基本救生知识培训

基本救生知识培训 衢州市人民医院急诊科 掌握急救知识的重要意义 医生往往不能在第一时间提供帮助。 时间就是生命 (白金 10分钟、黄金 1小时 )。 错误的处理可能加重伤害。 例证：骨折 剌伤 气体中毒 烧伤 急救五大技术 心肺复苏 包扎 止血 固定 搬运 面对事故的正确处理步骤 在确定自身安全的情况下及时正确报警。 将伤员转移至安全处（如现场安全尽可能不随意搬动伤员）。 检查伤员受伤情况。 先重后轻，先抢救最有希望获救的重伤员。 注意维持现场秩序、保障交通便利。 防止事态扩大。 急救概述 生命的基本特征就是新陈代谢。 新陈代谢是维持生命的基础。 氧气是新陈代谢不可缺少的。 呼吸和血液循环是氧气输送的基本条件。 心脏和血液是正常血液循环的保障。 我们急救的第一个目标就是保障呼吸，保护心脏，防止血液的丢失。 保障呼吸 呼吸停止的判断：听、感、看 保障气道通畅：清除异物、呕吐物、血液，头部后仰或侧歪（无颈椎骨折）。 辅助呼吸：口对口呼吸，胸部挤压呼吸，气囊面罩辅助呼吸。 保护心脏 心跳停止的判断：意识尚失、呼吸停止或微弱，脉搏消失。 心跳的维持：胸外心脏按压。 心脏按压要点：部位；方法；力度；次数；配合。 呼吸、心跳综合急救步骤 前驱动作：判断意识，呼救 (求助 )。 判断呼吸：无呼吸给予畅通气道，并给二次人工呼吸。 判断心跳：摸颈动脉或直接给予心脏按压。 防止血液丢失 压迫止血： 包扎止血： 止血带止血： 压迫止血 当大血管（动脉）出 血时，直接用手指压迫 出血处血管的上端（近 心脏部），用力压骨头 ，达到止血的目的。 头 顶 部 出 血 在 伤 侧 耳 前 ,对 准 耳 屏 前 上 方 ,用 拇 指 压 迫 颞 动 脉 。 颜 面 部 出 血 用 拇 指 压 迫 伤 侧 下 颌 骨 与 咀 嚼 的 前 方 交 界 处 的 面 动 脉。 手 掌 出 血 将 患 肢 抬 高 ,用 两 手 拇 指 分 别 压 迫 手 腕 部 的 尺、桡 动 脉 。 上 臂 出 血 一 手 抬 高 患 肢 ，另 一 手 四 个 手 指 将 肱 动 脉 压 于 肱 骨 上。 用 消 毒 纱 布 或 清 洁 的 织 物、 纸 等 敷 在 伤 口 上， 用 手 压 迫 。 用 绷 带 或 毛 巾 扎 紧 伤 口 , 注 意 不 要 扎 得 过 紧。 止血带止血 在出血部位的近心端用绳带结扎止血。多适用于四肢部位出血且出血量较大局部压迫、包扎止血效果不好时。 注意：使用止血带时必须记录上止血带的时间，并且要在上止血带后每小时放松一次，每次放松 1免肢体发生坏死！ 其它急救措施 骨折固定： 搬运： 保护伤口： 骨折固定 骨折体征： 1、畸形， 2、反常活动， 3、骨擦音或骨擦感。 骨 折 通 常 用 夹 板 固 定， 夹 板 一 般 用 木 料、 塑 料、 铁 器 等 制 成， 也 可 就 地 取 材 用 竹 竿、 树 枝、 木 棒、 木 板 等 代 替 夹 板， 临 时 固 定。 固定物应长于骨折上下骨关节，骨折用 2关节处垫上软物以防关节夹伤，用带子扎好固定物，注意松紧适宜，以扎好的带子可上下移动 1公分为宜。 骨折固定 无 骨折固定物时也可将骨 折 肢体固定于身体边。 搬运 搬运 搬 运 时 注 意 搬 运 体 位， 动 作 要 轻 且 迅 速， 避 免 震 动， 尽 量 减 少 伤 员 痛 苦。 特别要注意防止骨折在搬运时对组织造成的损伤。 有颈部或腰部疼痛的要防止颈、腰椎 骨折移动造成颈、腰脊髓损伤。 保护伤口 主要是防止污染，可用干净物品盖住伤口。 注意不要将已经污染的脱出物回复到伤口内，以防污染内部，也不要将插入伤口的物品随意拔出，以防引起出血。 特殊场景急救 气体泄漏：先了解气体特性，做好正确防护，再了解气体致伤原理，才能正确急救。 气、液化气、光气。 爆炸：可能有外伤、烧伤、中毒同时存在，可依不同伤害分别处理。 烧伤或烫伤： 溺水、电击伤、蛇咬伤： 车祸多见伤害 头部外伤：脑振荡、脑挫伤、颅内出血、脑浆外溢、头皮出血。 胸部外伤 ：肋骨骨折、气胸或血气胸、肺挫伤、气管断裂。 腹部外伤 ：内脏破裂（内出血）。 骨折：颈椎、腰椎、骨盆、