第15节_产后抑郁疏导课件

多喜娃母婴护理培训中心 产后抑郁疏导产后抑郁疏导 联系电话：4006181313多喜娃 产妇抑郁的概念 产后抑郁是产妇最常见的心理问题，在分娩后的 第一周，约50-75%的女性出现轻度抑郁症状，产后抑 郁症可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前 ，因此我们需提高警惕。 1、产后抑郁症的概念：产后抑郁症是女性生产之后， 由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情 绪、心理等一系列变化。表现为情绪低落、快感缺 乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易 激惹发火，严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力， 悲观绝望、甚至自伤自杀。如能早期识别，积极治疗 ，预后良好。 联系电话：4006181313多喜娃 产妇抑郁的病因 2、病因：产后抑郁症并不是产妇事儿多、娇气等，多喜娃母婴 护理人员需要了解产后抑郁的病因，配合产妇家人进行心理 疏导，严重时及时就医。 （1）内分泌变化的影响 在妊娠分娩的过程中，体内内分泌环境发生了很大变化 ，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑 郁症发生的生物学基础。研究发现，临产前胎盘类固醇的释 放达到最高值，患者表现情绪愉快；分娩后胎盘类固醇分泌 突然减少时患者表现抑郁。 (2)怀孕期间有严重的情绪波动 怀孕期间有过严重的情绪波动，如搬家，有亲朋离逝， 或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。许多病例 都显示，大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症 的征兆，其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。 联系电话：4006181313多喜娃 2、病因：产后抑郁症并不是产妇事儿多、娇气等，多喜娃母婴护理人员需要 了解产后抑郁的病因，配合产妇家人进行心理疏导，严重时及时就医。 (3) 完美主义的性格 由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实，而且在遇 到困难的时候不愿意寻求帮助，所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。 而且如果丈夫很少一起照顾孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持，她们 就会觉得有巨大的压力。 (4)遗传因素 有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病 率高，说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。 (5)躯体疾病成为促发因素 有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁，尤其是感染、发热时对产 后抑郁的促发有一定影响。再有中枢神经机能的易感性，情绪及运动信息 处理调节系统（如多巴胺）的影响，可能与产后抑郁的发生有关。 产妇抑郁的病因 联系电话：4006181313多喜娃 （1）情绪的改变 产妇最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁 ，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢” 、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好 像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到 心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。在很长一段时期内， 多数时间情绪是低落的，即使其间有过几天或12周的情绪 好转，但很快又陷入抑郁。尽管如此，患者抑郁程度一般并 不严重，情绪反应依然存在，几句幽默解嘲的警句，能使之 破涕为笑。一场轻松的谈话，能使之心情暂时好转。产妇本 人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他 人或环境。 产妇抑郁的表现 联系电话：4006181313多喜娃 （2）认知改变 产妇对日常活动缺乏兴趣，对各种娱乐或令人 愉快的事情体验不到愉快，常常自卑、自责、内 疚。常感到脑子反应迟钝，思考问题困难。遇事老 向坏处想，对生活失去信心，自认为前途暗淡，毫 无希望，感到生活没有意义，甚至企图自杀。 （3）躯体症状 产妇以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣 等躯体症状为主。这些症状往往给人以主诉多而易 变的感觉，有些症状可以长期存在，但无明显加重 或缓解。这些症状多随着抑郁情绪的解除而消失。 产妇抑郁的表现 联系电话：4006181313多喜娃 （1）、请产妇家人帮忙，对产妇多一些关心，倾听一 下产妇的心声，尤其是丈夫，这个时候应该充分理解 妻子特殊时期的心理变化。 （2）、尽量减少产妇的心理压力，比如经济压力、生 活压力，同时尽量避免让产妇听到或者看到一些关于 宝宝和自身的不良信息，阻断产妇有不良想法。 （3）、饮食、休息上也要适当的调整，做一些产妇爱 吃的饮食，促进产妇食欲，满足喂奶的需求。让产妇 注意休息，避免过度疲劳。 产妇抑郁的护理 联系电话：4006181313多喜娃 （4）、听一些舒缓的音乐，放松身心，敲开封闭的心灵，缓解 压力和忧郁苦闷的心情。避免因神经失调导致疾病的发生。 （5）、适当运动，可以改善产妇的思考能力，帮助产妇找回自 信。可根据产妇的身体情况指导其进行形体恢复操的练 习。 （6）、争取家属的支持，在征得产妇同意的基础上，将产妇的 情绪适时、适当的告知家属，取得家属的配合。家属往往不 了解产后抑郁是产妇的一种常见的生理反应，严重者可以发 展到产后抑郁症，因此应使家属了解，家人的关心和爱是帮 助产妇度过不良情绪阶段的重要因素，要与家属互相配合， 共同帮助产妇度过这一阶段。 产妇抑郁的护理 联系电话：4006181313多喜娃 （7）、真诚的和产妇沟通，多喜娃母婴护理员在工作中要了解 产妇的生活习惯、喜好、禁忌和性格等，在服务中取得产妇的 信任。及时观察产妇的情绪变化，发现产妇情绪低落、反常时 ，要主动关心，主动与产妇沟通。沟通时要注意讲话的艺术， 不要用指导性、权威性的语言和态度与产妇讲话。可以用以下 语言作为沟通的开始，例如：“今天有什么不开心的事吗？愿 意和我说说吗？或许我可以帮助到你呢”。要真诚感受产妇的 情绪，争取让产妇敞开心扉，讲出自己的感受，再给予针对性 的疏导。如果产妇不愿意沟通千万不可追问，可让产妇听一些 轻松的音乐，指导产妇做一会儿形体恢复操，也可以缓解产妇 的负面情绪。当产