宝宝牙齿萌出与保护课件

宝宝牙齿萌出与保护与答疑 周站长 幼儿乳牙的护理与保健 婴儿的牙齿： 婴儿时期所出的牙，称为乳牙，出牙时间 早的在生后45个月即萌生，晚的到910 个月才出。 一般1岁时出68只牙，2岁时出1820只 牙，出牙的总数约为月龄减46只。 乳牙共20只。 婴儿出牙时主要表现： 1、咬奶头、汤匙或手指，这可能是由于出牙时引 起牙龈不舒服所致; 2、口水增多，平时不流口水的孩子这时也流口水 ; 3、哭闹，因为牙齿萌出较慢，牙龈轻度疼痛所致 ，个别孩子可能有低热，有的甚至轻度腹泻。 4、有以上表现时，可给孩子咀嚼一些较硬的食物 ，如馒头、烤面包干或饼干等，多喂开水。 5、待牙齿一露出，齿龈冒白尖时，上述症状便会 自行消失。 婴儿出牙时期的家庭护理 ： 47个月的婴儿，乳牙开始萌出。 有许多婴儿在牙齿接近萌出时，由于牙床 神经受压，牙龈发痒，爱把小手放在嘴里 吸吮或喂奶时咬奶头。 由于婴儿出牙时唾液分泌增加，常流口水 ，少数会睡眠不安，轻度发热等。应加强 婴儿的护理、以免牙龈和口粘膜感染发炎 。 具体做法其方法如下： 1、为了让孩子有副健康的牙齿，孕妇时期就应注 意营养，多吃富含钙、磷的绿色蔬菜和豆制品， 多吃钙片和鱼肝油。 2、给宝宝补充容易消化和富有蛋白质、钙质的食 物，促进婴儿身体和牙齿的健康生长。 3、小儿生出牙后，应及时添加辅食，经常咀嚼较 硬的食物，锻炼咀嚼肌，促进颌骨和牙齿的发育 ，多晒太阳，多吃富钙、磷的食物，必要时补充 钙片和肌肉注射维生素D。将面包干、烤馒头片或 条索状的硬性食物让孩子咬嚼，会刺激牙床，促 进牙齿尽快萌出。 4、吃糖后注意漱口，睡觉前最好不要吃糖 。父母应多留心观察，因为吃空奶头、吸 吮手指和睡眠姿势不正确等，都可引起牙 齿发育异常。 5、保持口腔清洁，可用干纱布或棉签蘸 20%的硼酸或苏打水，轻轻擦洗牙床。 6、适当多喂开水，避免食物残渣在口内残 留。 保持口腔周围干燥清洁，经常用柔软毛巾 蘸干口腔周围的水。 。 7、如有龋齿，应及早治疗，还应注意小儿的 口腔卫生。 8、为了预防龋齿，可多加喂牛乳和蔬菜，这 些食物可提供牙齿生长所必需的钙和磷;鱼 肝油或维生素D能帮助婴儿摄取钙和磷，也 可强壮牙齿。 9、另外，鲜橙汁、番茄汁等含有丰富的维生 素C，能帮助婴儿的牙齿更坚实。 保护儿童乳牙，应该做到下面几点： 1、注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，减少牙面有害 物质的附着，增强牙齿和牙龈的抵抗力。睡前不吃糖果、 饼干等零食。 2、吃饭不挑食，多吃粗糙和含有纤维的食物，如菜梗、 甘蔗等，因为这些食物需要充分咀嚼。正常的咀嚼功对能 咀嚼的发育和颅面骨骼的增强起着生理性刺激作用，使咀 嚼更发达，骨的结构更坚实。 3、纠正口呼吸、咬手指、咬笔杆等不良习惯。 4、定期检查，对龋齿做到早发现，早治疗。不可轻视小 儿的牙病，如果乳牙保护不好，恒牙也难以保证健康。有 的恒牙发生釉质发育不良，就是乳牙的根端病变所造成的 。所以，保护牙齿应该从乳牙做起。 乳牙的图片 婴儿乳牙萌出时间表 号码 牙齿 年龄 1、2（A） 乳中切牙 612个月 3、4（B） 乳侧切牙 812个月 5、6（D） 第一乳磨牙 1216个月 7、8（C） 乳尖牙 1620个月 9、10（E） 第二乳磨牙 2030个月 重视乳牙的护理至关重要 1、影响消化：牙齿的基本功能是咀嚼食物，一个 孩子如果没有健全的牙齿就不能正常地咀嚼食物 ，而使种种消化不良的疾病“接踵而至”。 2、容易感染：孩子的蛀牙常常成为感染灶，并成 为病原菌入侵体内的途径而影响孩子的健康。 3、影响恒牙的发育：倘若乳牙护理不周，很早出 现蛀蚀又未及时修补，一旦孩子的恒牙萌出时， 便会受到两旁乳牙的影响，由于得不到它们应有 的出牙空间，结果孩子的口腔会满布参差不齐的 牙齿。 4、不利于孩子正确的发音：如果孩子的门牙过早 脱落，学发音时可能会受到影响。 另外，一些疾病，如克汀病、迁延很久的感 染、佝偻病等，可使婴儿牙齿生出较迟。一般性 的疾病不会影响婴儿出牙。出牙的迟早因人而异 ，差别相当大，个别有些婴儿在1岁时才出第1颗 牙，而婴儿血钙的测定值正常。因此，出牙早与 迟与母亲和婴儿的血钙有一定的关系，稍晚些出 牙，但各项指标均正常不能认为婴儿发育不良。 家长要懂得预防蛀牙的知识，婴儿出牙后，自己 还不会刷牙，母亲还应该时常用干净的脱脂棉签 擦净婴儿的牙床，特别是要注意临睡前不要给婴 儿吃含乳糖及砂糖的饮料。 乳牙萌出顺序和牙的萌出的特点： 1：牙萌出有较明显的时间和顺序 2：下颌牙萌出的时间常常较上颌同名牙早 3：牙萌出都是左右对称同时萌出的 乳牙萌出的顺序是：ABDCE （1、2） （ 3、4）（5、6）（7、8）（9、10） A乳中切牙、 B乳侧切牙、 C乳尖牙、 D第 一乳磨牙 、E第二乳磨牙 恒牙萌出顺序及乳牙替恒牙的萌出顺序 恒牙的萌出顺序为 上颌恒牙：61243578或者61245378 下颌恒牙：61234578或者61243578 1中切牙 、2侧切牙、 3尖牙、 4第一前磨 牙、 5第二前磨牙、 6第一磨牙、 7第二磨 牙 、8第三磨牙 恒牙的图片 儿童恒牙萌出顺序 . 乳牙早失 如果孩子的乳牙还没到换牙的时候就失掉了，即乳牙在正常替牙时间范围之 前缺失即为乳牙早失。 乳牙早失的原因有很多，比如：乳牙因保护不妥发生龋坏，没有及时治疗， 病情发展到晚期，因为病情严重、不能保留到自然脱落而需要拔除；乳牙的 慢性根尖炎症导致周围的牙槽骨吸收过多，病灶大，与其下的恒牙胚之间无 硬骨板相隔，影响恒牙胚发育，需要拔除乳牙； 根尖炎症导致乳牙牙根过早吸收、松动甚至脱落；常见于上颌第一恒磨牙的 恒牙异位萌出，由于第一恒磨牙向前倾斜萌出压迫第二乳磨牙的牙根，使牙 根吸收导致其松动脱落；牙齿因外伤脱落或拔除；先天牙齿缺失也是乳牙早 失的原因之一。 乳牙一旦早失，不仅影响其邻牙和对合的牙齿，最主要的是影响恒牙的萌出 和牙齿的排列、颌骨的发育等；乳牙早失还可以引起恒牙早萌，早萌的恒牙 牙根尚未发育，咬硬物时可导致松动、甚至脱落，同时早萌的恒牙由于表面 釉质发育不成熟，钙化差而易患龋齿。 小儿乳牙龋齿必须治 认为“乳牙迟早要换掉,患了龋齿不治也没关系“, 这种想法是非常错误的。小儿乳牙龋发展快,破坏 广,不仅造成牙齿组织损害,还可带来其它一些局 部及全身性的危害,因为龋洞只要一形成就不可能 自愈 小儿易患龋齿是因为小儿爱吃细软的食物,比 如糕点、饼干、糖果、果汁等。这些食物含糖多, 又易粘在牙上不容易清除。对细菌的繁殖有利。 在加上小儿刚萌出的牙齿并不完善,钙化程度低, 耐酸性差,自然更容易被腐蚀。另外小儿乳牙硬组 织厚度只有2毫米,龋洞很容易穿透牙齿表层进入 深层,进展很快。 家长要控制孩子吃糖 小儿喜欢吃零食和各种饮料都含很高的糖分,所含纤维成 分很少。 小儿睡前还喜欢吃甜食,加上还没有养成天天刷牙习惯,很 快就发生了龋牙。 小儿牙疼说明龋洞很深,已接近牙髓组织，牙髓神经丰富, 热、酸、冷刺激均引起疼痛,如食物进洞,更会产生明显的 疼痛。 龋齿如不及早发现进入牙髓,引起牙髓炎或根尖周围炎,要 治疗45次之多。 如在龋齿发生早期,只是牙齿的表层受害, 治疗简单易行,一次可作永久充填,要是波 及牙体深层,治疗就分23次进行安抚治疗, 即对牙髓刺激小,有镇痛安抚和防腐作用材 料作暂时填充,当症状消失后,再换永久充 填材料。 定期到医院进行检查是非常重要的,因有些 早期龋齿发生部位较隐蔽。等到发现龋齿 或孩子牙疼时,病变很深了。 龋洞一旦形成就不会自愈。 危害包括： 剧烈牙疼妨碍小儿进食,影响小儿摄取足够的 营养。 孩童时期的颌骨和面部发育需要