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文档简介

PTCPTC 初级创伤救治 1 1 PTCPTC 腹部创伤 目 的 识别常见的威胁生命的腹部创伤 掌握腹部创伤的处理原则 105 2 PTCPTC 腹部创伤初步评估 气道 （A） 呼吸 （B） 循环 （C） 3 PTCPTC 腹部创伤腹部创伤 常见的损伤部位 评估较困难 隐蔽出血的常见部位 反复重新评估很重要 条件允许时尽早请外科会诊 4 PTCPTC 腹部创伤损伤机制 穿透伤 (枪伤，刀刺伤) -入口或出口可能不明显 -手术会诊意见或剖腹探查 非穿透伤 -明确病史非常重要 -挤压伤，碾挫伤，束带伤 -加速伤，减速伤 5 PTCPTC 腹部创伤创伤部位 肝脏 脾脏 胃肠道 胰腺 肾脏及尿道 6 PTCPTC PTCPTC PTCPTC 腹部创伤视诊 撕裂伤 穿透伤 膨隆 腹壁淤痕常提示有严重创伤 尿道外口 9 PTCPTC 腹部创伤触诊 手法轻柔（尤其是儿童患者） 压痛 肌紧张 直肠检查（出血，直肠括约肌张力， 前列腺） 10 PTCPTC 腹部创伤处理 胃肠减压和吸引 - 特别是对于儿童患者 - 观察有无出血 留置尿管 - 排除尿道损伤之后 11 PTCPTC 腹部创伤剖腹探查 穿透伤 血流动力学不稳定 - 明显腹腔内创伤 - 无其它明显原因 尽早请外科会诊 12 PTCPTC 腹部创伤骨盆创伤 可能会导致大出血 考虑是否伴有泌尿系损伤 触诊：压痛，骨擦音，反常运动，脉搏 X线检查十分重要（有条件时） 制动有助于止血 13 PTCPTC 腹部创伤其它特殊检查 诊断性腹腔灌洗术 CT 超声检查 静脉泌尿系造影 逆行性尿道造影 14 PTCPTC 腹部创伤腹部创伤 ？ 15 PTCPTC119 腹部创伤 l总结 常见的创伤部位 病情评估可能
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