妊娠期牙龈炎课件

口腔健康是孕妇身心健 康的重要部分。 孕妇的一些口腔疾病会 影响胎儿的发育，甚至会影 响到出生后的发育！ 孕妇的牙齿和牙龈的疾病，可以通过她跟胎儿之间的血液循环，通过这些纽带 影响到胎儿的健康，甚至会影响以后糖尿病、心脏病的发病，成为心脏病、糖 尿病等疾病的导火索 美国一所研究机构对10例早 产婴儿与10例足月产儿进行了对 照研究。有5例早产儿其母亲口 腔发现有细菌的抗体，但所有足 月产儿均为阴性。并发现那些患 严重牙龈疾病的妇女似乎更容易 早产。 妊娠期龈炎是在妊娠 期出现特有症状的牙龈炎 ，也称为妊娠性龈炎。 临床症状为全口牙龈 炎，尤其是牙间乳头红肿 有明显，色暗红，发亮、 松软，严重者可能有溃疡 和假膜形成。并有轻度的 疼痛发生。妊娠期龈炎一 般在怀孕后2至4个月出现 ，分娩则消失。若妊娠前 已有牙龈炎存在，则可使 症状加剧。 妊娠期妇女不注意维护口腔卫生 ，致使牙菌斑、牙石在牙龈缘附近堆 积，引起牙龈发炎 孕妇内分泌的改变，雌激素升高 ，使牙龈毛细血管扩张、牙龈红肿， 形成牙龈炎或使孕前已有的牙龈炎加 重! 怀孕时免疫能力改变，孕妇对细 菌的抵抗力较弱 一般在妊娠前即有不同程度的牙龈炎 妊娠23个月后开始出 现明显症状 8个月时达到高峰 分娩后2个月时龈炎可恢 复到妊娠前水平 妊娠期牙龈瘤： 妊娠期牙龈瘤并非真正 的肿瘤，在妊娠妇女中发生 率约1.85，一般发生 于妊娠第46个月，龈瘤迅 速增大，色鲜红光亮或呈暗 紫色，质地松软表面光滑极 易出血，一般直径不超过2 厘米，患者常因出血和妨碍 进食而就诊。分娩后!妊娠 瘤能逐渐自行缩小，但必须 去除局部刺激物才能消失， 有的患者还需手术切除。 牙龈炎的治疗 做好妊娠前的准备工作 合理营养，膳食平衡 建立良好的生活习惯，慎重用药，避免有害因素侵袭 加强口腔健康教育，定期口腔检查 最佳的治疗时间是妊娠中期，即妊娠46个月的时间内进行 l彻底的洁治，即俗称洗牙，去除菌斑和牙结石 l细致的口腔维护，严格控制菌斑 l尽量避免使用抗生素等全身治疗以免影响胎儿发育 l对于过大影响进食的牙龈瘤可在妊娠4 个月时进行 手术切除 l准备要孩子之前，进行口腔检查 l妊娠的前3个月是关键时期，要尽早 进行口腔健康咨询 所有的器官系统在这个时期形成 妊娠的第45周牙胚开始形成，第912周牙齿和骨 骼开始矿化 妊娠的第46周上颌骨未融合形成唇裂或腭裂 l酗酒面部畸形 l药物: 镇静安眠药和激素，如利眠 宁、安定、强的松胎儿唇 腭裂 四环素影响胎儿生长发 育，影响牙矿化、变色 庆大霉素、链霉素、卡那霉 素致畸作用 患有牙龈炎的孕妇常有牙龈出血的表现，尤其是缺乏维生素，因此应注意补充维 生素，多吃新鲜蔬菜和水果。 妊娠初期（13）：摄取优质蛋白质，足够 的钙、磷和维生素 妊娠中期（46）：加强对无机盐、维生素 、D的知道摄取 妊娠后期（79）：继续保持充足营养，注 意用药 特别是早期的营养缺乏，可导致釉质发育不全和牙齿矿化 不全 孕后应尽早做口腔检查，发现 龈炎及时治疗 妊娠期前3个月易发生流产，口 腔医疗仅限于急症处理