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附件2第十届大连市中小学优秀自制教具评选教师作品申报表 填表日期： 年 月 日自制教具名称使用学科教师姓名手机单位名称单位电话使用的主要材料及估价外协项目及估价自制教具介绍（可另附页）教学中使用情况和效果制作人所在单位意见 （盖章） 年 月 日参评单位主管部门意见 （盖章） 年 月 日评选意见及结果评选组签名： 年 月 日备注
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