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学校结核病防治健康讲座 洲泉镇中心卫生院 2011年3月7日 陆忠明 基本概况 n肺结核病是一种经呼吸道传播的严重危害人类 健康的慢性传染病。 n人类与结核病的斗争史至少2000多年。 n“十痨九死”,“痨”结核病。 n“东亚病夫”主要也是指结核病。 n红楼梦中17人有结核病症状林黛玉死于 肺结核咯血。 n我国是全球22个结核病高负担国家之一,活动 性肺结核病人数仅次于印度,居世界第二,严 重影响人民健康、社会和经济的发展。 n目前估算我国有活动性肺结核病人约500万, 其中传染性约200万,全国约6.3亿的人口受过 结核菌的感染,约占全国45%,全球1/4的结 核病人在我国。 n近年来, 我国各地学校结核病的疫情有明显回 升,时有暴发,严重影响学校的正常教育秩序 、影响学生身心健康和正常发育。 n2003年某省中学发生100例, n2006年某省中学发生64例, n2006年某市高考后因多名学生患肺结核病而失 去录取机会! n结核病人如果不及时规范治疗可能会失去 劳动力、失去学习机会、还会传染他人。 n第四次全国结核病流调结果显示,结核病呈现 “五多一高”:即感染人数多、患病人数多、死 亡人数多、农村患者多、耐药患者多,疫情居 高不下。 n3月份第十届全国人民代表大会上,温家宝总 理在政府工作报告中指出:“要加强严重危害 人民群众健康的重大疾病预防工作,认真落实 艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病的防 治措施”。 n每年3月24日为世界结核病防治日。 n 怎么办? n认识它, n防治它! 传播途经 n通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出 飞沫传播他人。咳嗽传播最主要。 n传染性大小与病人病情的严重程度、排菌量、 咳嗽频度、通风情况及接触者密切程度和机体 抵抗力有关。 n结核病人一年中能感染10-15人 抵抗力低下者,10%发病。 n发病症状? 症状 n咳嗽、咳痰两周以上,或痰中带有血丝, 怀疑得了肺结核。 n连续三周咳嗽、咳痰是首要症状,痰中带 有血丝极大可能是肺结核。 n其他症状:低烧、夜间盗汗、午后发热、无力 、体重减轻等。 n咯血:是损害血管所致,所有肺、支气管疾病 中肺结核咯血占首位。 n如果出现以上情况自办? 检查 n我国县及县以上城市都有专门结核病防治机构 n我市设在 桐乡市第一人民医院结核病专科门诊部。 主要检查项目:痰检 X胸片 治疗 n专科门诊、正规治疗与管理,结核病是可以治 愈的。 n须6-8个月,联合用药,方能彻底治愈。 n中途停药、不规则治疗产生耐药、增加治 疗难度。 n我国现在实行:每次在医务人员直面下服药。 免费政策 n国家免费为肺结核病人提供抗结核药品和主要 检查。 n免费检查:X胸透,胸片,痰检。 n免费药物:规定治疗方案中的抗结核药, n其他检查和治疗费用仍需自付。 杜绝岐视 n痰检阳性者才有传染性,正规治疗2-3周传染 性逐渐消失。 n痰检阴性,凭疾病预防控制中心证明方可参加 工作和上学。 n对结核病人应关怀与照顾, 不应岐视。 预防 n预防的关键措施:及时发现 治好传染性的病人。 1、可疑病人:专业检查正规治疗。 2、密切接触者:进行相关检查。 3、已感染者:服药预防性药品。 4、场所与环境:通风,卫生 5、人群:加强营养与锻炼,增加抵抗力。 6、新生儿接种疫苗。 学校预防工作重点 1、根据学校特点,落实防治措施 2、完善健康体检制度,每年做好学生教师体检 3、如有病人,做好在校病人治疗与管理。 4、配合卫生部门,做好知识培训,使大家对结核 病了解症状;及时发现可疑病人;督促检查;做 到早发现、早治疗,严防人群感染与暴发流行。 5、积极开展爱国卫生运动。 学校发现、报告与管理 加强学习与培训,了解防治知识,做到早发现、 早报告、早治疗。 1、确认病人:实行休学,在家隔离治疗,凭疾 病预防控制中心证明方可上学。 2、非传染性病人:治疗期间可继续上学,由校 医执行“监督化疗”,确保规则用药。 春季重点传染病防治 知识讲座 洲泉镇中心卫生院 2011年3月7日 背 景 n春季气温回升,易于疾病的传播和流行 。学校人员密集,一旦出现更是比较容 易传播。目前易发的呼吸道传染病包括 麻疹、水痘、流行性腮腺炎、流脑、风 疹、肺结核、流感等,肠道传染病等。 麻 疹 n是危害少年儿童健康最严重的急性传染病之一 。好发于少年儿童,多见于冬春季,成周期性 流行。常并发肺炎、喉炎、麻疹、脑炎。 n麻疹病人是该病唯一的传染源。主要症状:发 热、全身不适、头疼、食欲减退、恶心、呕吐 、腹泻、干咳、喷嚏、流涕、两眼发红、怕光 、流泪、声音发哑及眼脸浮肿,发热后第四天 出现皮疹。麻疹通过呼吸道飞沫传播,一旦发 病要隔离治疗,治愈后凭证明方可返校。 流行性腮腺炎 n是由腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为特征的急 性呼吸道传染病,民间俗称乍腮。本病病毒通 过直接接触、飞沫、唾液污染食具和玩具等途 径传播。在冬春季节较多见,常在幼儿园、学 校里流行。在学校等集体单位一旦发生流行性 腮腺炎,要隔离患儿直至腮腺肿大完全消退为 止。 友情提示 友情提示 (一) n不同的传染病有不同的治疗方 法,但基本的预防措施是相通的 ,我们只要注意以下几点,就能 有效地减少疾病的发生和传播。 友情提示 (二) n 合理膳食,增加营养,要多饮水,摄入足够 的维生素,宜多食些富含优质蛋白、糖类及微 量元素的食物;积极参加体育锻炼,多到郊外 、户外呼吸新鲜空气,每天慢跑、做操等,使 身体气血畅通,筋骨舒展,增强体质。 n不到人口密集、人员混杂、空气污染的场所去 ,如:农贸市场、个体饮食店、游艺活动室等 ; 友情提示 (三) n勤洗手,并用流动水彻底清洗干净,包括不用 污浊的毛巾擦手; n每天开窗通风,保持室内空气新鲜,尤其宿舍 、电脑室、教室等; n合理安排好作息,做到生活有规律;注意不要 过度疲劳,防止感冒,以免抗病力下降; 友情提示 (四) n不食、不加工不清洁的食物,拒绝生吃各种海 产品和肉食及吃带皮水果,不喝生水。不随便 倒垃圾,不随便堆放垃圾,垃圾要分类并统一 销毁。 n注意个人卫生,不随便吐痰; n发热或有其它不适及时就医;到医院就诊最好 戴口罩,回宿舍后洗手,避免交叉感染; 友情提示 (五) n避免接触传

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