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文档简介
耳鼻咽喉应用解剖生理 教学目的 n掌握 :中耳组成、固有鼻腔、鼻窦、鼻腔 的生理功能、咽的分部、喉软骨、喉腔 n熟悉 :外耳及内耳解剖、耳的生理、外鼻 、咽粘膜间隙及淋巴组织、咽的生理功能 、喉肌、喉神经、喉的生理功能 n了解 :气管、支气管及食管的应用解剖生 理 主要内容 n耳的应用解剖生理 n鼻的应用解剖生理 n咽的应用解剖生理 n喉的应用解剖生理 n气管、支气管、食管的应用解剖生理 耳的应用解剖生理 由外向内 外耳 中耳 内耳 外耳 n由耳廓、外耳道组成 n耳廓:由皮肤、软骨膜、软 骨支架构成。易发生炎症和 冻伤 n外耳道:略呈S弯曲,2.5 3.5cm。外1/3为软骨部 ,内2/3为骨部,软骨部皮 肤有耵聍腺。 n神经:下颌神经、迷走神经 、耳大神经、枕小神经、面 神经、舌咽神经 n血管:颞浅动脉、耳后动脉 、上颌动脉 n淋巴:流入耳廓周围淋巴结 ,如耳前淋巴结、腮腺淋巴 结、耳后淋巴结、耳下淋巴 结、颈浅淋巴结、颈深淋巴 结 中耳 由鼓室、 鼓窦、 乳突、 咽鼓管 组成 鼓室六壁 模式图 (右) 中耳 咽鼓管 是沟通鼓室与咽 腔的管道,成人 长35mm,成S 状,外1/3为骨部 ,内2/3为软骨部 。儿童咽鼓管短 而宽,接近水平 ,咽部感染易经 咽鼓管进入中耳 ,引起中耳炎。 内耳 内耳:又称迷路。耳蜗(听觉) 球囊、椭圆囊和半规管(平衡觉) 耳蜗 耳的生理 n听觉功能:传导声音 气传导 骨传导 n平衡功能:维持平衡 鼻的应用解剖 鼻由外鼻、鼻腔、鼻窦3部分构成 外鼻:鼻根、鼻尖、 鼻梁、鼻背、鼻翼、 鼻唇沟 皮脂腺、汗腺、毛囊 危险三角区 鼻腔:鼻前庭;固有鼻腔 利特尔区(易出血区) 上、中、下鼻甲 上、中、下鼻道 鼻泪管、咽鼓管 鼻腔 鼻窦 上颌窦 额窦 筛窦 蝶窦 鼻窦 上颌窦、额窦、 筛窦、蝶窦 鼻的生理 n呼吸功能 清洁作用 温度调节作用 湿度调节作用 n嗅觉作用 n共鸣作用 咽的应用解剖与生理 n上起颅底,全长12cm。前与鼻腔、口腔喉 相通;后壁与椎前筋膜相邻;下端与食管 相通;两侧与颈部大血管神经比邻。 n分为鼻咽、口咽、喉咽3部分 咽的应用解剖 n鼻咽:腺样体(咽扁桃 体),咽鼓管扁桃体, 咽隐窝 n口咽:腭扁桃体,舌 扁桃体 n喉咽:梨状窝、会厌 谷 n咽粘膜间隙:咽后间 隙,咽旁间隙 n咽的淋巴:腭扁桃体 、腺样体 咽的生理 n呼吸功能 n吞咽功能 n防御防护功能 n言语形成功能 n扁桃体的免疫功能 喉的应用解剖与生理 喉软骨:会厌软骨、甲状软 骨、环状软骨、杓状软骨、 小角软骨、楔状软骨 喉肌:张开声门肌肉、关闭 声门肌肉、紧张/松弛声带肌 肉、会厌活动肌肉 喉腔:声门上区、声门区、 声门下区 喉淋巴: 喉神经:喉上神经、喉返神 经 喉的生理 n呼吸功能 n发声功能 n保护功能:防止误吸 n屏气功能:咳嗽、排便、分娩、举重等 气管支气管的应用解剖生理 气管支气管生理功能 n呼吸调节功能 n清洁功能 n免疫功能 n防御性咳嗽反射
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