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文档简介
呼吸性 中毒 碱 临床全科 (一)定义 PaCO2 (血浆H2CO3浓度)原发性而导致pH。 (二)原因和机制: 通气过度,CO2排出过多。 1. 低氧血症(hypoxia) 2. 肺疾患:间质性肺炎, ARDS 3. 呼吸中枢兴奋性:癔病发作、高热, NH3 4. 人工呼吸机使用不当 :通气过度 原因:原因: 1.急性呼吸性碱中毒:高热、人工呼吸机使用不 当 2.慢性呼吸性碱中毒:慢性缺氧、肺部疾病等 (三)分类: 预测值的最大值, HCO3-过多,呼碱+代碱 如实测值 SB AB SB 代偿性 代偿性 负值 代偿后正值 正值 代偿后正值 H2CO3( PaCO2 ) HCO3- + H+ (六) 对机体的影响 1.中枢神经系统功能障碍 GABA、氧离曲线 2.神经肌肉兴奋性增高 游离Ca+浓度 3.低钾血症 细胞外液K+内移 肾排K+增多 (七)防治 1. 防止原发病 2.吸入CO2,提高PaCO2 3. 对症处理 反复抽搐静脉注射葡萄糖酸钙 明显缺钾及时补充钾盐 Thank you 崔云英 113200900150044 陈玉敏 113200900150044 刘冰洋 113200900150044 李国尧 113200900150026
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