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文档简介
昏迷病人的 口腔护理 研究性学习 刘洪丽 陈金锐 余丽彩 张倩 目录 1、准备用物 2、护理步骤 3、注意事项 4、组员感受 5、参考文献 用物准备 治疗盘:治疗碗2个、镊子、镊子缸、弯血管钳、弯盘、压舌板、纱布、吸水管、 棉签、石蜡油、手电筒、治疗巾,必要时备开口器。 昏迷病人口腔护理 操作步骤与特殊口腔操作类似 张口器从臼齿放入 操作中注意夹紧棉球 擦洗牙齿外侧面 将张口器从臼齿放入 依次擦洗牙齿内侧各面 注意事项 昏迷、牙关紧闭者用张口器。 长期应用抗生素 、激素者注意观察有无 真菌感染。 昏迷患者禁忌漱口,以防误吸。 擦洗时,动作宜轻,避免损伤粘膜及牙龈,棉 球不可过湿,以防患者将溶液吸入呼吸道 。 擦洗时勿触及软腭、咽部以免引起病人恶 心。 组员感想 刘洪丽:对病人来说,保持口腔清洁非常重要, 口腔的清洁可能影响病人的食欲。昏迷中病人的 口腔护理更为重要,护理程序更为繁重。对昏迷 中病人进行口腔护理时应注意开口器的正确使用 ,不能过于用力地去撬开病人的嘴,以免伤害口 唇及腔黏膜;还有擦洗口腔上腭和舌头时要轻轻地 掠过,不能过于用力以免伤及舌头上的神经。因 为病人是昏迷的,失去知觉,即使对他刺激,他 也毫无反应,所以我们进行口腔清洁更要小心谨 慎,减少因技术不精而出现的医疗事故。 张倩: 在口腔护理中,对于特殊病人的护理应该需要 特别注意到,对神志不清的昏迷病人,要注意防止将棉花 或布卷掉入气管,引起窒息。 不仅要去除口腔异味,而且还要增进食欲 预防感染,使病人舒适,我觉得这是我们口腔护理工作中 最重要的。 因为患病时,机体抵抗力降低,饮食、进 水减少,细菌在口腔内迅速繁殖,不仅引起口腔的局部炎 症、溃疡等并发症,而且可致口臭,影响食欲及消化功能 ,甚至导致全身的严重感染。因此,要特别注意特殊病人 的口腔护理。保持口腔清洁,消除口腔内一切细菌,观察 口腔粘膜和舌苔,预防口腔感染。 陈金锐: 口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一。 正常人口腔中有大量的细菌存在,其中有是的致病菌,当人 体抵抗力降低,饮水、进食量少,咀嚼及舌的动作减少,唾 液分泌不足,自洁作用受影响时,细菌可乘机在湿润、温暖 的口腔中迅速繁殖,造成口腔炎症、溃疡、等疾患;甚至通 过血液、淋巴,导致其它脏器感染,给全身带来危害;长期 使用抗菌素的病人,由于菌群失调又可诱发霉菌感染。所以 ,做好口腔护理对病人十分重要。而且,我们在护理的过程 中还应注意: 1擦洗时动作要轻,以免损伤口腔粘膜。 2昏迷病人禁忌漱口及注洗,擦洗时棉球不宜过湿,要夹 紧防止遗留在口腔。发现病人喉部痰多时,要及时吸出。 3对长期应用抗生素者应观察口腔粘膜有无霉菌感染。 4传染病人用物须按消毒隔离原则处理。 余丽彩:口腔护理时,自己能坐起来的病人,应让他自己 像正常人一样刷牙、漱口。不能坐起的病人让其头偏向一 侧或侧卧,颈下垫一干毛巾,口角处放一小碗,由病人自 己刷牙。不能自理的病人,应协助刷牙。如果病人嘴动困 难或神志不清时,可用消毒后的镊子夹紧盐水棉球,或用 手指缠绕上消毒纱布,由外至内擦净牙齿各面、舌及口腔 粘膜,擦拭时注意多更换几次棉球。擦洗完毕,擦干面部 ,清点棉球数,整理用物。 做口腔护理时,动作要轻,防止损伤口腔粘膜。盐水 棉球不可过湿,避免吸入呼吸道。口腔有溃疡时,涂以 1%冰硼散或双料喉风散。 参考文献 1. 黑河内幸子. 多种含漱剂在脑外科病人口腔护理中的应用J日 看护实践科学. 2002,(6).94) 2. 李瑞琴,王 娟. 护理程序在口腔护理中的应用J 山西职工医学院学报 2002,12(4);42 3. 陈莉丽,章锦才,严 杰,等口腔厌氨茵与牙周病J北京:人民卫生出版社,1998 112 4. 刘赛珍甲硝唑漱口液应用于口腔护理的临床观察J南方护理学报,2001,6(4): 14 5. 杨列霞,张广玲,王 静甲硝唑及维生家C雾化吸人治疗口腔溃疡J 护理研究,2002 ,16(10):617 6. 葛 莉,林和玉口腔护理液的市场调查J 福建中医药,2002,33(1):49 7. 王春英,郑 玲,吴渭虹 不同口腔护理方法对口腔并发症的干预作用J 护理学杂志 2003,18(6);479-480 8. 李娇娥,易 滨,傅春华强氧化离子水含撤治疗口腔溃疡的观察J 中华护理杂志, 2000,35(3):162 9. 李大芬,俞安梅,权明桃碘伏用于口腔护理的临床观察J现代护理,2001,7(6): 5 10. 史爱珍,严 翎0.5聚维酮碘用于口腔清洗消毒的效果评价J 中华护理杂 志,2001,36(2):137 11. 王吉成,孙衍龙,田 蕊思密达糊剂治疗复发性口腔溃疡40例疗效观察J 现代口腔医学杂志,2001,15(1):23 12. 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