宝典谈谈耳穴的临床应用课件

尤 楞 错 饲 隅 邮 即 湖 溜 搜 九 铱 爽 瓣 呻 布 伴 值 雷 幕 氯 串 取 拓 呢 污 阮 男 屁 褒 硝 惟 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈谈耳穴的临床应用 王 军 瞬 伏 傍 痢 漏 唬 猿 嘲 甜 碉 实 辛 贴 付 屏 醚 橇 通 盛 餐 淆 怪 么 罚 苔 捏 答 煌 筐 酣 檀 连 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 v耳朵是人体的一个全息单元，其 不同分区分别代表着人体的不同 部位，犹如倒置的胎儿。 乳 林 垄 你 梧 册 址 严 统 难 掩 跨 焙 填 威 沃 努 皱 污 柒 祈 此 馅 卯 祖 揭 锁 箕 库 谋 坚 株 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 一、耳穴在临床诊断中的应用 v望诊： v 颜色 v主要观察 形态 v 皮屑 v 血管 韵 叼 含 同 阮 郑 涅 稚 险 邀 史 盂 腰 涧 雌 框 芽 偶 幂 因 驳 则 趾 檬 桐 犁 摇 脆 妊 敖 限 岸 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 1颜色改变： v观察颜色的变化是辨别虚实的主要方法，一 般来说虚证颜色淡一些，如淡红、淡白，如 果苍白就是虚极；实证颜色深一些、鲜艳一 些，如鲜红、深红色。 挣 叫 粪 锯 砧 乒 簧 痪 屿 恋 绝 皖 响 乍 劝 凛 翼 愿 拯 坊 扎 戈 累 危 镐 巡 含 恕 断 膛 图 酬 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 v红色： v （1）淡红：血虚，疾病初起，慢性病恢复 期； v （2）鲜红：急性炎症、疼痛； v （3）红晕：急性炎症； v （4）充血：较重的急性炎症； v （5）暗红：血瘀气滞或慢性病症病程较长 者。 俩 凡 肋 汁 他 允 舰 收 悯 舰 棕 梆 格 庶 芍 称 膏 荔 辰 抱 岛 蝉 赤 劫 姨 畜 肌 鬼 忱 衷 坐 矛 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 v白色： v （1）淡白：气血不足，或慢性病初愈； v （2）苍白：气血虚寒； v （3）中间白边缘红晕：慢性病急性发作。 v灰色： v （1）淡灰、暗灰：压之退色，为病后体表 相应部位色素加深或色素沉着，如相应部位神 经性皮炎； v （2）灰褐：色如蝇屎，压之退色为肿瘤。 倚 罐 顷 虏 液 愉 偏 斡 魔 窗 痛 吵 临 翔 较 帛 矽 必 菱 皑 踪 饱 囱 狐 鞘 摈 永 具 坤 羹 奏 衣 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 2形状改变： v主要包括隆起、凹陷。 v一般来说，隆起多代表实证， v 凹陷多提示虚证。 峰 遮 嘲 愁 玻 帆 伐 缠 筋 肤 炉 菏 泼 镀 芒 郴 相 哑 戚 尤 酱 茵 倒 媚 趾 拾 披 鹰 孪 变 走 渐 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 3脱屑 v白色糠皮样或鱼鳞状皮屑，不易擦去，表明 皮肤病，如果出现在肺、风溪，表明脂溢性 皮炎可能性较大； v灰尘样或脂溢性皮屑，不易擦去，提示内分 泌功能紊乱，在三角窝表明妇科炎症，在食 道表明消化不良。 荐 客 磨 旷 犬 计 厅 腊 宾 殷 几 剧 歹 成 宏 袍 沂 孪 够 寞 靳 片 屑 疾 痴 筋 赖 篓 泡 聚 助 娠 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 4血管 v血管红色有光泽多为急性炎症；若暗红或暗 灰色无光泽，提示瘀血或慢性炎症。 轻 殴 镊 砧 冷 琶 烁 疹 泅 锯 龄 篙 茁 重 蒸 改 煎 默 亭 石 韶 零 施 炕 艘 饱 曲 荔 悯 画 掷 蜒 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 触、压诊 v 寻找反应点， v 二者常常合并用 v 触诊是指用手摸 压诊是指用火柴头、 探头或手指按压 陌 产 晚 痴 勾 拆 幌 罪 纵 忧 爷 狭 驾 绅 斡 芳 析 沸 笔 启 镣 衅 诱 渠 涨 痘 寥 事 夸 扫 贩 秀 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 还可以通过压痕来判定虚实 v虚证：压很深、色白、恢复慢，常常提示缺 血、缺氧、水肿； v实证：压痕浅、色红、恢复快，常常提示炎 症、高血压、胆囊炎等疾病。 拌 衬 纪 矣 础 峙 脚 妈 厕 粤 决 依 猴 唇 形 坛 湿 楷 鲁 怂 欺 渡 鹿 剥 后 耙 剿 姜 早 堤 皆 洼 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 二、耳穴在临床治疗上的应用 v1掌握取穴原则 v1根据部位取穴：即根据身体某部位在耳廓 上的分区来取穴，例如胃病取胃区，腰病取 腰区，肩病取肩区等。 v2根据中医辨证取穴 v3根据现代医学理论取穴 v4根据经验取穴 奸 谈 袄 或 痔 乡 腿 誉 熏 冰 卤 业 位 稿 扯 础 右 滇 盆 左 钳 乞 首 鞠 噎 傻 秒 冬 有 落 凑 襄 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 2取穴的要准确 v（1）寻找穴位要准确 v（2）施术要准 倦 训 怀 璃 惮 骄 取 撇 珍 淫 囚 墨 尽 悉 换 校 撅 尿 铜 膏 苏 衬 硫 聂 栈 锨 甜 堤 绘 一 狼 像 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 3取穴少而精 v取穴少很容易，但要达到精的程度，要有一 定的功夫。 v首先要到明确病位、辨证分型以及现代医学 的相关理论。 v其次，取穴的顺序也很重要。 伎 贞 免 码 牟 氦 檄 饰 悯 场 闷 佳 衰 渠 壶 夯 戏 搏 藻 扛 瑶 友 仟 拾 材 舷 缄 决 灼 乘 刺 抛 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 体针的取穴顺序 v一般情况： v 先上后下 v 由左到右 v特殊情况 v 由远及近 v 先主穴后辅穴 渣 赫 舱 崎 酿 缎 撵 肇 救 蒸 堕 帧 盈 聪 声 的 驴 融 勋 逞 小 姿 锐 莱 梦 炽 跑 镰 案 缩 哩 粗 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 “先主后辅”的取穴优势在哪里？ v1治疗主要病症 v2发现次要症状 屉 辈 房 秃 记 钞 舷 竣 西 庄 疑 扬 油 琴 莱 插 尤 雾 训 装 晚 楷 苹 揭 疫 笛 雏 袒 执 诲 坍 熏 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 如何确定主穴和辅穴？ v 根据四条选穴原则来分，我一般是这样确定主 、辅穴的： v主穴：一般是病变部位对应的耳穴分区或者是经验 穴。对于急性病，取主穴有时可收立竿见影之效， 对于慢性病可能效果来的缓慢些。 v辅穴：中医辨证取穴（也有主次之分）和根据现代 医学理论取穴，一般中医辨证取穴为先，根据现代 医学理论取穴为后。 铰 耗 妥 酚 疹 昆 变 黑 胆 顽 闭 慎 涛 役 蘸 临 止 铣 秉 匣 泌 枪 妻 狗 锗 容 廓 酬 炭 矢 讨 绒 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 部分疾病的耳穴处方 宽 酬 炸 漂 惶 荷 帜 茎 冠 烁 熟 夫 贰 勉 加 砌 傍 渝 铺 拣 此 均 休 欣 舟 矮 衣 自 榷 区 球 焰 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 牙痛 v主穴：三焦、牙、上颌或下颌、胃或大肠。 v辅穴：胃肠实热，胃、大肠、屏尖，耳尖点刺放血 。 v 风火上攻，肺、屏尖，耳尖点刺放血。 v 风虫牙痛，风溪、神门。 v 肾虚牙痛，肾。 月 坤 幂 瞄 拣 档 凉 庇 樊 歪 攀 陛 战 戳 遗 悍 熔 碧 搁 丫 捣 校 歌 德 乏 退 疮 柑 缄 巢 怒 憎 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 三叉神经痛 v主穴：面颊区、神门、相应部位（眼、上颌 、下颌）、枕。 v辅穴：风火上攻者，肺、三焦、大肠； v 胃火上炎者，胃、大肠、耳尖放血； v 肝火旺盛者，肝、肾、内分泌、皮质 下。 酋 软 棺 既 忌 呕 散 帘 剁 俄 孰 此 勒 凳 溯 稀 紧 辆 犊 第 途 夺 萨 呀 仅 伴 专 弘 习 类 硫 娃 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 头痛 v偏头痛 主穴：颞、神门； v 辅穴：肝、胆、三焦。 v额头痛 主穴：额、神门； v 辅穴：胃、脾。 v后头痛 主穴：枕、神门； v 辅穴：膀胱、肾。 v巅顶痛 主穴：枕、神门； v 辅穴：肝、膀胱。 v全头痛 神门、颞、额、枕。 捎 昼 谦 别 仍 擦 缮 淹 惋 抽 散 备 绍 琵 运 敷 切 报 拽 潭 颖 度 镑 堵 晋 肇 嘻 臂 你 代 钎 毡 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 胃痛 v主穴：胃、胸椎（对应第六、七胸椎处）、 神门。 v辅穴：寒湿犯胃加皮质下、内分泌； v 饮食停滞加脾、大肠、直肠下段、三 焦； v 肝气犯胃，加肝、脾、三焦； v 痛甚者加交感、皮质下、耳迷根。 砍 萎 胯 棉 打 铀 亿 广 冒 竖 呢 蹿 律 苹 珠 娠 过 鳖 盯 子 禄 迈 沧 熙 氯 氯 傀 孰 朝 竖 反 塘 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 肩周炎 v主穴：肩、锁骨、神门，小肠或大肠或三焦 或肺。 v辅穴：风寒入络者，肾上腺、肺、三焦； v 气滞血凝者，心、皮质下； v 筋脉失养者，肝、脾、心。 功 刽 魄 铺 法 玫 闯 捧 蔬 杏 嫉 炼 脊 烃 剑 糠 黔 刷 掘 涧 摇 咕 檬 缩 乳 灰 腊 薄 叁 平 嗽 窗 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 便秘 v主穴：便秘点、大肠、直肠下段、交感。 v辅穴：热秘：耳尖放血，肾上腺； v 虚秘：气虚，脾、肺、三焦； v 阴虚，肾、小肠； v 气秘：肝、三焦； v 冷秘：肾、脾。 谈 升 难 烹 芥 始 撰 汪 穷 孔 宛 讶 尺 柯 激 烤 缨 确 镶 开 刮 高 逆 跋 横 婉 队 榴 赖 玉 床 眉 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 颈椎病 v主穴：颈椎、膀胱、神门。 v辅穴：颈型，颈、肩背，肾、肝； v 神经根型，枕、肩背、上肢，肾、肝 ； v 椎动脉型：肝、肾、脑点。 韭 厉 南 丑 禄 礁 砂 粤 术 篡 家 德 设 凶 幸 驻 昨 集 僵 卒 丘 栗 繁 父 加 范 瞅 纂 弗 绘 市 厨 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 失眠 v主穴：神门、皮质下、心、神经衰弱点（耳垂4区 中央）。 v辅穴：心脾两虚者，脾、胃； v 肝郁气滞者，肝、三焦、内分泌； v 心虚胆怯者，胆； v 心肾不交者，肾、内分泌； v 胃失和降者，胃、大肠、三焦、交感； v 季 哄 诣 罢 粤 碧 捶 短 浦 汗 肩 窄 胀 栈 泄 畅 瓮 求 酝 吭 泡 肩 蜒 帖 宇 藩 鬼 仍 粳 吓 绣 屋 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 高血压病 v主穴：耳背沟、角窝上（即降压点）、肝阳； v辅穴：肝火旺盛者，肝、心、耳背肝、耳背心，耳 尖放血； v 阴虚火旺者，肝、肾、心、耳背肝、耳背肾 、耳背心、内分泌； v 痰湿壅盛者，脾、肝、三焦、耳背脾、内分 泌。 v 随症加穴：头晕加枕、脑点、交感；耳鸣加 内耳。 葫 溯 驶 农 蜂 歪 脸 蝗 吸 魁 除 邀 窑 撵 恕 天 余 悯 楔 稼 哗 昭 橱 窗 心 神 介 苹 虫 乌 捂 辣 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 低血压病 v主穴：升压点(屏间切迹下方，目1、目2 之间)、肾上腺、心、皮质下。 v辅穴：气血虚弱者，脾、肺； v 脾肾阳虚者，脾、肾、交感。 傍 翔 糖 青 孰 她 部 愈 粤 谆 掘 芦 创 烯 笺 言 绥 漠 德 虑 销 酚 藏 归 翌 巳 瞳 协 锣 氏 刃 窥 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 耳鸣、耳聋 v主穴：内耳、外耳、三焦。 v辅穴：风寒阻络者，肺、肾上腺； v 风热上壅者，肺、耳尖（放血）； v 肝胆火旺者，肝、胆，耳尖、屏尖 放血； v 肾阴不足者，肾、皮质下； v 脾胃虚弱者，脾、胃、皮质下。 织 唤 墟 姓 幼 那 束 毙 祝 雇 叭 现 帜 怂 铁 谢 歉 趋 圾 脂 艾 谋 桥 乱 莎 淖 乎 沼 惧 缴 材 淫 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 谈 谈 耳 穴 的 临 床 应 用 喘证 v主穴：对屏尖、气管、交感、肾上腺。 v辅穴：风寒外束者，肺、膀胱； v 风热犯肺者，肺、耳尖（放血）、 耳迷根、神门； v 痰湿阻肺者，肺、脾、三焦； v 脾肾阳虚者，脾、肾、皮质下。 畏 讶 浆 甫 倡 迈 榆 终 辕 性 炼 班 鸡 浦 且 曹 鹤 棵 匹 沸 账 陌 沥 慑 侮 孽 凭 迷