亚健康的成因及对策课件

武汉市九医院心理咨询专科 红卫路街社区卫生服务中心 马肇禹 2005年7月28日 健康教育005 *1 “ “亚健康亚健康 ” ”的提出的提出 产业社会化产业社会化 高新技术的发展高新技术的发展 来自社会各方面的压力不断增加来自社会各方面的压力不断增加 不良生活习惯不良生活习惯 Date2 亚健康的定义 在20世纪80年代初,有学者在“生物心理社会医学模式”观 点的基础上,提出了健康和疾病之间存在着“第三种状态”,即所 谓“亚健康状态”的观点。 根据世界卫生组织的一项全球调查结果显示，全世界真正健康 者约占5%，找医生诊治疾病者约占20%，剩下的75%就属于 3“亚健康”者。 也就是说，根据世界卫生组织的的说法，人的健康状况分为3 种：健康人、病人和处于亚健康的人。 亚健康即是健康与疾病的中间状态。 Date3 传统医学对“亚健康” 的注释 我们通常说患了疾病，但在古代“疾”与“病”含 义不同。 “疾”是指不易觉察的小病(疾)，如果 不采取有效的措施，就会发展到可见的程度，便称 为“病”; 这种患疾的状态，现代科学叫“亚健康”或“第三 状态”，在中医学中称“未病”。 “未病”不是 无病，也不是可见的大病; Date4 传统医学对“亚健康” 的注释 按中医观点而论是身体已经出现了阴阳、气血、脏 腑营卫的不平衡状态。我们的祖先早就意识到，有 了疾病除积极寻找除疾之法外，还积累了许多预防 疾患的措施; 黄帝内经有日:“圣人不治已病治未病，夫病已 成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗 而铸兵，不亦晚乎？”由此可鲜明地看出我们的祖先 已认识到对疾病应“未雨绸缪、防患未然“的重要。 Date5 据医学调查发现：处于“亚健康”状态的患者年龄多在 2045岁之间，且女性占多数。但在医院经过全面系 统检查、化验或者影像检查后，往往还找不到肯定的 病因所在 长沙市对中年妇女所作的一次调查发现60%的人处于“ 亚健康” 据卫生部对10个城市的工作人员的调查、人们处于“亚 健康”的占48% 国外调查发现： 美国每年有600万人被怀疑患有“亚健康” 澳大利亚处于“亚健康”的人口达37% 在亚洲地区，处于“亚健康”状态的比例则更高 Date6 普遍性和严重性普遍性和严重性 此议题代表着新的时代医 学发展的一大趋势 Date7 医学模式的演变 医学模式的转变经历了以下几个阶段： 1、神灵主义医学模式； 2、自然哲学的医学模式； 3、机械论的医学模式； 4、生物医学模式； 5、生物-心理社会医学模式； Date8 传统医学中的“亚健康” 我们通常说患了疾病，但在古代“疾”与“病”含义不同。 “疾” 是指不易觉察的小病(疾)，如果不采取有效的措施，就会发展到可见 的程度，便称为“病”; 这种患疾的状态，现代科学叫“亚健康”或“第三状态”，在中医学 中称“未病”。 “未病”不是无病，也不是可见的大病; 按中医观点而论是身体已经出现了阴阳、气血、脏腑营卫的不平衡状 态。我们的祖先早就意识到，有了疾病除积极寻找除疾之法外，还积 累了许多预防疾患的措施; 黄帝内经有日:“圣人不治已病治未病，夫病已成而后药之，乱 已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎？”由此可鲜明 地看出我们的祖先已认识到对疾病应“未雨绸绸料、防患未然“的重 要。 Date9 “亚健康”七个最明显的表现 1 、心血管症状：经常感到心慌气短胸闷憋气等： 2 、消费市场系统症状：不思饮食纳呆： 3骨关节症状：经常感到腰酸背疼关节不适或浑身不 舒服； 4 、神经系统症状：经常头痛或闷胀昏，记忆力差 全身无力困乏特别容易疲劳； 5 、精神心理症状：莫名其妙出现心烦意乱，遇事 易生气，易紧张和恐惧； 6 、睡眠症状：入睡比较困难，容易凌晨早醒，夜 间常做梦； 7、泌尿生殖系统症状：性功能低下或者性要求突然 减少，尿频，尿急。 Date10 “ “亚健康亚健康 ” ”的范畴与界定的范畴与界定 健康概念属于新医学 模式范畴 疾病概念仍属于生物 医学模式范畴 前者是以定性为主 后者是以定量为主 研究亚健康状态 涉及定性与定量 新旧医学模式如 何整合的困惑 Date11 身体“亚健康” 就是个体总感到自己的身体有些不舒服 乏力困倦、肌体酸痛、失眠憔悴、机能 下降、功能紊乱 经常感到体力不支，容易疲乏或困倦， 缺乏活力和朝气 Date12 心理 “亚健康” 健康的心理是人们健康生存发展的保证 现实生活中，不少人总感到烦躁、焦虑、妒忌 、恐惧、记忆力下降等 “亚健康”心理是走向失败甚至犯罪的内在根源 对付办法：主动积极地分析原因，自觉地进行 心理调适 求救心理医生并配合心理咨询，接受心理指导 Date13 心理素质占有重要地位 世界卫生组织宪章就开宗明义地指出：“健康不仅 是没有疾病和病态，而且是一种个体在身体上、精神上 、社会适应上健全安好的状态。”这表明人的健康不仅 要重视生理健康，而且更要重视心理健康。这对我们从 事教育的教师就显得尤为重要。教育的目标就是培养全 面发展的人，而人的发展中既包括身体的、生理的发展 ，也包括心理的发展。可见在学生整体素质中，心理素 质本身占有重要地位。 Date14 情感 “亚健康” 建立情感的对象 。 途经更多，情感受影响的 范围更广、更深刻。感情生活也就更自由、 更有意味 社会化发展，可人们却普遍地感到和看到冷 漠、无望、溺爱、疲惫、机械、以及婚外情 、早恋等 尽快走出情感“亚健康”，就一定要实行情景转 移、认知调整，并适当参加有益的社会活动 等，力求情感生活的真实、平静和丰富 Date15 思想 “亚健康” 思想“亚健康”是指人们在世界观、人生观、价 值观上存在着不利于自己和社会发展的偏差等 许多人在不同的时空条件下都有过思想“亚健康 ”。这主要是因为人们的学习不够、错误选择接 受、社会默化、从众、思维方法不科学等造成 的 Date16 行为 “亚健康” 行为“亚健康”有的是自觉的，有的是不自觉的。行为“ 亚健康”源于个体对自己行为的失控、错误等 亚健康行为小则影响社会形象，大则影响社会进步和 发展 因此，要建立文明、健康、科学的行为习惯，要让每 一个行为都体现现代化的精神和意识 有人在大众场合喧哗、旁若无人；有人在公共场所衣 冠不整；有人随地吐痰、乱扔果皮 Date17 亚健康状态的24种症状： 浑身无力容易疲倦头脑不清爽思想涣散头 痛面部疼痛眼睛疲劳视力下降鼻塞眩晕 起立时眼前发黑耳鸣/咽喉异物感/胃闷不适颈 肩僵硬/早晨起床有不快感睡眠不良手足发凉 手掌发粘便秘心悸气短手足麻木感容易晕 车坐立不安心烦意乱。 Date18 亚健康状态的预防 亚健康状态作为健康与疾病的中间状态，处理得当可向健 康转化，处理不当将直接导致严重的疾病。故治疗亚健 康的关键在于早发现、早诊断、早治疗； 内经日:“圣人不治已病治未病，夫病已成而后药之， 乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎 ？”由此可见我们的祖先早已认识到所谓“未雨绸料、 防患未然”的重要性； 从方法上，预防亚健康应从纠正病因开始，从平时的生活 抓起，要从思想上重视自身健康。做到科学的健身、修 养、营造良好的生活环境和人际关系。也就是从生物-心 理-社会的角度全面加以预防。 Date19 健康状态健康状态 健康：健康： 不是没有疾病和虚弱现象， 而是身体上、心理上、社会上的完好状态 健康标准：健康标准： 身体健康、心理健康、 道德健康、社会适应良好 Date20 如何评价健康如何评价健康 检查诊断 自我感觉体验 康乃尔医学指数（CMI）问卷调查 Date21 奔小康、学知识、保健康奔小康、学知识、保健康 学医理：医学知识、生理卫生、疾病防治等学医理：医学知识、生理卫生、疾病防治等 懂哲理：唯物主义、唯物辩证法、思维方法懂哲理：唯物主义、唯物辩证法、思维方法 明伦理：道德观、道德观念明伦理：道德观、道德观念 知人情：医人之情、病人之情、医患关系知人情：医人之情、病人之情、医患关系 Date22 健康的相对性健康的相对性 绝对的健康是不存在的 人体处在相对健康的状态 需要与致病因素长期作斗争以维护健康 Date23 “亚健康”自测(一) 1 早上起床时，有持续的头发丝脱落。5分 2 感到情绪有些抑郁，会对着窗外发呆。3分 3 昨天想好的某件事，今天怎么也记不起来了。 而且近来经常出现。10分 4 害怕走进办公室，感觉的工作令人厌倦。 5分 5 不想面对同事和上司，有自闭症式的渴望。 5分 6 工作效率下降，上司已表达了对你的不满。 5分 7 工作一小时后，就感到身体倦怠，胸闷气短。 10分 8 工作情绪始终无法高涨。无名之火很大，但又没有精力 发作。 5分 Date24 “亚健康”自测(二) 9 一日三餐，进食较少，排除天气因素，即便口味非常适合 自己的菜，而我如嚼干蜡。 5分 10 盼望早早地逃离办公室，为的是能够回家，躺在床上休息 。 5分 11 对城市的污染，噪声非常敏感，比常人更渴望清幽，宁静 的山水。 5分 12 不再像以往那样热衷于朋友的聚会，有种强大精神，免强 应酬的感觉。 2分 13 晚上经常睡不着，即使觉睡着了，又老是在做梦的状态 中，睡眠质量很糟糕。10分 14 体重有明显的下降趋势，发现眼眶深陷，下巴突出。10分 Date25 “亚健康”自测(三) 15 感觉免疫力下降，春秋流感一来，自己首当其中冲，难逃 “流感” 病患 5分 16 性能力下降，夫妻间一方有性要求，另一方 却经常感到 疲惫不堪，没有什么性欲望。甚至怀疑对方有外遇 10分 评分数明:累积总分超过30分，就表明健康已敲响警钟 累积总分超过50分，就需要坐下来，好好地反思 你的生活状态，加强锻炼和营养搭配等 累积总分超过80分，赶紧去医院找医生，调整自 己的心理，或好好地休息一段时间 Date26 早期发现、 早期诊断、 早期治疗 上工治未病、 中工治已病、 下工治末病 Date27 古代的上工治未病 1、保持精神舒畅:精神刺激会引 起人体阴阳失调气血不和而发生 病变或使正气内虚,易于招致外邪 而诱发疾病。 2、加强身体锻炼：创造“五禽戏 ”的体操运动来锻炼身体，以促进 体格的强壮，关节疏利，血脉流 通，以防止病邪的侵害。 3、讲究卫生：“饮食自倍,肠胃 乃伤。”强调饮食有节，不要贪 食偏食，以免伤及内脏。提倡“ 食毕当漱口数过，不尔，使人病 齿。”防牙病。 4、药物预防：“小金丹”等药 物预防传染病的记载。早在十 六世纪发明了人痘接种法，用 来预防天花，成为世界医学“ 人工免疫法”的先驱。 Date28 克服“亚健康”的基本原 则 适度：适度：客观认识自己的工作能力。即要干好工作， 又要保持健康，保持一个常态 乐观：乐观：要能放得下、想得开，不要钻死胡同，过 分执着。要学会自我满足，知足常乐 和谐：和谐：关系到健康的问题很多，但关键就在于 生活结构失衡，出现了不和谐。因此， 要保持健康，就一定要保持和谐 Date29 可以改善亚健康的食物可以改善亚健康的食物 多吃含水丰富的食物:新鲜水果蔬菜及其鲜汁。 有效的食物组合:不把肉和土豆一块吃,避免消化过程 中消耗你太多的精力。 控制饮食：研究表明，控制食物摄入量可以延缓生理 机能的退化包括免疫机能的正常退化。含水量高的食 物，这样才能使你保持活力与健康。 多吃水果：水果容易消化吸收，含有很多果糖(很容易 转化成大脑赖以生存的葡萄糖。)而且90%95%是水分 ，给身体带来营养，同时又能对身体进行净化。水果 在小肠中消化，水果一定要空腹时吃。 Date30 慢吃,抽出足够时间吃饭,狼吞虎咽只会更加紧张 通过想象,训练思维驰骋于 “蓝天白云下”,或假想自己 “坐在平坦的绿茵草地上”等等,在短时间内放松、休息, 恢复精力,让自己得到精神小憩,你会觉得安祥,宁静与平 和 有许多事情我们必须做,应该做和想做,但你是否发现有许 多必须做的却没做,应考虑时间上的统筹安排 闻香油,香油能刺激嗅觉神经,作用于人们的大脑边缘的神 经细胞,对舒缓神经紧张和心理压力有效 想哭就哭,哭能缓解压力,让人们情感抒发出来,要比深深 埋在心理有益得多 Date31 不要害怕求救别人,一生中总会需要别人帮助的时候。需 要别人的傾听，尽快开口好了。 请你把生活中的压力罗列出来，一、二、三、四， 你一旦写出来以后，就会惊人地发现，只要你“个个击 破”，这些所谓的压力便逐渐化解。 搞清什么原因使你紧张，对自己和别人的期望现实一些 ，制定理智可行的目标，我们不能总那么完美。 在书的海洋遨游，读书可以使人在潜移默化中逐渐变得 心胸开阔，气量豁达，不惧压力。 确保每天都有放松时间，我们都需要充电。如许多人以 听音乐、打球、洗澡、看喜剧片来放松。此外，每天应 保证睡眠充足。 Date32 从从疾病医学疾病医学上升为上升为健康医学健康医学 上升为以发现和发展人的自我痊愈能力 和自我健康能力为主旨的，为人类生命 活动的生存健康发展服务的健康医学 Date33 中 医 药 的 科 学 地 位 不 容 忽 视 中医药在防治非典的治疗中功不可没，中医虽无细菌学说,但 细菌早已被概括于中医的 “邪气”之中。中医认为非典属于 中医 “瘟病”范畴，按照中医对瘟病的认识，是由于“冬不 藏精(或冬伤于寒)，春必病瘟”，也就是说岁气、年时，即 气候与环境因素是外因， “藏精”、“冬伤于寒为人体内在 因素，戾气时行之时为致病物质，这就是中医的、“病原说 ”。而治疗并不是一位地与病毒对抗，而是,既注重去邪，更 注重调护病人的正气，并使邪有出路。正如瘟病大家叶天士 所说，或透风于热外，或渗湿于热下，不与热相结，势必孤 矣。 Date34 中医药科普深受大众欢迎 中医药是我国灿烂文化和宝贵遗产中的一朵奇葩。说中医博大精 深，还得说中医药最接近寻常百姓。 中医中药对于优生优育、养生康复、美容养颜、饮食调养、延缓 衰老有着丰富的防治经验，普及中医药知识，将把中医博大的内 涵面对“维护健康”这一大的概念上来，这无疑对提高全民身体素 质大有裨益。 通过中医药知识的普及与推广，使更多的人了解中医药，帮助人 们辨别其真伪，从而激发和培养人们对传统文化的真情实感，将 发挥中医伦理性方面对提高全民文化素质方面起到的作用。 倡导顺应自然规律，保护生态环境，注重心身的相互沟通，相互 协调，崇尚“天人相应”，和谐平衡。 Date35 冬吃羊肉话进补 家庭主妇们冬令都爱买点羊肉，做羊肉火锅、红烧羊 肉、涮羊肉之类给全家人补补身体。 这是符合中医“养生当需食补”理论的。 冬令时节气候寒冷，羊肉是驱寒温补的肉食。对阳虚 者吃点羊肉可以帮助生火，改善怕冷的感觉，从而增 强体质。本草纲目载：“羊肉补中益气，性甘、 大热”。 话进补，明宜忌，就得“辨证进补”。 Date36 羊肉营养价值甚高。它的热量比牛肉高，冬天吃羊肉可促进血液 循环，以增温御寒。 羊肉中铁、磷的含量要比其它肉类都多，适宜各类贫血患者服用 ，对缺铁性贫血患者尤为适宜。 老年人、体弱之人，冬天手足不温、阳气不足、畏寒怕冷、夜尿 多、常吃少量羊肉补身，将大有裨益。 妇女气血不足、形体消瘦或产后体弱、汗出不止者服用最为合适 。 如与当归、黄芪同炖，则能补气补血。与王不留行、穿山甲、通 草同煮则可增加乳汗分泌，对产后乳汁不下者最好。 羊肉营养丰富，具益气补血、补虚生肌、壮阳开胃的功能。如配 当归则增强补血功用，又能活血行经；配生姜则益脾胃散风寒； 二者配合疗效倍增。 Date37 羊肉对于阴虚内热的人来说，确应忌之或少吃。 吃后会加重内热，出现咽干、牙龈肿痛、牙齿出血、 便秘等症状。 有的人吃羊肉还放上些辣椒，那就更是“火上加油了” 。 医学入门也说：“素有痰火者，食骨蒸。”说明体 内有热者不宜吃，或者是阴虚内热者，食品店后会加 重骨蒸烦躁加重病情。 一般来说，吃了羊肉后，感觉全身发燥、增加了御寒 能力，可视为有食疗效果，而出现咽干、牙龈出血、 口舌生疮、便秘等症状则应忌之。 Date38 Date39 神补胜药补神补胜药补 “神补”则应以不损精神，搞好七情（喜、怒、忧、思、悲 、恐、惊）调摄为主要内容。类修要决主张“少思虑以 养神”、养生肤语说：“人之致思发虑，致一思、出一神 ；注一念、出一神、如分火焉。火愈分油愈干火愈小，神愈 分精愈竭神愈少”。 切实减少思虑、烦恼、自我摆脱悲悉的情绪，亦属“神补” ，生活中难免有些波折，只有泰然处之，方可不损精神。另 外，适度的睡眠亦能养心神、添精力 。 养生三要中就有“不觅仙方觅睡方“的记载。所以充 足的睡眠和酣睡无疑是最好的神补剂，比服用什么补药、补 品都好。 Date40 Date41 调心、调心、静神、静神、畅情畅情 疾病康复中，只要自己首先考虑到调心，安定被扰之心神， 使不良的情感波动及时平静下来，就能改善或恢复脏腑的正 常生理功能。另则，在无病时，也该着意与陶冶性情，恬淡 虚无，使心神稳定，“节思虑以养心”，则能防病于未然，也 可达到消除应激的目的。 古代医家认为“神在于养神清则骨老”、“神藏于心，故心 静则神安”这说明静神可使人舒心静志，稳定下来动乱的情 绪，克服悲观、孤僻、忧心忡忡的不良性情，使精神内守， 从而达到自我调节的目的。 古代医家认为：“七情之病，当以情治”，即除去心理刺激、 稳定情感波动、调畅气机、令其舒达，以致和平。气机和达 ，指喜悦的情绪，能使人身之气和顺，气机调畅。 Date42 1 、勿伤于悲哀和忧虑，要幽默乐观忘掉不幸。 2 、勿伤于惊恐和怨恨，要和为贵宽容相待。 3 、勿伤于荣辱和得失，要荣辱不惊恬淡虚无。 4 、勿伤于饮食和滋味，要清淡口味。 5 、勿伤于久卧和久逸，要动手动脑。 Date43 平衡心理的12条要诀 1、不对自己过分苛求 2 、对他人期望不要过高 3 、疏导自己的愤怒情绪 4 、偶然亦要屈服 5 、暂时逃避 6 、向人倾诉烦恼 7 、为别人做点事 8 、在一个时间内只做一个事 9 、不要处处与人竞争 10 、对人表示善意 11 、参与娱乐活动 12 、自我心理暗示 Date44 心理障碍 与 改变认知改变认知 要让病人认识到，世界上各种事物的运转都是基于科 学规律及其相关的事件，绝不是偶然发生的或基于某 种神秘力量产生的，人类的情绪和行为也不例外 要让病人领悟到，人的观念、信念、价值观在引发情 绪及行为反应中起非常重要的作用 要帮助病人认识到，引起自身症状并使其持续的原因 ，寻找自身的非理性信念 要帮助病人领悟到，每一种观点都可以看做是一种假 设，都可以通过逻辑推理和检验的方法