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东莞市石龙镇社区卫生服务中心 东莞市石龙镇疾病预防控制中心 蚊媒传染病的预防与控制蚊媒传染病的预防与控制 什么是蚊媒传染病? 蚊媒传染病: 是以蚊子为主要传播媒介的一类 传染性疾病,常见的蚊媒传染病有疟 疾、登革热、基孔肯雅热、流行性乙 型脑炎等。夏秋季节是蚊媒传染病的 高发季节。 主要传播媒介 白纹伊蚊 1. 中胸背部有一条有白纵条 2. 后足14跗节有基白环,末 节全白 3. 触须末端白色 中华按蚊 1.触须具4个白环 2.翅前缘脉有2个白斑 3. 体型较大 致倦库蚊 1. 喙无清楚界限的白 环 2. 各足跗节全部色暗, 无淡色环。 三带喙库蚊 1.喙约中段有一白环 2.腹背各节基部有窄 的淡黄色横带 流行概况 蚊媒传染病的分布与媒介蚊虫的分布区域相同。 主要流行区是东南亚热带雨林,南美洲热带雨林 ,中部非洲,印度洋的部分岛屿。 在我国,主要流行区是华南地区和海南岛。 蚊媒传染病的流行居有明显季节性。从春天雨季 开始,延续至夏未,冬天自然平息。 已威胁到全球三分之一人口的健康安全。 我市的输入性病例基本是由东南亚地区输入。 大部分蚊媒传染病在经过一段时间的流行后,就会形成 自然疫源地。 随着社会变迁,经济活动的蓬勃发展,蚊媒传染病也在 更广宽的地区内传播。 居住环境的改善,居民养花草的习惯,蚊蚴孳生地。 蚊虫的耐药性不断加强,也使得控制疫情的难度进一步 加大。 流行概况 常见蚊媒传染病 登革热:由伊蚊传播。主要表现为发热,骨、关节疼痛 ,皮肤潮红,出疹,出血等。 基孔肯雅热:由伊蚊传播。主要表现为发热,关节痛, 颜面潮红,皮疹,出血,肌肉酸痛等。 疟疾:由按蚊传播。主要表现为发冷、发热、出汗,脾 肿大,间歇性定时发作等。 乙脑:主要传播媒介是三带喙库蚊。主要表现为头痛, 恶心,呕吐,嗜睡,谵妄,惊厥,抽搐,呼吸衰竭等。 登革热简介 登革热是由登革热病毒引起的急性传染病。 1779年,在印度尼西亚雅加达首次发现。 1873年,Monson最早报告我国厦门曾发生过登革热 。第二次世界大战期间,本病在我国曾被称为“红 痧”。 1978年在我省佛山市首次发现。 我国的流行主要分布在广东、广西、海南、台湾等 地。 基孔肯雅热简介 基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起,经伊蚊传播,以发 热、皮疹及关节疼痛为主要特征的急性传染病。 1952年首次在坦桑尼亚南部的尼亚拉洲发现本病流行, 1953年Ross Gordona分离到基孔肯雅病毒。“基孔肯雅 ”这个名称音译自坦桑尼亚的Swahili土语,形容病人 因关节疼痛而弯曲的特征体态。 2010年10月1日,万江*社区发生我国首起社区聚集性疫 情。 基孔肯雅热和登革热的区别 登革热热基孔肯雅热热 临临床症状有五大特征多有三大特征 关节节痛有痛感更强,持续续更久 皮疹持续续3天平均3日,最长长逾30日 出血现现象常见见很罕见见 白细细胞/血小板下降明显显通常不降 肝功能仅仅少数病例有异常常见见ALT、AST、CK升高 IgM抗体大约约在病后5天出现现病后第2天就出现现 后遗遗症无有关节节痛和关节节僵硬 流行病学(登革热) 患者在发病前1天至病后5日有传染性。 在流行期间,隐性感染者的数量可达全体人群的1/3。 在患者中,以轻型病例为主。 主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。 通常登革热在一个地区流行后,将有一段间竭时间, 再发生第二次流行。在广东省珠三角,同一地区约间 隔7-10年流行一次。 居民普遍易感。 传染源、宿主 人和灵长类动长类动 物(黑猩猩、猕猕猴、长长臂猴、恒河 猴、狒狒等)是登革热热病毒感染的自然宿主。 深山、丛丛林性深处处的疫源地,猴类动类动 物是主要的 传传染源和宿主,形成猴-蚊-猴循环环。 城市型疫源地,隐隐性感染者和病人是主要的传传染 源和宿主,形成人-蚊-人循环环。 传播途径 患病者 潜伏期:314日 常见为58日 健康人士 外潜伏期:812日 带病毒蚊 传播途径 当人被带病毒的蚊子叮咬后,病毒会从蚊子的唾 液进入人体血液而感染 如果患者在病毒血症期(发病前1天至发病后5天 )被蚊叮咬,病毒就有可能传给蚊子继而传播开 去 人与人之间无传染性 人群易感性 普遍易感,但感染后并非人人发病。 不同型别毒株无交叉免疫力,因此可以发生二次 或多次感染。 感染后只对同型登革病毒株有较强的免疫力,并 可维持多年。 防蚊措施 发动群众,翻盘倒罐,清除室内外积水,消灭蚊蚴孳生地 。 在家居室内环境,可采用蚊帐、防蚊液、蚊香、捕蚊灯、 纱门纱窗等方法防蚊。 熏衣草、罗勒、香茅、臭草等具特别气味的植物,具有部 分防蚊效果,可供辅助。 室外作业,可使用驱蚊水、驱蚊贴等。 到蚊媒传染病流行区旅游时,应注意特别旅游警告,认真 做好防护措施,防止感染疾病 。 常见问题 翻盘倒罐,凹面多,很难彻底清除积水大搞卫生 清除废旧盘罐,一劳永逸。 花瓶、壁瓶积水难以做到勤换水用沙或泥种植。 注意对空置房屋或长期外出的住户要落实专人负 责处理,保证彻底清

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