将建立科室人 员的继续教育制度,熟练掌握专业知识。由于近两年科室 每年都有老同志退休,新人从临床调入,对供应室工作不 熟悉,这就要求在理论和实际操作两方面加以学习和培训, 使之尽快胜任本科室工作。科室业务学习每月一次,并有 定期考核和记录。 培训内容包括:医院消毒供应中心管理规范、医院消 毒供应中心清洗消毒、灭菌技术操作规范及清洗、消毒、 灭菌效果监测标准。 三、 加强对护理器械安全的管理。 护理器械安全是医疗安全工作的重要组成部分,加强 各种仪器的保养,定期请仪器生产厂家维修人员对仪器进 行保养维修, 确保灭菌工作的正常进行。 四、 建立于临床定期沟通意见反馈及落实制度,并加 以实施。 每月至少一次到临床科室对所发放物品的使用情况科 室人员的服务态度等征求意见,及时反馈,以改进工作。 五、 建议院里在新院建成投入使用前派人到上级医院 参观学习。 六、 建立质量监测制度,专人负责。 定期对各种卫生材料的制作及物品的清洗、消毒、包 装、灭菌、储存、发放进行全程监测,杜绝不合格物品发 放到临床科室。 七、供应室工作借全院开展“优质护理服务工程”的 东风也将有新的起色,除了做好以往开展的各项工作外, 还将对一次性医疗用品试行全面的下送到科室。具体实施 办法是临床科室有需要时,打电话到供应室,我们将带出 库单及所需物品到科室开票送货,以减轻临床科室的工作 量,将临床科室护士请领物品的时间还给患者,更好的为 患者服务。 八、科室工作具体安排:根据科室人员年龄、身体状 况、自身素质等特点多安排高年资护士讲课,以最大化的 发挥她们的作用。采取以老带新的原则,合理分工,各尽 职责,相互协作,使供应室成为团结、互助、和谐的一个 集体,更好的为临床科室服务。 篇五:消毒供应室 XX 年工作计划(我科室) XX 年消毒供应室工作计划 一、加强科室管理,完善相关规章制度。落实岗位职 责,规范各项流程,严格执行各项操作规程。科内有周检 查,月计划,年有质量目标。严格护理质量管理,加强环 节质量控制,实行护理部、科室二级质量控制,护理部每 月检查一次,科室每周检查一次,对存在的问题做到有分 析,有整改,有落实。护理差错与绩效考核挂钩。 二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐 全,建立完善的监测制度。持续质量改进,规范植入物及 外来器械的管理,质量控制过程符合要求。 三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工 作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新 理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保 医疗安全。 四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科 室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺 利进行。 五、加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素 质的提升,进一步做好人员的阶梯培训。明年准备选派 2 名护理人员到上级三甲医院学习,不断提高业务素质。加 强三基及专科理论与技术的培训与考核,做好实习生带教 工作。 六、加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资 管理,控制服务成本。 七、针对二级医院评审细则的要求,科内自查整改, 持续质量改进。 八、护理质量目标: 1. 护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量控 制能体现持续改进。 篇四:供应室工作计划 篇一:XX 年供应室工作计划 XX 年供应室工作计划 供应室是医院感染管理的重要组成部分,它集中了全 院重复使用的诊疗器械、器具的回收、 清洗、消毒和灭菌工作。在医疗、护理、教学中起着 重要作用。今年将是一个新的出发点, 特制定工作计划如下: 1、加强科室管理, 制定和完善各项规章制度,严格执行各项操作规程。 2、对灭菌物品进行 全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测 制度,延续质量改进,规范植入物及外 来器械的管理,质量控制过程符合要求。 4、转变服务理念, 拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床要 求,有效保障临床工作的顺利进行。 5、加强业务培训, 重视人员综合素质的提升,加强专科理论与技术的培 训与考核。 6、加强设备的安全 管理,定期维护保养。 篇二:消毒供应室 XX 年工作计划(我科室) XX 年消毒供应室工作计划 一、加强科室管理,完善相关规章制度。落实岗位 职责,规范各项流程,严格执行各项操作 规程。科内有周检查,月计划,年有质量目标。严格 护理质量管理,加强环节质量控制,实 行护理部、科室二级质量控制,护理部每月检查一次, 科室每周检查一次,对存在的问题做 到有分析,有整改,有落实。护理差错与绩效考核挂 钩。 二、对灭菌物品实 行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监 测制度。持续质量改进,规范植入物及 外来器械的管理,质量控制过程符合要求。 三、重视医院感染 管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务 意识,预防为主,提升消毒隔离知识新 理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生, 确保医疗安全。 四、转变服务理念, 拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需 求,有效保障临床优质护理工作的顺利 进行。 五、加强科内人员 的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步 做好人员的阶梯培训。明年准备选派 2 名护理人员到上级三甲医院学习,不断提高业务素质。 加强三基及专科理论与技术的培训与 考核,做好实习生带教工作。 六、加强设备的安 全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成 本。 七、针对二级医院 评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进。 八、护理质量目标: 1. 护士长科室管理台账齐全,记录及时真实。质量 控制能体现 持续改进。 2. 加强职业防护, 工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露 及感染发生。医疗废弃物管理符合院感 要求。 3. 与临床各科及 相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投 诉。投诉率小于 95。 4. 对手卫生等行 为习惯持续改进,手卫生依从性大于 90。 5. 可复用物品的 清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。 清洗质量合格率达到 95,消毒灭菌合 格率达到 100。 6. 无菌物品的发 放符合质量标准,物品发放正确率达 100。 7. 坚持下收下送 制度,临床满意度调查大于 98。 8. 保证临床科室 及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。 9. 科内专科培训 及考核有记录,考核合格率率大于 95。参加护理部 组织的三基理论与操作考核合格率大于 95。 10. 无菌物品质量 监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达 100。 消毒供应室 XX-1-1 篇三:消毒供应室 XX 年工作计划 医院 消毒供应室 XX 年工作计划 一、 加强科室管理,完善相关规章制度。落实岗位 职责,严格执行各项操作规程。科内有周 检查,月计划,年有质量目标 二、 对灭菌物品实 行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的检 测制度。持续质量改进,规范植入物及 外来器械的管理,质量控制过程符合要求。 三、 重视医院感染 管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务 意识,预防为主,提升消毒隔离知识新 理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生, 确保医疗安全。 四、 转变服务理念, 拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需 求,有效保障临床优质护理工作的顺利 进行。 五、 加强科内人员 的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步 做好人员的阶梯培训。加强三基及专科 理论与技术的培训与考核,做好实习生带教工作。 六、 加强设备的安 全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成 本。 七、 针对三级医院 评审细则的要求,科内自查整改,持续质量改进,迎 接优质医院评审。 八、 护理质量目标: 1. 护士长科室管 理台账齐全,记录及时真实。质量控制能体现持续改 进。 2. 工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业 暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院 感要求。 3. 与临床各科及 相关部门信息互通,科内外关系和谐,护理工作无投 诉。 4. 对手卫生等行 为习惯持续改进,手卫生依从性大于 85。 5. 可复用物品的 清洗、包装、灭菌、装载符合操作流程及质量标准。 6. 无菌物品的储 存于发放符合质量标准,物品发放正确率达 100。 7. 坚持下收下送 制度,临床满意度调查大于 98。 8. 保证临床科室 及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。 9. 科内专科培训 及考核有记录,考核率大于 95。参加护理部组织的 三基理论与操作考核率大于 95。 10. 无菌物品质量 监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达 100。 篇四:供应室第三季度工作计划 供应 室第三季度工作计划 为了密切配合临床科室诊疗护理工作开展,加强消毒 供应室的科学管理,提高灭菌质量,预 防及控制医院感染,供应室根据本科情况制定计划如 下: 1 定期检查;每天 检查消毒质量,存放质量,把好环节质量控制关。 2 做好各项消毒灭 菌监测工作,消毒锅监测,灭菌效果监测等。 3 每月检查一次性 物品入库证件,包装存放是否符合要求并记录。 4 每月做一次细菌 培养合格率达到98% 5 每月做一次嗜热 杆菌芽孢监测 6 每季度进行一次 五项监测(手.物体表面.空气.无菌物品.消毒液) 7 完善每天所有工 作,保质保量、有效地保障临床一线工作顺利进行。 一棉医院 XX 年 8 月 篇五:供应室 XX 年工作计划 供应 室 XX 年工作计划 XX 年供应室工 作在完成院及护理部布置的各项工作的基础上,还将 从以下几方面开展工作。 一、 继续完善各项 工作制度及岗位职责。 按照吉林省医疗 机构消毒供应中心检查验收评分标准(XX 年试行) 的 通知要求,继续完善各项工作制度 及岗位职责:包括质量管理与追溯制度、监测制度、 设备管理制度及压力容器操作人员岗位 职责、质控员岗位职责等。 二、 加强对科室人 员进行业务学习及培训,以提高科室人员的整体素质。 除完成护理部布置 的业务学习计划外还将建立科室人员的继续教育制度, 熟练掌握专业知识。由于近两年科室 每年都有老同志退休,新人从临床调入,对供应室工 作不熟悉,这就要求在理论和实际操作 两方面加以学习和培训,使之尽快胜任本科室工作。 科室业务学习每月一次,并有定期考核 和记录。 培训内容包括:医 院消毒供应中心管理规范、医院消毒供应中心清洗消 毒、灭菌技术操作规范及清洗、消毒、 灭菌效果监测标准。 三、 加强对护理器 械安全的管理。 护理器械安全是医 疗安全工作的重要组成部分,加强各种仪器的保养, 定期请仪器生产厂家维修人员对仪器进 行保养维修, 确保灭菌工作的正常进行。 四、 建立于临床定 期沟通意见反馈及落实制度,并加以实施。 每月至少一次到临 床科室对所发放物品的使用情况科室人员的服务态度 等征求意见,及时反馈,以改进工作。 五、 建议院里在新 院建成投入使用前派人到上级医院参观学习。 六、 建立质量监测 制度,专人负责。 定期对各种卫生材 料的制作及物品的清洗、消毒、包装、灭菌、储存、 发放进行全程监测,杜绝不合格物品发 放到临床科室。 七、供应室工作借全院开展“优质护理服务工程”的 东风也将有新的起色,除了做好以往开展的各项工作外, 还将对一次性医疗用品试行全面的下送到科室。具体实施 办法是临床科室有需要时,打电话到供应室,我们将带出 库单及所需物品到科室开票送货,以减轻临床科室的工作 量,将临床科室护士请领物品的时间还给患者,更好的为 患者服务。 八、科室工作具体安排:根据科室人员年龄、身体状 况、自身素质等特点多安排高年资护士讲课,以最大化的 发挥她们的作用。采取以老带新的原则,合理分工,各尽 职责,相互协作,使供应室成为团结、互助、和谐的一个 集体,更好的为临床科室服务。 篇五:XX 年供应室院感工作计划 XX 年供应室院感工作计划 为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提 高医疗质量,确保医疗安全,并结合我院实际,在院领导、 院感科、护理部的领导下,我科 XX 年计划如下: 一、成立科室监控小组,并完善小组职责做好科室的 监控管理工作。 1、质控组长不定期对科内院感方面的工作进行检查, 记录存在问题,分析原因,并有相应的整改措施。 2、对检出的问题大家共同学习,杜绝类似的事情再次 发生, 做好院感督查及防控工作。 3、每月组织全科人员学习院感相关知识,每季度有会 议总结,反馈本季度本科院感方面的问题。 4、每月组织科内人员共同学习院感知识,强化业务知 识。 5、每季度综合学习院感知识不足的方面,并有相应的 整改措施。 二、加强科室紫外线灯照射强度的监测。 1、紫外线灯照射强度的监测,每季度有监测记录。 2、加强各工作区域的消毒工作,认真做好记录工作。 3、每周对紫外线灯用 95%酒精进行擦拭消毒工作。 三、加强科室人员对手卫生知识的学习,提高科室人 员对手卫生知识的依从性。 1、每周对科内人员进行“七步洗手、手卫生知识”的 抽查。 2、提高科内人员对手卫生知识的依从性。 四、各工作区域环境卫生、医疗废弃物的处理。 1、严格按照消毒隔离规范,拖把分类放置并有标示, 严格按照清洗-消毒-晾干对拖把进行处理。 2、各工作区域台面及物表每天用 500mg/L 的含氯消毒 液进行擦拭。 3、对有特殊感染的器械应先用 1000-XXmg/L 含氯消毒 液进行浸泡消毒,然后再进行清洗灭菌工作。 4、认真做好医疗废物的分类、收集、储存、交接工作。 供应室 XX 年 1 月 6 日 篇六:XX 年院感工作计划 XX 年院感工作计划 院感管理工作将继续围绕三级评审细则要求工作, 认真履行业务指导和管理职能,规范落实管理制度,注重 院感培训,积极开展院感监测,加强医院感染质量控制与 持续改进,预防和控制医院感染的发生。 重点做好以下工作: 1、完善组织,加强管理,规范和落实各项规章制度 1)进一步完善医院感染管理委员会会议制度,每半年 召开一次管理委员会会议,遇有院感事件发生或者重要议 项时随时召开专题会议,分析讨论当前院感工作难点,解 决现存问题。 2)进一步完善医院感染管理多部门合作机制, 积极 展开医院感染管理的各项工作,与相关科室积极配合,相 互调和,使医院感染管理工作科学化、规范化。 3)发挥临床科室院感质控小组职能,及时监控各个感 控环节,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持 “早发现、早报告、早控制”原则,避免和减少科室医院 感染病发率。 2、加强医院感染培训,提高医院感染防控意识 1)组织院内讲座培训 采取全员集中讲座、专题培训 等形式,针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针 对性的组织全员培训,增强医院工作人员的院感防控意识。 2)实时印发院感相关新标准规范及院感事件通报材料, 以科室为单位组织学习。 3)开展保洁员的专项培训。 4)组织院感管理知识考试 3、开展医院感染监测,预防医院感染暴发事件发生。 1)开展目标性监测。 2)做好环境卫生学监测 。按相关规定做好重点科室 环境卫生学监测项目和监测频次规定做好环境卫生学监测, 并保存记录。 3)落实我院多重耐药菌医院感染监测方案 ,认真 做好多重耐药菌感染监测。 4)开展现患率调查 5)开展全院综合性监测 4、加强重点部门、重点环节的医院感染管理 加强手术室、供应室、产房、口腔科、胃镜室、新生 儿、ICU、透析 室、介入导管室等重点部门的医院感染管理,强化环 节监控,针对医院感染危险因素采取有效的干预措施,降 低医院感染发生的危险。 5、加强手卫生管理 落实医务人员手卫生规范 6、继续加强对医疗废物的管理,认真落实我院医疗
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