催乳师基础知识中医基础课件

中医基础理论 主讲：卢荣华 v 中医形成的基础 v1文化基础-以中华民族传统文化为依托。 v2医学基础-长期医疗实践中医学知识的积 累。 v3哲学基础-古代精气、阴阳、五行学说的 影响。 形成标志 v黄帝内经是我国现存最早的一部医学巨 著，奠定了中医学理论基础。 v难经对经络、命门、三焦等的论述，在 内经基础上有所发展。 v伤寒杂病论：东汉张仲景所著，后被分为 伤寒论与金匮要略两部，前者以六经辩伤 寒，后者以脏腑论杂病。全书内容： v中医四诊（望、闻、问、切、） v中医八纲（阴、阳、表、里、寒、热、虚、实） 。 神农本草经 v我国现存最早的药物学专著。书中共收载药 物365种，根据药物功效与毒性的大小而分 为 v三品：上、中、下。 v四气：（寒、凉、温、热）。 v五味：（辛、甘、酸、苦、咸）。 v七情：（单行、相须、相使、相畏、相恶、 相反、相杀）。 整体观念 v1人体是一个有机整体。 v结构上不可分割。 v功能上相互协调。 v病理上相互影响。 v诊断上察外知内。 v治疗上着眼全局。 整体观念 v2人与外环境的统一性。 v人与自然环境季节气候变化昼夜 晨昏变化地理区域变化。 v人与社会环境社会地位，经济条件，文 化信仰，婚姻家庭，人际关系。 辨证论治 v1辩证辩病因，辨病位，辨病性，辨病 势。 v2论治确定治疗原则，方法，手段，及 选用方药。 中医学与哲学精气学 v哲学思想：认为宇宙万物是有精气构成，宇 宙万物及其发展变化是有精气的作用所化生 。 v素问曰：“在天为气，在地成形，形气 相感而化生万物矣”。 中医学与哲学精气学 v庄子知北游曰：“人之生，气之聚也， 聚则为生，散则为死”。 v精气的运动与变化气机与气化：升，降 ，出，入。 v素问曰：“人以天地之气生，四时之法 成。天地和气，命之曰人”。 阴阳学 v易传系辞上曰：“一阴一阳之谓道”。 v素问阴阳应象大论曰：“阴阳者，天地 之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之 本始，神明之府也”。 v素问阴阳离合论曰：“阴阳者，数之可 十，推之可百，数之可千，推之可万，万之 大不可胜数，然其要一也”。 阴阳基本内容 v1阴阳对立 v2阴阳互根 v3阴阳消长 v4阴阳转化 阴阳太极风水宝地 v 阴阳在人体分布 v上下：上部为阳，下部为阴。 v表里体表为阳背部为阳，四肢外侧为 阳。 v胸腹为阴，四肢内侧为阴，体内为阴。 v五脏为阴，（心肺为阴中之阳） v六腑为阳。经脉阳经，循行于四肢外侧 ，阴经循行于四肢内侧。 v气为阳。血为阴 五行学 v五行：木、火、土、金、水 v五行特性： v木：曲直，能屈、能伸的特性。具有生长、 升发、舒展、条达的事物和现象，都归属于 木。 v火：炎上，炎热、向上的特性。具有温热、 升腾、明亮的事物和现象，都归属于火。 v土：稼穑，播种、收获的特性。具有化生、 承载、受纳的事物和现象，都归属于土。 v金：从革，顺从、变革的特性。具有肃杀、 收敛、沉降的事物和现象，都归属于金。 v水：润下，滋润、向下的特性。具有滋润、 就下、寒凉、闭藏的事物和现象，都归属于 水。 五行归类自然界 v五行：木、火、土、金、水 v五方：东、南、中、西、北 v五气：风、署、湿、燥、寒 v五化：生、长、化、收、藏 v五色：青、赤、黄、白、黑 v五味：酸、苦、甘、辛、咸 v五季：春、夏、长夏、秋、冬 五行归类人体 v五行：木、火、土、金、水 v五脏：肝、心、脾、肺、肾 v五腑：胆、小、胃、大、膀 v五官：目、舌、口、鼻、耳 v五志：怒、喜、思、悲、恐 v五液：泪、汗、涎、涕、唾、 五行学 v五行相生：木生火、火生土、土生金、金生 水、水生木。 v五行相克：木克土、土克水、水克火、火克 金、金克木。 v1 五行 五行与五脏 v 藏象学 v五脏：心、肝、脾、肺、肾。生理特点； 藏精气（藏而不泻，满而不实） v六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。 生理特点_传化物（泻而不藏，实而不 满） v奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、子宫。生 理特点：（似脏非脏，似腑非腑） 五脏心； 心脏功能 v黄帝内经曰：君主之官、神明出焉。 v生理功能：主血脉、主藏神。 v心在腑和小肠，在体主脉，其华在面，开窍 与舌，在志为喜，在液为汗。 肺 v 肺生理功能 v主气司呼吸、主行水、朝百脉、主治节。 v肺在腑合大肠，在体主皮，其华在毛，开窍 与鼻，在志为忧，在液为涕。 v黄帝内经曰：相傅之官，谋略出焉。 v肺为娇脏，肺与秋气相通应。 脾脏解剖 v3 脾脏功能 v黄帝内经曰：“谏议之官，知周出焉”。 v生理功能：主运化、主统血。 v脾在腑合胃，在体主肌肉，开窍于口，其华 在唇，在志为思，在液为涎。 v脾于长夏之气相通：长夏是夏季的第三个月 。 肝脏解剖 v 肝脏功能 v黄帝内经曰：“将军之官谋略出焉”。 v生理功能：主疏泄、主藏血。 v肝在腑合胆，在体主筋，其华在爪，开窍于 目，在志为怒，在液为泪。 v肝为刚脏，体阴阳用，肝于春气相通应。 肾脏解剖 v5 肾生理功能 v黄帝内经曰：“作强之官、技巧出焉”。 v生理功能：主藏精、主水、主纳气，由于肾 藏先天之精，主生殖，为人体生命之源，故 称肾为先天之本。 v肾在腑合膀胱，在体主骨，其华在发，开窍 于耳及二阴，在志为恐，在液为唾。 六腑 v胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。 n难经四十四难曰：“七冲门何在？唇为 飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃为贲门， 太仓下口为幽门，大肠小肠会为阑门，下极 为魄门，故曰七冲门也”。 胆脏解剖 v 胆的生理功能 v生理功能：贮藏排泄胆汁和主决断。 v贮藏排泄胆汁胆汁来源于肝，贮藏于胆 ，胆气疏泄，注入肠中，以促进消化。 v贮藏排泄胆汁失常厌食、腹胀，腹泻等 证。 v主决断判断事物，做出决定与人的胆量 、勇怯有关。 v黄帝内经曰：“中正之官、决断出焉”。 胃脏解剖 v 胃生理功能 v黄帝内经曰：“仓廪之官五味出焉”。 v生理功能：主受纳和腐熟水谷。（水谷之海 ） v生理特点：主通降，喜润恶燥。 v3 小肠生理功能 v生理功能：主受盛化物和泌别清浊。 v接受贮盛由胃下来的初步消化的饮食物，并 对其进一步消化，化为精微。 v消化吸收不良腹胀、肠鸣、腹泻、便溏 等症。 v黄帝内经曰：“受盛之官，化物出焉”。 4 v 大肠生理功能 v黄帝内经曰：“传道之官变化出焉”。 v生理功能：传化糟粕，主津。在传导过程中 ，吸收水液，降食物残渣变化为粪便。 v传导变化失常泄泻或便秘。 膀胱解剖 v 膀胱生理功能 v黄帝内经曰：“州都之官津液藏焉，气 化则能出矣”。 v生理功能：贮存和排泄尿液。 v膀胱气化不利小便不利或癃闭。 v膀胱气虚失于约束尿频、尿急、遗尿、 尿失禁。 三焦生理功能 脏腑之三焦为六腑之一。位于胸腹腔的 一个大府，唯三焦最大，包罗诸脏，无与匹 配，故有：（大府）（孤府）之称。 黄帝内经曰：“决读之官水道出焉”。 生理功能：具有通行元气，运行水谷和水液 的功能。 三焦 v三焦是元气运行之通道，水谷运行之通道， 水液运行之通道。 v上焦如雾，中焦如