咬肌肥大模板课件

1 右侧咬肌肥大的护理教学查房 吴雯雯 By 杜小二 2 大纲纲 01020304 相关知识病例介绍护理问题出院指导 By 杜小二 3 概述 咬肌肥大又称咬肌良性肥大，在东方民族脸型中并非罕见 。单纯咬肌肥大的情况较少，临床上咬肌肥大多伴有下颌 角肥大等情况发生。目前对于下颌角肥大的原因尚不清楚 ，但包括：咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌等。所以咬肌肥 大的发生一般都与人咀嚼习惯和饮食习惯有关， 如饮食中经常吃硬的食物或有吃零食、吃口香糖习惯。 也有认为咬肌肥大与遗传因素有关，且临床上确有家族 性咬肌肥大的现象。随着西方美学观念的渗透，肥大下 颌骨与肥厚咬肌的整形变成了面部轮廓整形的热点。 目前，临床上，对于治疗良性咬肌肥大的方法很多， 鉴于疗效的明确性，对于良性咬肌肥大治疗使用较多 的仍是手术切除及肉毒素注射。临床上单纯去除肥大 咬肌的情况比较少，如咬肌确实肥大，一般手术多在 去除下颌角的同时去除部分咬肌。 By 杜小二 4 咬肌肥大的原因 010102020303 人体咀嚼肌包括 咬肌、颞肌、翼 内肌、翼外肌等 ，所以咬肌肥大 的发生一般又认 为与人咀嚼习惯 和饮食习惯有关 。 如饮食中经常吃 硬的食物或有吃 零食、吃口香糖 习惯有关 咬肌肥大与遗 传因素有关， 事实上从临床 上看确有家族 性咬肌肥大的 现象。 咬肌肥大的原 因多伴有下颌 角肥大、下颌 角外翻等情况 发生，所以临 床上又将咬肌 肥大称为下颌 角肥大或咬肌 良性肥大。 By 杜小二 5 治疗疗 By 杜小二 By 杜小二 By 杜小二 8 术术前护护理问题问题 1 P I O 知识缺乏：患者对咬肌肥大相关知识缺 乏有关。 1、评估患者的知识水平，理解能力和接受能力。 2、使用通俗易懂的言语向患者讲解有关知识。 3、告知患者手术后，颜面、进食方式都有一定程度的改变，以便术后更好的康复。 患者获得充分了解相关的信息 。 By 杜小二 9 术术前护护理问题问题 2 P I O 焦虑： 与患者担心术后疗效不明显。 经常与病人交谈、态度诚恳、亲切，向患者讲解 成功的案例。让患者感到医护人员的关怀而产生 安全感和信任感，增强治病的信息。 患者焦虑缓解。 By 杜小二 10 术术前护护理问题问题 3 P I O 自我形象紊乱： By 杜小二 11 术术前护护理问题问题 3 P I O 自我形象紊乱： By 杜小二 12 术术后的护护理问题问题 疼痛 01 张张口困难难 02 1235 03 颊颊部粘膜的 改变变 04 By 杜小二 13 术术后护护理问题问题 1 P I O 疼痛：与术后伤口有关 1、指导病人间歇冰敷。 2、使用止痛泵及遵医嘱给予止痛药。 患者疼痛缓解。 By 杜小二 14 术术后护护理问题问题 2 P I O By 杜小二 15 术术后护护理问题问题 3 P I O By 杜小二 16 术术后护护理问题问题 4 P I O By 杜小二 17 出院指导导 1、术后7天之内尽量避免手术部位沾水； 2、保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物， 可用无菌盐水擦拭。 3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大， 以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊； 4、术后应有安静舒适的环境休养。避免负重从而加重伤口肿胀； 5、手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。 病人不要急