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文档简介

腹泻的诊断与治疗 急诊科:张水生 快! 快 ! 快! 概述 发生机制 临床表现 伴随症状 注意要点 腹泻 次数:一般每日一次,个别每日2 -3次或每2-3日一次 性状:正常(成形液等),黄色 ,含水分50-80% 量:每日排出粪便的平均重量 200克 正常大便 腹泻 次数:增加 3次/日 性状:稀薄(含水分 80%)或 带有黏液脓血或未消化食物 量:总量增加 200克/日 24小时进入小肠 的液体和电解质: 食物约2L 唾液腺、胃、肠、 肝、胰分泌约7L 肠内水平衡 吸收分泌 24小时内排出:粪 便的水分不到0.2L 小肠吸收大部分 大肠吸收1.5L 腹泻产生的因素 吸收 分泌 胃肠运动 腹泻 分类 病因:病毒性、细菌性、肿瘤性、 过敏性、中毒性等 病程:急性、慢性 性状:血性、脓性、水样等 发生机制 分泌性腹泻 渗透性腹泻 吸收不良性腹泻 动力性腹泻 渗出性腹泻 临床表现 起病及病程 腹泻次数及 粪便性质 腹泻与腹痛 关系 X线及结 肠镜检查 化验 检查 伴随症状 发热 里急后重 明显消瘦 皮疹或皮下出血 关节痛或肿胀 腹部包块 重度失水 腹泻了, 怎么办?! 注意要点 腹泻的起病 大便的形状及臭味 腹泻伴随症状 同食者群集发病的历史 腹泻加重、

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