特殊困难家庭老年的心理护理_【ppt课件】

第五章 老年人的心理与和谐家庭 第二节4. 特殊困难家庭老人 的心理护理 师范学院 心理学专业 2114041052 李虹熹 多病（重病）高龄老人的心理护理多病（重病）高龄老人的心理护理 空巢老人的心理护理 丧偶独居老人心理护理 目录： 丧偶独居老人心里护理 丧偶老年人的心理 特点主要表现为以 下几类。此外,严 重的可导致老年人 精神空虚，情绪低 落，失去生活的信 心，勇气与动力， 较长时间内处于悲 伤,冷漠,孤独之中 ，甚至还会诱发各 种疾病，是健康水 平逐渐下降。 悲伤与 痛苦 思念与 怀旧 恐惧与 失望 怨恨与 不满 内疚与 自责 如图表所示 正确理解到生老病死是自然规律，要自我调节，保重自己的健康 换一个生活环境和生活方式，避免“触景生情”的悲伤情绪经常发生 积极参加老年群体的各种活动,让自己能更快的回归社会，正常生活 自己要坚强的生活，尽量避免贵度的自责而陷于痛苦之中 培养新的兴趣爱好和积极健康的生活方式，增强生活自理能力 从依恋老伴转变为依恋子女，孙辈或亲朋好友，或再婚 3. 3. 转移注意力转移注意力 2. 2. 换位思维换位思维 4 4. .参加各种活动参加各种活动 5.5. 新的生活方式新的生活方式 6 6. .建立建立新的依恋关系新的依恋关系 1. 1. 要面对事实要面对事实 丧偶老人心里调试的方法 ： 空巢老人的心理护理 1 1 反映了我们的社会对于空巢老人的 心理状态缺乏认识，帮助不力 2 2 反映出“空巢老人综合症”还不被 许多人所重视，包括空巢家庭老人 在内 总结总结 我们应该帮助他们尽快地学会自我 心理调节，较快的度过退休的不适 应期或重返社会 空巢老人的心理 健康与他们的需 要是否得到满足 有密切相关。 当前最突出的 需要，主要表现 在三个方面 生活质量和生命质量能生活质量和生命质量能 够逐步得到提高够逐步得到提高 得到原单位和政府的得到原单位和政府的 更多照顾更多照顾 生活和治病有保障生活和治病有保障 真实事例 主要是通过国家的养老保险体系来解 决吃饭，穿衣，住房和生命财产安全 及养老保障，医疗保障问题。 不能把老人当作报复甩来甩去，使其 成为无人关照，流落街头的落实群 体。 生活和治病有保障 u 空巢老人希望得到他人的关心和照 顾，享受亲情，友情和爱情，有老 伴共同生活，互相关照。 现实中银发同居，搭伴养老，陪床保姆等现象 ： 岁的刘大妈（家住天津市南开区 ）与原来的老伴儿生有一子二女，老 伴儿在生前是一个“事业有成“的人， 去世后给她和儿女们留下了一大笔财 产。 后经人介绍，刘大妈找了个新老伴， 可子女和亲友都不太同意。尽管她在 决定与现在的老伴儿结婚时就到有关 部门做了财产的约定：婚前的财产仍 由刘大妈自己的儿女继承。可是，儿 女们还是认为不保险，亲友们也认为 这个新老伴儿是“冲着钱来的“。无奈 之下，刘大妈只好选择了同居这条“中 间路线“。 对于这种选择，刘大妈心里不太舒 服，可子女们都表示满意，他们觉得 反正同居不受法律保护，由此这个家 庭的新成员也不会给自己造成什么“威 胁“。 家住牡丹江市东安区的张大爷说，前几年老 伴去世后，在牡市做生意的孩子把他从农村 老家接到了城里。“房子舒适，也不愁吃不 愁穿，可一个人住在里面，像装进了笼子。 ”张大爷曾想过再婚，但看到身边再婚的老 人与儿女关系不好处理、财产问题不好协 调、感情难以同步，便打起了退堂鼓。 去年，张大爷看邻居赵老头找了个“陪床 保姆”，自己也萌生了这种想法。他到中介 公司一问，还真找到了一个“陪床保姆”。 “这种关系挺单纯、挺轻松，也不会有财产 纠纷。”张大爷说，他对“陪床保姆”还挺 满意，孩子们对此也是睁一只眼闭一只眼。 张大爷说出了许多有着相同遭遇的老年人 的心声。记者了解到，“陪床保姆”产生的 一个重要原因是，“找个老伴再婚太麻烦， 双方子女不同意，容易发生矛盾因此， 为了图个方便，就给老人找个特殊保姆”。 真实事例真实事例真实事例 总结 其实这些异常现象的产生就是一些老人 因生活料理与情感需要未能得到满足而 做出的无奈选择。 全社会包括子女在内都应该支持单身老人 再婚，全社会都要主动的关心他们满足他 们在生活与情感方面的需要，解决他们在 精神方面的问题。 爱情与婚姻是人类 永恒的话题。花前月 下、两情相悦并不只是 年轻人的专利，进入人 生夕阳的老年人同样需 要情感的慰藉和爱情的 滋润。 如果可以让单身孤寡老人在人生的暮年，同样邂逅一段 浪漫的“黄昏恋”，继而重新组织起一个新的家庭，平 时生活上互相照顾，互相说说话，相信这对于孤寂的单 身孤寡老人来说，无疑给生活增添了一抹美丽的晚霞。 生活质量生活质量 和生命质和生命质 量能够逐量能够逐 步得到提步得到提 高高 希望空巢老人 不断提高自身 的物质和文化 水平，不断提 高自己的生活 质量的生命质 量。 这即是为了得 到社会的认可 和尊敬，也是 维护社会正义 ，公平和自己 的人格尊严的 需要。 空巢老人的需要存在很大的个体差异。老年人空巢老人的需要存在很大的个体差异。老年人 的需要从总体上来说，大致相同。但是，个体的需要从总体上来说，大致相同。但是，个体 差异也比较突出，在需要的对象，成都等方面差异也比较突出，在需要的对象，成都等方面 有明显的差异。有明显的差异。 如果你身边有着老人，我觉得首先应该好 好了解他们好知道他们到底需要的是什 么。其实大家都知道，奶奶爷爷所需要的 不复杂也不昂贵，多一些陪伴，多一些理 解。 个人感想个人感想 空巢环境对老年人有 其积极的可充分利用 的特点和优势-正因 如此，有的专家才认为，空 巢环境可能是当代老年人最 主要的家庭模式和最佳选择 空巢这种家庭环境也 容易使空巢老人产生一些 不良的心态而形成某些心 理障碍如孤独寂寞，抑 郁忧伤，焦虑恐惧，空虚 失落等等 空巢环境对老年人的心空巢环境对老年人的心 理影响有双重效应理影响有双重效应 空巢环境可以减少或避免因代际心里关系不协调所带空巢环境可以减少或避免因代际心里关系不协调所带 来的烦恼和不安情绪。同事还可以减轻子女的负担来的烦恼和不安情绪。同事还可以减轻子女的负担 空 巢 环 境 有 利 于 满 足 老 人 的 独 立 自 主 ， 自 我 完空 巢 环 境 有 利 于 满 足 老 人 的 独 立 自 主 ， 自 我 完 善 ， 自 我 发 展 的 需 求善 ， 自 我 发 展 的 需 求 空 巢 环 境 的 优 点 空 巢 老 人 需 要 安 静 平 静 的 生 活 环 境 ， 空 巢 环 境空 巢 老 人 需 要 安 静 平 静 的 生 活 环 境 ， 空 巢 环 境 有 利 于 心 理 健 康有 利 于 心 理 健 康 空 巢 老 人 没 有 更 多 牵 挂 ， 有 充 分 的 时 间 和 空 间空 巢 老 人 没 有 更 多 牵 挂 ， 有 充 分 的 时 间 和 空 间 去 开 展 文 体 活 动 ， 学 习 和 旅 游 ， 进 行 社 会 交 往去 开 展 文 体 活 动 ， 学 习 和 旅 游 ， 进 行 社 会 交 往 等等 空巢老人的心理护理 Company Logo 政府，社会政府，社会 和社区这个和社区这个 环境大系统环境大系统 心理护理的心理护理的 两大系统两大系统 空巢老人这空巢老人这 个家庭和主个家庭和主 体系统体系统 1 2 3 良性循 环环 自我调节调节 创创造条条 件 必须整合各方资源，贯彻必须整合各方资源，贯彻必须整合各方资源，贯彻必须整合各方资源，贯彻“以政府为主导，家以政府为主导，家以政府为主导，家以政府为主导，家 庭为基础，社区为依托，养老机构为补充庭为基础，社区为依托，养老机构为补充庭为基础，社区为依托，养老机构为补充庭为基础，社区为依托，养老机构为补充”和和和和 “人性化个性化人性化个性化人性化个性化人性化个性化”的工作方针，为空巢老人的的工作方针，为空巢老人的的工作方针，为空巢老人的的工作方针，为空巢老人的 心理护理创造良好的客观环境和条件心理护理创造良好的客观环境和条件心理护理创造良好的客观环境和条件心理护理创造良好的客观环境和条件 必须建立“社区管理，家政服务，家庭子女 赡养与老人自主”的多向互动，良性循环的 新的心理工作机制 空巢老人必须充分发挥自身的主体能动性空巢老人必须充分发挥自身的主体能动性空巢老人必须充分发挥自身的主体能动性空巢老人必须充分发挥自身的主体能动性 ，持续通过自己的各种具体可操作的活动，持续通过自己的各种具体可操作的活动，持续通过自己的各种具体可操作的活动，持续通过自己的各种具体可操作的活动 来调节和护理自己的心理健康来调节和护理自己的心理健康来调节和护理自己的心理健康来调节和护理自己的心理健康 空巢老人的心理健康的护理三个原则空巢老人的心理健康的护理三个原则 “走出去走出去” “请进来请进来” “在家自得其乐在家自得其乐” 空巢老人心里空巢老人心里 的自我护理主的自我护理主 要通过这三个要通过这三个 方面来实现方面来实现 多病（重病）高龄老人的 心理护理 多病是指患有三种以上危及生命的疾病，如心脑血 管疾病，糖尿病等，重病是纸癌症等难治之症，高 龄是指90岁以上的老年人。 情绪变化无常情绪变化无常 无奈无助，去发战胜疾病无奈无助，去发战胜疾病 的勇气和信心的勇气和信心 对药物和他人的依赖性对药物和他人的依赖性 对亲情和爱情的需要更为强烈 容易对死亡产生恐惧心理容易对死亡产生恐惧心理 可能产生厌世绝望的心态而自杀可能产生厌世绝望的心态而自杀 多愁善感多愁善感 喜欢回忆过去，胡思乱想 心理特点心理特点心理特点心理特点 uu多病（重病）和高龄老多病（重病）和高龄老 人共同的心理是对主体与人共同的心理是对主体与 客体环境的相互关系的反客体环境的相互关系的反 应。主题环境因素的改善应。主题环境因素的改善 ，有助于他们的心理健康，有助于他们的心理健康 和生理健康和生理健康 uu他们由于长期受到他们由于长期受到 疾病的折磨，自觉或疾病的折磨，自觉或 不自觉的会出现洗鞋不自觉的会出现洗鞋 消极的情绪或异常行消极的情绪或异常行 为为 心 理 护 理 的 基 本 程 序心 理 护 理 的 基 本 程 序心 理 护 理 的 基 本 程 序心 理 护 理 的 基 本 程 序 整合社会资源，协同做好心理卫生护理工作整合社会资源，协同做好心理卫生护理工作整合社会资源，协同做好心理卫生护理工作整合社会资源，协同做好心理卫生护理工作 4 1 心 理 护 理 的 基 本 范 畴心 理 护 理 的 基 本 范 畴心 理 护 理 的 基 本 范 畴心 理 护 理 的 基 本 范 畴 2 心 理 护 理 的 基 本 手 段心 理 护 理 的 基 本 手 段心 理 护 理 的 基 本 手 段心 理 护 理 的 基 本 手 段 3 l l 怎样才能做好多病（重病）和怎样才能做好多病（重病）和 高龄老人的心理护理呢？高龄老人的心理护理呢？ 心理护理的基本程序 1 了解病人的基本情况了解病人的基本情况 1 细心观察，对病人各种情况作一个全面判断细心观察，对病人各种情况作一个全面判断 2 考虑并实施行之有效的护理方案考虑并实施行之有效的护理方案 3 收集护理过程中的各种反馈信息做出收集护理过程中的各种反馈信息做出 正确评价，为下一阶段护理创造条件正确评价，为下一阶段护理创造条件 4 心理护理的基本范畴 2 性格的调适性格的调适 1 对性格外向和 内向的病人应 在护理方式上 有所区别 2 在病人情绪波动 不同时，与病人 接触的方式对应 也有所不同 情绪的稳定 3 要根据不同的需 要进行分别处理 ，合理的需要尽 量满足，不合理 的需要要做好说 服工作，尽量避 免发生矛盾 需要的满足需要的满足 心理护理的基本手段 3 注意语言的语注意语言的语注意语言的语注意语言的语 气，尽量使用气，尽量使用气，尽量使用气，尽量使用 普通话普通话普通话普通话 表情要自然，表情要自然，表情要自然，表情要自然， 淳朴，真实感淳朴，真实感淳朴，真实感淳朴，真实感 人人人人 行为举止文明行为举止文明行为举止文明行为举止文明 的题。暗示要的题。暗示要的题。暗示要的题。暗示要 根据需要选择根据需要选择根据需要选择根据需要选择 考虑家庭的实考虑家庭的实考虑家庭的实考虑家庭的实 际情况，要有际情况，要有际情况，要有际情况，要有 利于康复利于康复利于康复利于康复 语言的交 流与安抚 环境的不只 要舒适雅致 生活用具要整 洁卫生和安全 行为举止的 示范与暗示 表情的激励 与关爱 整合社会资源，协同做好 心理卫生护理工作 4 注意注意事项事项 社区医疗卫生中心要承担“依托”的重任。 各种专业性的养老服务机构要真正起到“补充”的作用。 老人的子女要保证家庭成为老人养老和心理护理的主题和基 础。 要统筹各方面的力量，做到“以老伴为基础为主导，护工为助 理，社区为补充”，让各个方面的力量形成一个合力。 要提高老伴和护工的心理素质，让他们了解老年病人的生理与 心理特点，能站到老年病人的立场上理解他们的各种需要，并