执业助理医师辅导（伦理）课件

单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 * 1 第一单元 医学与医学伦理学 医学伦理学的特征 1.实践性； 2.继承性； 3.时代性。 l2 l医乃仁术； l道德是医学的本质特征。 l生物-心理-社会医学模式(20世纪70 年代)的确立是医学道德进步的重要 标志。 l市场经济对医学实践的正、负效应 。 l3 2000/2005 l从伦理学上分析，生物-心理-社会医 学模式取代生物医学模式在本质上反 映 lA.医疗技术的进步 lB.以疾病为中心的医学观念 lC.医学道德的进步 lD.重视人的心理健康 lE.重视人的内在价值 （答案：C） l4 2002/2005 l“医乃仁术“是指 lA.道德是医学的本质特征 lB.道德是医学活动中的一般现象 lC.道德是医学的非本质要求 lD.道德是医学的个别性质 lE.道德是个别医务人员的追求 （答案：A） l5 l下列各项中不属于医学伦理学任务的是 A确定符合时代要求的医德原则和规范 B反映社会对医学职业道德的需求 C直接提高医务人员的医疗水平 D为医学的发展导向 E为符合道德的医学行为辩护 （答案：C） l7 2004/2005 l关于医学伦理学的任务，错误的是 A.反映社会对医学的需求 B.为医学的发展导向 C.为符合道德的医学行为辩护 D.努力解决医学活动中产生的伦理问题 E.满足患者的所有要求和利益 （答案： E ） l8 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 * 9 第二单元 医学伦理学的规范体系 医学伦理学的基本原则 1.不伤害：医学伦理学的基本原则； 2.有利； 3.尊重； 4.公正。 l10 医学伦理学的基本范畴 1.权利与义务； 2.情感与良心； 3.审慎与保密。 l11 l医生的权利 l医生的道德义务 l12 医生道德权利的特点 1.行使权力的自主性； 2.行使权力的权威性； 3.行使权力的特殊性。 l13 情感与良心 l医德情感包括：同情感、责任感、事业 感 l同情心是医务人员最起码的道德情感。 l良心：是人们对他人和社会履行义务的 道德责任感和自我评价能力，是人们对 其道德责任的自觉意识。 l14 审慎与保密 l保密：一为病人保密； 二对于某些可能给病人带来 沉重精神打击的诊断和预后，应对 病人保密。 l医疗保密是医学伦理学中最古老、 也是最有生命力的医德范畴。 l15 医生的特殊干预权 1.精神病患者、自杀未遂等患者拒绝治 疗时； 2.对需要进行隔离的传染病患者的隔离 ； 3.人体实验时，出现高度危险的情况时 ； 4.危重病患者了解病情不利于诊治时， 医生有权隐瞒真相。 l16 2000 l不属于医学伦理学原则的是 A.有利 B.公正 C.不伤害 D.克己 E.尊重 （答案：D） l17 2003 l在下述各项中，不符合有利原则的是 A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关 B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病 人带来损害 C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来 一定的经济负担 D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦 E.受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的 诊治手段不是最佳的 （答案：B。病人受益不会给别人带来损害） l18 2003 l医学伦理学中最古老、最有生命力 的医德范畴是 A.医疗保密 B.医疗公正 C.医疗权利 D.医疗荣誉 E.医疗义务 （答案： A） l19 l在下列各项中，医师可以行使特殊的干涉 权的是 A对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的 B在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生 实习 C在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作 为受试者 D门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检 查项目进行检查 E门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有 关的隐私 （答案：A） l20 lA 医生对自杀的病人予以制止 lB 医生的行为以保护病人利益、促进病人 健康、增进其幸福为目的 lC 医生要保护病人的隐私 lD 医生的行为要遵循医德规范的要求 lE 医生在紧急灾难（如传染病流行）面前 要服从卫生部门调遣 l能体现医生特殊干涉权的是 l能体现医学伦理学有利原则的是 l体现医学道德和卫生法律义务的是 (答案：A) (答案：B) (答案：E) l21 2002/2005 A.医生对病人的呼叫或提问给予应答 B.医生的行为使某个病人受益，但却给别的病人 带来了损害 C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产 D.医生给病人实施粗暴性的检查 E.医生尊重病人是指满足病人的一切要求 l上述属于医生违背不伤害原则的是 l上述属于医生违背有利原则的是 l上述属于医生违背尊重原则的是 (答案：D) (答案：B) (答案：E) l22 l(2004年) A.有利、公正 B.权利、义务 C.廉洁奉公 D.医乃仁术 E.等价交换 l属于医学伦理学基本范畴的是 l属于医学伦理学基本原则的是 l属于医学伦理学基本规范的是 l反映医学的本质特征 (答案：B) (答案：A) (答案：C) (答案：D) l23 l医师行使道德权利的特点之一是 l A强制性 l B自主性 l C冲动性 l D组织性 l E集体性 （答案：B） l24 04 年 l医师在执业活动中享有的权利 lA 宣传普及卫生保健知识 lB 尊重患者隐私权 lC 人格尊严人身安全不受侵犯 lD 努力钻研业务,及时更新知识 lE 爱岗爱业,努力工作 （答案： C） l25 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 * 26 第三单元 医患关系 医患关系的性质 1.契约关系 2.信托关系 l27 医患关系中病人的道德权利 1.基本的医疗权； 2.知情同意权和知情选择权； 3.保护隐私权； 4.获得休息和免除社会责任权。 l28 医患关系中病人的义务 1.如实提供病情和有关信息； 2.在医师指导下接受和积极配合医生 诊疗； 3.遵守医院规章制度； 4.支持医学学习和医学发展。 l29 l最能反映医患关系性质的表述是一种 A.陌生人关系 B.信托关系 C.主动-被动关系 D.类似父子的关系 E.商品关系 （答案： B） l30 l当病人对诊治手段有质疑时，医生必 须给予详细解释，在病人同意后才能 实施诊治。这属于尊重患者的 l A平等医疗权 l B疾病认知权 l C免除社会责任权 l D知情同意权 l E保护隐私权 （答案：D） l31 l患者男，67 岁，知识分子医生以肺部肿 物待查收人院。住院后，确诊为肺癌，但尚 未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无 儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是 肺癌不要将病情告诉他的老伴，以免她冠 心病发作；如果手术，可以自己签字医生此 时怎样做在道德上最佳 A .对患者家属保密，而对患者不保密 B.对患者本人不保密，但如何告知家属由患者 决定 C. 对患者和家属都保密 D .对患者和家属都不保密 E .对患者家属不保密，对患者保密 (答案：B) l32 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 * 33 第四单元 医务人员之间的关系 正确处理医务人员之间关系的 意义 1.有利于医学事业发展； 2.有利于医院集体力的发挥； 3.有利于医务人员成才； 4.有利于建立和谐的医患关系。 l34 正确处理医务人员之间关系的 道德原则 1.共同维护病人利益和社会公益； 2.彼此平等、互相尊重； 3.彼此独立、互相支持和帮助； 4.彼此信任、互相协作和监督； 5.互相学习、共同提高和发挥优势。 l35 2001 l互相尊重、密切合作、互相学习是 A.理医患关系的原则 B.处理医际关系的原则 C.处理医生与医生关系的原则 D.处理医生与护士关系的原则 E.处理医生与医技人员关系的原则 （答案： B） l36 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 * 37 第五单元 医德修养与医德评价 医德评价的标准 l有利； l自主； l公正； l互助。 l38 医德评价的依据 l主观动机和客观效果 l39 医德评价的方式 l社会舆论； l传统习俗； l内心信念。 l40 2002 l医德修养的根本途径是 lA.不断地学习医德理论知识 lB.创造一个良好的医德修养氛围 lC.向医德高尚的医务人员学习 lD.坚持在医疗卫生保健实践中修养 lE.坚持有的放矢的医德修养 （答案：D） l41 2002/2005 l医德修养要坚持 A.集体性 B.组织性 C.实践性 D.强制性 E.机动性 （答案： C） l42 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 * 43 第六单元 医学伦理学文献 l希波克拉底誓言 ：不伤害原则、为病 人利益原则、保密原则。 l大医精诚孙思邈千金要方医术精 湛，医德高尚。 l纪念白求恩 l纽伦堡法典第一个制定了人体实验的 基本原则。 l赫尔辛基宣言第二个关于人体实验的 国际文件。 l夏威夷宣言精神科医生的道德准则。 l44 l希波克拉底誓言中提出了 A 不伤害原则、为病人利益原则和保 密原则 B 不伤害原则、为病人利益原则和尊 重原则 C 尊重原则、为群众利益原则和保密 原