人民医院抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结.doc

xxx人民医院抗菌药物临床应用专项整治活动工作总结为了切实贯彻落实卫生部及卫生厅关于做好抗菌药物临床应用专项整治活动精神，进一步加强医院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，保证医疗质量和医疗安全。根据卫生部年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案及陕西省抗菌药物临床应用专项整治活动方的的要求，我院也相应开展了抗菌药物专项整治活动，为确保此次活动取得实效，结合本院实际工作，现将具体工作总结如下：一、领导重视 责任明确7月8日卫生厅在西安召开抗菌药物临床应用培训，医院领导高度重视，分别派医院主管院长、医务科、药剂科人员参加了会议。会后卫生部于7月13日通过网络进行了全面培训，我院通过网络先后两次召集全院临床医生及药剂科全体人员参加了卫生部的网络培训。同时制定了我院的抗菌药物专项整治方案xxx县人民医院抗菌药物临床应用专项整治实施方案，成立了以院长任组长的抗菌药物临床应用管理工作领导小组，负责医院抗菌药物临床应用管理工作。召开了全院抗菌药物临床专项整治活动动员大会，与各临床科室主任分别签署了xx县人民医院抗菌药物临床合理应用责任书。明确了各科抗菌药物临床应用的各项指标，达到了人人知晓抗菌药物临床应用专项整治活动的目的和只要内容。二、完善制度 严格管理按照靖人医发（2009）029号文件关于贯彻执行卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知的通知再次下发各科室，要求各科室认真学习严格执行。经医院领导和药事管理及药物治疗学委员会研究决定制定了xx县人民医院抗菌药物临床应用分级管理制度、xxx县人民医院抗菌药物分级管理目录和xxx县人民医院各级医师使用抗菌药物的处方权限对不同管理级别的抗菌药物处方权限进行了严格的限制。结合医院抗菌药物临床应用情况制定了xxx县人民院处方点评制度及实施细则对抗菌药物的处方及病历进行了不定期抽查点评，并根据定评结果给予相应的奖励和处罚措施。每季度对抗菌药物销售排名前五位的药品实行降价，在原进价的基础上下降5%。使抗菌药物临床应用基本达到了规范、合理的使用。三、加强培训 提高认识我院先后几次对全院临床医师进行抗菌药物分级管理、处方书点评制度、药物不良反应及报告程序、麻醉药品的管理、微生物检验等相关内容的培训。培训后并组织了抗菌药物临床应用相关知识的考试，考试合格后授予不同级别医师相应的抗菌药物处方权限，并通过微机网络自动控制了各级医师的处方权限。对两次未参加培训的人员，经药物管理及药物治疗学委员会研究决定，进行全院通报批评，并停止抗菌药物处方权一周。四、清理品种 保障安全医院对抗菌药物的遴选特别重视，经过几次认真讨论，根据国家基本药品供应目录、国家处方集和国家医保报销目录的原则，初步完成了我院抗菌药物的遴选工作，确定了我院的35个品规的抗菌药物，制定了xxx县人民医院抗菌药物目录，从我院抗菌药物目录公布之日起，清退药品禁止入库，即库存药品售完为止。五、各项指标完成情况住院患者抗菌药物使用率由以前的78.34%下降到75.38%；门诊患者抗菌药物处方比例由以前的40.63%下降到27.77%；抗菌药物使用强度由以前的159.86下降到124.3；类切口手术患者预防使用抗菌药物比例由100%下降到95%，用药时间由510天下降到7天；介入手术抗菌药物预防使用率由100%下降到95%；微生物送检数量由四月份的9例上升到31例。 经过全院医务人员的共同努力我院的抗菌药物使用比例较前有所下降，抗菌药物临床应用也日趋合理，但各项指标离专项整治活动的要求还相差甚远。我院将在今后的工作中不断探索抗菌药物的管理模式，加强抗菌药物的管理，加大监督力度、处罚力度，提高抗菌药物的合理