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文档简介
医学影像: 用形态学的方式显示人体组织属性; 提供解剖学结构以及生理、生化和代谢功能的信息。 医学影像物理学内容: 成像装置的物理原理和关键技术; 物质波与人体组织相互作用的规律; 图象数据的采集与重建方法; 成像系统的性能指标和质量控制。 医学影像物理学 电离辐射型 电磁波 射线 射线 相机核素断层 透视X-CT 非电离辐射型 声波电磁波电场 超声波 超声 成像 可见光 红外线 微波 内镜显微镜 热成像 微波 断层 阻抗成像 射频 磁共振 图图像种类类 成像方式 成像依据 对对人体影响 特长长 X射线线 直接透射成像 密度和厚度 有损损 形态态、全貌、精细细 X-CT 数据测测量重建 吸收系数 有损损 高对对比分辨率 超声波 同上 界面反射 无损损 安全、动态动态 、重复 核素 同上 核素含量或分布 有损损 功能 磁共振 同上 氢氢核物理状态态 无损损 软组织软组织 代谢谢信息 几种主要成像 方式的比较 投影X射线影像的形成 组织组织 、器官的原子序数 、密度和厚度等差异 X射线线的衰减,透射 强度分布 X射线线信息影 像 采集、转转 换换 显显示X射线线影 像 第二章 X 射线成像 1、X 射线线的产产生 产产生X射线线必须须具备备基本条件: 1)电电子源; 2)高速电电子流 强电场电场 ; 高真空度空间间 3)靶 21 普通X 射线摄影 一、普通X射线摄线摄 影装置 X射线产线产 生装置(三部分); 控制台; 影像接收。 3、X射线线管的阴极产产生电电子 类类型:圆圆焦点型 线线焦点型 1)结结构与类类型 结结构:灯丝丝、聚焦杯 钨丝钨丝 直径:0.10.3mm 2)灯丝丝材料: 钨丝钨丝 中含微量元素钍钍(增加电电子发发射率、延长长寿命) 3)钨钨蒸发发:电电弧放电电故障 4)灯丝电丝电 流:温度电电子发发射率 5)束流斑点的影响因素:聚焦杯、 空间电间电 荷效应应、灯丝丝尺寸 4、X 射线线管的阳极 1)类类型: 固定:牙科、移动动式 旋转转:常用 固定式 旋转转 阳极转转速: 普通 2700rpm/min 高速 8100rpm/min 2)阳极功能: 导电导电 体; 为为靶提供机械支撑; 热辐热辐 射体 3)靶:阳极受电电子轰击轰击 的区域 4)靶面材料: 纯钨纯钨 :抗热胀热胀 性差,易龟龟裂; 铼钨铼钨 合金(1/9):加强机械强度,避免龟龟裂; 钼钼基或石墨靶基的铼钨铼钨 合金。 选择钨选择钨 作靶材料的原因: 原子序数高,X射线发线发 生效率高、高能; 熔点高(3410); 蒸气压压低,金属蒸气少; 加工容易。 5、X射线线管的焦点 1)焦点的分类类 实际实际 焦点:电电子束聚焦后在阳极靶上的冲击击面积积 。 取决于聚焦槽的形状和深度。 有效焦点:实际实际 焦点在X射线线管长轴长轴 垂直方向上的投影面。 取决于靶倾倾角。 6、附加滤过滤过 滤过滤过 板到诊视诊视 床之间间的滤过滤过 滤过滤过 物:可拆卸滤过滤过 板(铜铜或铝铝)、附加滤过滤过 板、遮光器等 铜铜:滤过滤过 低能射线线(不能单单独作滤过滤过 板); 铝铝:滤过滤过 高能射线线(一般诊诊断用单单独铝铝做滤过滤过 板); 复合滤过滤过 板:铜铜(产产生 8kV标识标识 射线线)面向X射线线管(铝铝1.5kV) 二、 普通X 射线摄线摄 影的原理与技术术特点 1、人体的物质组质组 成 骨骼:胶体蛋白、钙钙 钙约钙约 占 50%60%; Ca3(PO4)2 占 85%; CaCO3 占 10%; Mg3(PO4)2 占 5%。 软组织软组织 :肌肉、脂肪 水占 75%; 蛋白质质 脂肪 占23% 碳水化合物 K, Na, Cl, Fe等元素占 2% X射线的吸收比150倍 2、X线线衰减与普通X 射线摄线摄 影 模拟图拟图 像: 灰度是空间间位置的连续连续 函数 影像结结构重叠、图图像模糊 组织组织比重吸收比( 60kV) 荧荧光屏胶片 骨骼:Ga 60%,密度大 软组织软组织 及体液:皮肤、肌肉 、内脏脏及血液、淋巴液、尿 液等 水: 脂肪:密度低 气体:肺及胃肠肠道内,密度 最低 1.9 1.011.06 1 0.92 0.0013 5.0 1.01 1 0.50 0.001 黑 灰黑 灰 灰白 白 白 灰白 灰 灰黑 黑 人体各组织组织 、器官在密度和厚度等方面存在差异,X射线线的衰减不同, 透射也不同。人体不同部位透射出的X射线线,在荧荧光屏和胶片上形成的 明暗不同的点构成影像 。 22 X射线透视与造影 缺点: 1)荧荧光屏转换转换 效率低; 2)在暗室观观察灵明度低; 3)辐辐射剂剂量大、危害大 一、传统X射线荧光屏透视 二、配有影像增强器的X射线线透视视 X 射线线 人 体 图图像转换转换 器 影像增强器 光学系统统 摄摄像管 预预放器 信息处处理 监视监视 器 1、系统统原理 2、X射线线影像增强器 入射窗:玻璃(铝铝和钛钛金属),X射线线吸收率小,散射线线少; 输输入屏:碘化铯铯(CsI/Na),透明度高,X射线线吸收率高,蓝蓝光; 光电电阴极:形成电电子影像; 聚焦电电极(电电子透镜镜): 光电电子加速、电电子聚焦; 输输出屏:电电子束撞击荧击荧 光 体转转化为为可见见光。影像缩缩小 ,亮度增加 3、系统结统结 构 点 片 突出观观察层层面;模糊其他层层面 原理:三点共线线X线线管焦点、指定 层层面中心、胶片中心在同一直线线 23 体层摄影与特殊X线成像 一、X线线体层摄层摄 影 二、特殊 x射线摄线摄 影 条件:管电压电压 :20kV40 kV;钼钼靶 组织对组织对 射线线吸收方式:光电电效应应; 基本原理: 密度相近(0.91.0)的各种软组织软组织 ,吸收软软X射线线(PE) 具有几何级级数的变变化(Z3)关系, 影像对对比度提高。 部位:乳腺 1、软软X射线摄线摄 影 molybdenum target radiography 左乳外象限大片密度增高 影,皮肤增厚,乳头缩陷 同一病人右乳 钼靶片 高千伏X射线摄线摄 影 high KV radiography 管电压电压 : 120 kV150kV; 组织对组织对 射线线吸收方式:康普顿顿效应应 基本原理:各组织组织 影像密度的高低受组织组织 原子序数和厚度的影响减小,各 组织组织 的重叠不会被骨影遮盖,细细小结结构变变得易于观观察。 大叶性干酪性肺炎。高千伏胸片 示右上致密影内可见见虫蚀样蚀样 空洞 优优点: 穿透力强,层层次清晰,毫安小,曝光时间时间 短。 缺点: 能量大,吸收差异小,散射线线多,降低反差,增 大灰雾雾。 部位:胸片 2、X 射线线造影 X 射线线造影 软组织间软组织间 密度差异小。如心脏脏、血管、脑脑、肾肾和胆囊等,腔道内充有的 液体与软组织软组织 密度差别别不大,X射线诊线诊 断受到限制。 将对对比剂剂(contrast medium)引入欲检查检查 的器官内或其周围围,改变变器官 与周围组织围组织 的X射线线影像密度,显显示出器官的形态态功能。 对对比剂剂 阳性对对比剂剂:有效原子序数大,物质质密度高。如钡剂钡剂 和碘剂剂等; 阴性对对比剂剂:有效原子序数低,物质质密度小。 如空气、氧气和二氧化碳等。 对对比剂剂的选择选择 :无毒、易排泄、理化性能稳稳定。 在荧荧光屏上的椎间盘间盘 造影前后位像 。骨骼显显示为为暗灰色阴影,而针头针头 和注射到椎间盘间盘 内的造影剂剂是黑色 的。 24 数字X射线透视与血管造影 X 射 线线 源 人 体 影像 增强 器 摄摄影电视电视 系统统 视频输视频输 出 数字化 A/D转换转换 计计算机 处处理 数字图图像 D/A转换转换 模拟图拟图 象重新显显示在 电视终电视终 端 数字X射线线透视视 数字减影血管造影 (Digital Subtraction Angiography, DSA) A/D 存 储 器 1 存 储 器 2 D/A 12 DSA的物理基础础 造影前 造影后 造影前后透过过X射线线强度的对对数差 1、DSA成像方法 时间时间 减影: 将不同时间时间 得到的两副数字 图图像相减得到的影像。 缺点:易受病人位置移动动 和动动脉博动动的影响。 掩模 将同一时间时间 在不同能量X光透视视下获获得的数字图图象相减。 能量减影: K-缘缘减影:分别别用高、低于33keV两种能量曝光影像,碘与其他物质质的衰 减特性有较较大差别别。 碘对对于33KeV的X射 线线有显显著吸收 混合减影: 在造影剂剂到达前后都做高能和低能的影像 先做能量减影,消除软组织软组织 影像; 再用时间时间 减影消除骨骼影像; 最终终只得到血管的影像。 在减影过过程中,应应尽可能克服运动带动带 来的影响 DSA参数性成像 非形态 学信息 形态态学信息: 血换换分布、轮轮廓、数量、位置、 管径 非形态态学信息: 廓清过过程、深度、容量等 25 数字X射线摄影 一、数字X射线探测器 储储能荧荧光体 激光扫扫描器 光电电倍增管 电电信号输输出 闪烁闪烁 晶体 光电电二极管 薄膜晶体管 阵阵列 电电信号输输出 闪烁闪烁 晶体 电电荷耦合器 阵阵列 电电信号输输出 1、间间接转换转换 探测测 器 荧 光 储 能 探 测 器 光 电 二 极 管 探 测 器 电 荷 耦 合 探 测 器 光电导电导 体( 硒) 薄膜晶体管 阵阵列 电电信号输输出 2、直接转换转换 探测测器 1、光激励发发光 光激励发光 互不影响 S/N高 二、计算机X射线摄影(computed radiography, CR) Photostimulated luminescence(PSL) 氟溴化钡晶体 (掺二价铕离子) 影像信息的采集 成像板(imaging plate, IP): 基板上覆盖氟溴化钡钡晶体 (掺掺二价铕铕离子) 成像板(imaging plan) 二次激发光 光激励发光 2、CR系统成像基本过程 3、CR的优优缺点 优优点: (1)数字影像,易于处处理,保存,传输传输 和使用 (2)线线性度好,动态动态 范围围(宽宽容度)大,对对比度大 (3)临临床应应用范围围广 (4) IP可重复使用 不足:时间时间 分辨力较较差,细节细节 分辨力稍弱 。 储储能荧荧光体 激光扫扫描器 光电电倍增管 电电信号输输出 间间接转换转换 探测测器 荧 光 储 能 探 测 器 三、直接数字化x射线摄线摄 影 Direct digitized radiography, DDR 1、非晶态硒型平板探测器 在X光子照射下,产产生可移动动的电电 子空穴对对,在偏压压下产产生电电流 给电给电 容器充电电。充电电量或电电容器上 电压电压 与入射的X光子数量成正比。 记录记录 了象素点信息。 场场效应应管起开关作用,读读取信号 时时,加控制信号使其导导通读读出信号 并放大转换为转换为 二进进制数。 0.1390.139mm 光电导电导 体( 硒) 薄膜晶体管 阵阵列 电电信号输输出 2、非晶态硅型平板探测器 X射线线激发发上层闪烁发层闪烁发 光晶体发发光,再激发发薄膜非晶态氢态氢 化硅光电电二极 管产产生电电流给电给电 容器充电电,充电电量正
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