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文档简介
关爱老人,防治痴呆 一、正确认识痴呆 记忆力下降不等于老年性痴呆病,但老年性痴呆病 的前期症状之一就是记忆力下降。建议65岁以上的 高危人群每年进行记忆体检,尽早发现属于老年性痴 呆症的早期记忆障碍。 。 痴呆的严重程度分类 早期阶段 丧失近期记忆变得健忘 思考及接收新资讯有困难 对时间及方向感觉混乱 中期阶段 失去大部分认知能力 日常起居生活需要家人的协助 后期阶段 完全丧失认知能力 起居生活完全依赖家人照顾 老年痴呆的十大警示讯号 若发现老年人出现下列10大警号中的数个,他 们可能患上了老年痴呆症,应尽快就诊 失去短期记忆,影响每天活 动的能力 执行每天的日常活动亦感到 困难 语言表达或理解有困难 对时间及方向感到混乱 判断力减退 思考、计算方面有困难 随处乱放东西 情绪、行为变的变化无常 性格转变 失去做事的主动性 二、老年痴呆的防治 预防主要通过三个层次来实现: 1、通过各种途径提高人们对痴呆的认识,减少危险因素 ,保护易感人群,防止痴呆的发生。 2、指导帮助患有或可能患有老年患者积极就医。 3、建立切实可行的社会支持体系,帮助进行科学的料理 和看护,防止并发症的发生,延长生命,提高生活质量。 1、可干预的危险因素 高血压病 高血压病促使痴呆的主要病理损害就是导致血管 的动脉硬化。对已有血管性痴呆伴高血压病者,其收 缩压控制在135155 mmHg可改善认知状态,低 于此水平则症状恶化。血管性痴呆初期较高的收缩压 可以发挥保护效应, 将收缩压控制过低则易发生痴呆 。 三招教你识别脑中风:面对镜子 让微笑;举起双臂,并维持一些 时间;连贯说短句。若微笑困难 ,举起上肢无力,讲话含混不清, 则表示有脑中风的可能。 糖尿病 糖尿病是血管性痴呆可干预的又一个重要的血管 性危险因素。血管性痴呆患者中有糖尿病者占15%左 右。糖尿病高胰岛素血症和胰岛素抵抗是很重要的脑 卒中危险因素。 糖尿病标准 1、糖尿病症状(多饮、多食、多尿、消瘦)任意 时间血浆葡萄糖水平: 11.1mmol/L 2、空腹血浆葡萄糖(FPG)水平: 7.01mmol/L 3、糖耐量试验(OGTT试验),两小时餐后血糖水 平:11.1mmol/L 心脏病 心脏病(冠心病房颤、心肌梗死、心力衰竭)是肯定 的脑血管的危险因素,血管性痴呆患者中有心肌梗死 史者明显高于非血管性痴呆者;心房颤动极易发生卒 中及卒中后痴呆,房颤或心律失常本身就可能引发痴 呆;心功能不全者发生脑卒中的危险性显著增高。 吸 烟 使脑卒中发生的危险性升高50%,并随每天吸烟 量的增高而危险性增加。 颈动脉粥样硬化性狭窄 60%90%颈动脉狭窄患者每年脑卒中发病率为 3.2%。 低教育 受教育程度越低,血管性痴呆的发病率越高;受 教育程度越高,血管性痴呆的发病率越低;较高的教 育程度被认为是痴呆的一个保护因素。 酗 酒 大量无度饮酒增加缺血性卒中的发病。酗酒控制 目标,男性每天白酒50 ml,啤酒640 ml,葡 萄酒200 ml,女性需减半。 肥 胖 肥胖是年轻男性和老年女性脑梗死重要的独立的危险 因素。腹部肥胖发生脑卒中的危险度是2.33。 体力活动减少 与脑卒中的发病有阶梯样的关系,重体力活动降 低脑卒中发病中作用最大,中等体力活动起中等度的 保护作用。 高凝状态 血小板聚集与血液黏度等与脑卒中的发生 有关系。 药物滥用 如苯丙胺、可卡因和海洛因等可增加卒中 的危险性7倍。 其他社会心理因素 不参加集体活动,不良生活事件 ,抑郁 2、不可干预的因素 年龄越大危险性越高 55岁以后,每增加10岁,发 病率增加1倍。 性 别 男性比女性的发病率高,男性174/10万, 女性122/10万,而卒中死亡率女性高于男性。 种 族 中国
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