内科系统常规检查的准备课件_1

内科系统常规检查的准备 一、心电图检查 一、心电图检查 常规心电图检查的准备 1、衣着宽松，女性 避免穿连衣裙，连裤 丝袜。 2、检查前安静休息5分钟，不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟 后进行检查，这些因素都可以导致心电图异常，从而影响 对疾病的判断。 3、检查时平躺在检查床上，露出手腕、脚腕和胸部，全身 肌肉放松，平稳呼吸，保持安静，切勿说话或移动。 一、心电图检查 动态心电图（动态心电图（Holter心电图） 是一种可以长时间连续记录 并编集分析人体心脏在活动 和安静状态下心电图变化的 方法。对诊断冠状动脉供血 不足、心肌梗塞、某些复杂 的心律失常意义重大。 一、心电图检查 动态心电图检查的准备 1、宜动不宜静。佩带与不佩带一样，应做适 量运动，但避免剧烈的体育运动。 2、皮肤宜干燥不宜潮湿。预防电极脱落。 3、宜远离强力电源、放射线和磁场，不宜接 听手机。 4、宜记日记，将24小时内身体不适及运动时 间详细登记，可对此找出此段时间的心电 图有无变化。 二、动态血压监测 使用动态血压监测仪器测 定一个人昼夜24小时内， 每间隔一定时间内的血压 值称为动态血压。 24小时动态血压作用：早 期高血压病的诊断；协助 鉴别原发性、继发性和复 杂高血压；指导合理用药 ，更好地预防心脑血管疾 病并发症的发生，预测高 血压的并发症和死亡的发 生和发展。 二、动态血压监测 动态血压监测注意事项 1、将袖带缚于非优势上臂（如“左撇子”应缚于右臂）的 中段；测压时该上臂应放在身体的侧面腋中线水平、保持 不动并放松。睡眠中测压时以平卧为好，否则可因侧卧使 测压的手臂与心脏不在同一水平而影响结果。 2、监护期间，穿着宽松、舒适的上衣或衬衫，避免游泳和 洗澡 3、避免操作重型器械或动力工具，震动可能会造成监护仪 功能紊乱 4、建议患者就寝时脱衣服要小心，不要将空气软管从监护 仪上断开 5、告知患者尽量减少驾驶和乘坐汽车，不能自行拿掉袖带 ，不能从仪器中取出电池，保持监护仪干燥。 二、动态血压监测 三、普通X线检查（DR） 普通X线检查注意事项 检查前的准备 检查前应该尽可能的脱去厚衣物，摘掉影响X线穿透的物品，如 ：饰物、金属物品、膏药等，女性患者做胸部检查应脱去胸罩 ，以防出现伪影。 女性怀孕患者不宜做此检查，育龄期妇女做此检查要确定是否 怀孕。X线检查会影响少年儿童身体发育，所以不作为常规检查 不合作的病人：包括婴幼儿、躁动不安、醉酒的病人，必要时 给予镇静处理或给予相应处理。 腹部摄片前应清洁肠道，以免气体或粪便影响摄片质量 检查时注意事项 检查时听从医生吩咐，积极配合摆好体位及调整呼吸。除重病 、神志不清、婴幼儿、骨折患者需要陪伴外，其他陪伴家属在 检查室外等候以免辐射伤害 三、普通X线检查 四、电子计算机断层摄影（CT ） CT检查注意事项 做腹部CT检查前必须禁食、禁水，以免造成伪影，影响CT 图像质量，其他部位的CT检查前则不必禁食、禁水。 腹部检查者，检查前一周内不做钡餐检查。 头部CT检查前一天须洗头，去除油脂，以利检查。 加强CT，即在检查中估计要用碘剂加强显像时，须在检查 前一天做好碘过敏试验。 意识不清、躁动不安患者，应适当给与镇静剂。 颅高压病人需降低颅压，以防检查时呕吐窒息 四、CT检查 五、核磁共振检查（MRI） 核磁共振检查注意事项 体内安装、携带以下物品及装置的患者（包括陪伴家属） ，被视为磁共振检查的禁忌，不能进入磁体间，否则有生 命危险。包括：心脏起搏器、除颤器、心脏支架、人工心 脏瓣膜、动脉瘤术后金属夹、金属缝合线、体内有子弹， 碎弹片或铁砂粒等、骨折手术后固定钢板、钢钉、镙丝、 人工假肢或关节、助听器、人工耳蜗、活动假牙，牙托及 头面部有植入物等 对有纹身、纹眼线患者应于检查前通知医生，根据具体情 况决定可否进行磁共振检查。 穿纯棉质料的衣裤进行检查为宜；腹部检查患者检查前三 天内禁服含金属离子类药物，检查前12小时空腹，禁食水 摄入。 五、MRI检查 核磁共振检查注意事项 在扫描检查前，病人应取下发卡、手表、耳环、助听器和 珠宝等装饰物，掏空衣服兜内的打火机、硬币、信用卡、 手机、钥匙金属物品等 磁共振检查属无损性检查，对人体无辐射伤害。但检查时 机器噪音较大，此为正常现象，请患者和家属做好心理准 备，不要慌乱，保持绝对静止不动 在扫描检查时，病人不能随便动，如病情允许则给予镇静 剂 五、MRI检查 六、彩超检查 普通彩超检查注意事项 查肝、胆、胰、脾、胃必须空腹8到12小时，前天晚上要 吃清淡一些的饮食。 查子宫、附件、双肾、输尿管、膀胱、阑尾需憋尿膀胱充 盈有明显尿意。 妊娠12周以下，膀胱充溢有明显尿意。 阴道B超检查前排尽尿液。 颈动脉、心脏彩超前一天避免使用镇静药物，按时休息， 宜早饭后检查，效果为佳。 六、彩超检查 七、血液检查 血生化：空腹12小时取静脉血，取血前不要剧烈运动。 血常规：取静脉血，不必空腹。 血凝：平静状态下，止血带不宜扎得太紧或时间太长。 血流变：前一天注意晚餐不要过于油腻，进食不要太晚， 不要进行剧烈运动。 血沉：不必空腹。 七、血液检查注意事项 八、