无痛导乐分娩22育儿理论经验幼儿教育教育专区课件

2016 导乐分娩镇痛的方法 张华 2016.7.16 1.学习导乐仪的使用原理及方法 2.导乐仪的使用优势 3.掌握呼吸减痛法 导乐分娩镇痛仪的原理： 导乐仪通过有效促使人体自身分泌镇痛受 体阿片肽用于分娩镇痛，阻断来自子宫底 和子宫体的中枢神经疼痛信息传导通路， 能迅速使产妇剧烈疼痛降至可忍受的轻微 疼痛，起效快，可持续镇痛，满足产程需 要。 导乐分娩镇痛仪 - 优势特点 一、非药物、无创伤 1、对产妇和胎儿均无任何副作用； 2、镇痛效果显著、确切，起效快； 3、持续镇痛，满足产程需要； 4、有效解决产妇恐惧、紧张、疼痛综合 症。 二、支持母乳喂养 导乐仪对孕妇子宫收缩的内分泌自然反射 无抑制作用，孕妇的垂体正常分泌催产素 和泌乳素 ，不但能增加子宫收缩力，减少 医疗干预，促进产程的进展；还能促进母 亲产后乳汁的分泌，初乳分泌早，乳量足 ，新生儿可以按正常的哺乳时间，及时得 到母亲的初乳，甚至在促进母儿感情中也 起到一定的作用。 三、减少产后出血，减少留院时间 导乐仪镇痛效果确切，产妇精神愉快，平 安完成自然分娩，产后子宫收缩力增强， 有利于产后止血、恶露排出、子宫复旧， 产妇恢复快，早日合家团圆。 四、舒适分娩，有效促进自然分娩 助产士的陪伴和导乐仪的良好镇痛效果， 使产妇产力良好，产程缩短，产妇的身体 不再“痛”，心理不再“苦”，能积极调动产 妇的主观能动性参与分娩过程，使满足自 然分娩条件的产妇更乐于选择自然分娩方 式，降低了剖宫产率。 五、改变产科医疗现状，完善文明科室建设 该设备操作简单，使用方便，产科医护人员 配合助产士完成分娩镇痛，无需专业麻醉师 ，非常适合在基层医院推广 导乐仪使用方法 宣教：使用之前让孕妇 了解导乐仪的作用原理 ，减轻疼痛的程度，并 事先告知能减轻疼痛， 但不是完全不痛 步骤一： 体位：以产妇的舒适度 作为标准，一般选择侧 卧位或站立两种姿势 步骤二： 导线与电极片连接，要 分清1导和11导 步骤三： 定部位：两片电极片分 别贴于T10-L1,S1-S4,即 背部肚脐假想线上下 4cm 步骤五：调节导乐仪，强度 最高值为99，因个体差异 ，孕妇对导乐仪的敏感度不 同，调节时一定要询问自我 感受，以在可耐受的前提下 使镇痛效果达到最佳 告知：告知孕妇导乐仪不影 响体位，可根据舒适度自行 改变体位，并随着产程的进 展可随时调节导乐仪强度。 使用禁忌 ： 心脏病患者； 皮肤直觉障或皮肤异常患者； 前剖史者； 血压异常患者； 注意： 如有异常情况感到身体不适时，立即停止使 用； 使用时，不要让两片电极片碰触，且至少距 离2.5cm，否则会降低治疗效果； 治疗前后饮用一杯温开水，以利循环代谢。 呼吸技巧 q 廓清式呼吸 q 胸式呼吸 q 浅而慢呼吸 q 浅的呼吸 廓清式呼吸廓清式呼吸 步骤： 1.坐、躺皆可。 2.眼睛注视一个焦点。 3.身体完全放松。 4.用鼻子慢慢吸气至腹部。 5.用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。 目标：身体真正放松 胸式呼吸胸式呼吸 训练口令: 1.收缩开始 2.廓清式呼吸 3.吸二、三、四、吐二、三、 四 吸二、三、四、吐二、三、 四 吸 4.廓清式呼吸 5.收缩结束 适用时间: 产程初级阶段，宫缩时间 20-30秒 间歇时间5-6分钟左右 训练方法: 1.完全放松（深呼吸） 2.眼睛注视一定点 3.由鼻孔吸气,由口吐气,腹 部保持放松 4.每分钟69次吸吐,每次 速度平稳,吸呼气量均匀 浅而慢加速呼吸 训练口令: 1. 收缩开始 2. 廓清式呼吸 3. 吸二、三、四、 吐二、三、四、 吸二、三、 吐二、三、 吸二、吐二、 吸、吐、吸、吐 吸二、吐二 吸二、三、吐二、三、 吸二、三、四、 吐二、三、四 4. 廓清式呼吸 5. 收缩结束 适用时间: 加速阶段,宫口开大48公分 训练方法: 1.完全放松 2.眼睛注视一定点 3.由鼻孔吸气,由口吐气 4.随子宫收缩增强而加速,随 其减弱而减缓 浅的呼吸浅的呼吸 时间：转变阶段 收缩强、频率高。宫口开810公分。 方法： 1. 完全放松 2. 眼睛注视一定点 3. 微张嘴吸吐(发出嘻嘻嘻音) 4. 保持高位呼吸,在喉咙处发音 5. 呼吸速度依子宫强度调整 6. 吸及吐的气一样量,避免换气过度 7. 连续46个快速吸吐再大力吐气, 重复至收缩结束 口令: 1. 收缩开始 2. 廓清式呼吸 3. 咝咝咝咝吐 咝咝咝咝吐 咝咝咝咝吐 咝咝咝咝吐 4.廓清式呼吸 5.收缩结束 呼吸模式与宫缩的关系 q 廓清式呼吸 q 胸式呼吸 q 浅的呼吸 q 喘息样呼吸 q 哈气 呼吸深