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文档简介

第一节 喉外伤 (injuries of the larynx) 喉闭合性损伤 喉开放性损伤 第三章 喉的疾病学 一、病因 多为直接的暴力,交通事故(方向盘)、工 伤、自缢、拳击等造成的损伤各异。 喉闭合性损伤 第三章 喉的疾病学 二、临床表现 1局部症状 2声嘶或失音 3出血 4吞咽困难 5呼吸困难窒息 6外伤性失血性休克。 第三章 喉的疾病学 7 查体:局部表现肿胀、瘀斑、皮下 气肿,局部压痛,严重时喉外形改变。 喉部:粘膜水肿、血肿、声门变形、声 带活动受限。 第三章 喉的疾病学 第三章 喉的疾病学 喉外伤 第三章 喉的疾病学 喉外伤CT 外伤性声带粘连 第三章 喉的疾病学 喉闭锁 第三章 喉的疾病学 五、治疗 1外伤常规处理:对症、半流食、吸氧、 镇静、观察呼吸、抗休克。 2若有吸气性呼吸困难,进行性加重,最 好提前气管切开。 第三章 喉的疾病学 3考虑有严重喉部损伤,积极早期手术治疗 ,避免喉狭窄形成,术后 “T”型管或喉扩张子置 入23月。 4术后鼻饲。 5其它。 第三章 喉的疾病学 喉开放性损伤 一、临床表现 1出血 2皮下气肿 3呼吸困难 4声嘶 5吞咽困难 6伤口情况 第三章 喉的疾病学 二、治疗 1建立呼吸通道 2休克:止血,补液 3抗生素+止血药物+破伤风抗毒素 4手术:正规气切、清创、喉成型术。 第三章 喉的疾病学 www.s

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