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文档简介

脑的被膜、脑室、脑池 及脑脊液循环 I. 脑的被膜: 硬膜 dura mater: 致密的结缔组织膜 蛛网膜 arachnoid: 半透明薄膜 软膜 pia mater: 薄而富有血管,紧贴脑 、 脊髓的表面。 蛛网膜 软膜 硬膜 蛛网膜下隙 蛛网膜和软膜间的间 隙为蛛网膜下隙,充满 脑脊液。 被膜和蛛网膜下隙的 脑脊液水垫对脑、脊髓 有支持和保护作用。 硬脑膜蛛网膜软脑膜 大脑镰硬脑膜窦 二. 脑的被膜 (一) 硬脑膜 由两层合成, 外层为颅 骨内骨膜层, 外层为硬膜层, 两层间有丰富的血管和神经。 硬脑膜与颅盖骨连接疏 松, 易于分离; 在颅底则与颅 骨结合紧密。 颅骨骨折, 易将 硬脑膜与 蛛网膜同时撕裂, 使脑脊液外漏。 其内层可褶叠形成若干 板状膈,深入脑各部之间。 在某些部位, 两层分开, 内面衬以内皮细胞, 构成硬 脑膜窦。 硬膜外隙: 颅骨与硬脑膜之间的间隙. 颅骨骨折, 硬 脑 膜 的血管 ( 如脑膜中动脉) 损伤时, 可形 成硬膜外血肿 。 1. 硬脑膜膈 大脑镰 小脑幕 幕切迹 鞍膈 (1) 大脑镰 (2) 小脑幕 (3) 小脑镰 (4) 鞍膈 2. 硬脑膜窦 A. 上矢状窦 B. 下矢状窦C. 直窦D. 横窦E. 乙状窦 上矢状窦 下矢状窦 直窦 横窦 乙状窦 窦汇 大脑大静脉 海绵窦内有颈内 动脉、展神经通过; 窦的侧壁有动眼神 经、滑车神经、眼 神经、上颌神经通 过。 海绵窦 颈内动脉 展神经 动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经 脑垂体 F. 海绵窦 乙状窦 海绵窦 岩上窦 岩下窦 眼静 脉 翼静脉丛 位于鞍膈两侧。 为 硬膜 两层间被 许多 小梁分隔的 不规则腔隙, 如似 海绵而得名。 海绵窦与周围 的静脉和 窦有广 泛的交通. G. 硬脑膜窦与颅外静脉的交通: 横窦 乙状窦 海绵窦岩上窦 乳突导静脉 翼静脉丛 顶导静脉 上矢状窦 眼静脉 硬脑膜窦内的血液流向: 下矢状窦 海绵窦 直窦窦汇 岩上窦 颈内静脉 横窦 上矢状窦 岩下窦 乙状窦 (2) 蛛网膜 蛛网膜粒 (3) 软脑膜 蛛网膜下隙 蛛网膜与软膜之间 的间隙, 内充满脑脊液. 硬脑膜 软脑膜 硬脑膜窦蛛网膜粒 蛛网膜 下隙 蛛网膜 蛛网膜下池 蛛网膜下隙 在某些部位扩大 , 称为蛛网膜下池 即脑池 小脑延髓池 桥池 交叉池 脚间池 上池 (环池) 成对:大脑纵裂池、大 脑外侧窝池、环池、脑 桥小脑角池 不成对:背侧帆间 池、大脑大静脉池、四 叠体池、小脑上池、小 脑延髓池、小脑溪;腹 侧终板池、交叉池 、脚间池、桥池、延池 硬脑膜 软脑膜 硬脑膜窦蛛网膜粒 蛛网膜 下隙 蛛网膜 蛛网膜 软膜 硬膜 蛛网膜下隙 3.直回 4.纵裂池 5.侧裂池 6.交叉池 7.脚间池 8.环池 9.中脑水管 鞍上池:影像学用语,在蝶鞍 上方,是交叉池、脚间池或桥 池在轴位扫描时的共同显影。 可呈六角形、五角形和四角形 第四脑室 侧脑室 第三脑室 中脑水管 II. 脑室系统 第四脑室 脉络丛 外侧孔 正中孔 第四脑室 小脑延 髓池 室间孔 第三脑室 侧脑室 中脑水管 脑脊液cerebral spinal fluid (CSF) 是充满脑 室系统、蛛网膜下隙和脊髓中央管内的无色透明 液体, 内含各种浓度不等的无机离子、葡萄糖、 微量蛋白和少量淋巴细胞。 脑脊液对中枢神经系统起缓冲、保护、运输 代谢产物和调节颅内压等作用。 III. 脑脊液 一. 来源: 脑脊液主要由各脑室 的脉络丛产生, 少量由室 管膜上皮和毛细血管产生。 脉络丛 二. 脑脊液循环 侧脑室脉络丛侧脑室 室间孔 第三脑室 中脑水管第四脑室 外侧孔、正中孔 小脑延髓池、桥池 蛛网膜下

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