肺栓塞的诊治要点课件_第1页
肺栓塞的诊治要点课件_第2页
肺栓塞的诊治要点课件_第3页
肺栓塞的诊治要点课件_第4页
肺栓塞的诊治要点课件_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

肺栓塞的诊治要点 内科五病区 杨善贵 概念 l肺栓塞：是指来源于静脉系统或右心室 内的栓子脱落或其它异物进入肺动脉， 造成肺动脉主干或分支的栓塞，从而引 起的一系列肺循环障碍的临床和病理生 理综合症。 l肺梗塞：由于栓塞所致的缺血坏死。 l急性肺心病：肺栓塞 肺动脉高压 右心衰 病因 l血流淤滞 l凝血机理异常 l血管内皮损伤 l心脏疾病 l其它 栓子的种类 l血栓：占80%以上，主要为下肢，盆腔 深静脉，右房右室。 l癌栓 l脂肪栓塞 l气栓 l其它 病理生理 l血液动力学改变 l 低血压、肺动脉高压、右心衰竭 l呼吸生理改变 l 肺泡死腔增加、通气受限、肺泡表面 活性物质丧失、血气变化 临床表现 l轻重不一，轻者无症状，重者可猝死。 l症状：呼吸 困难，胸痛，咯血，晕厥， 烦燥多汗，呕吐。 l体征：呼吸频率加快，肺罗音，p2亢进 ，心率加快，发热。 辅助检查 l血常规：WBC增高，血沉增快 l血气分析：Pao2下降，80mmHg l心电图：一过性，右心负增加的表现 lX线： l肺扫描 l肺动脉造影 诊断 l缺乏特异临床表现及常规检查手段，有 报告漏诊率达40-60%，关键要提高对本 病的认识。 l主要为：动脉造影。 鉴别诊断 lAMI l主动脉夹层 l肺炎 治疗 l一般治疗：止痛，吸氧，抗休克，强心 及心律失常的处理 l抗凝治疗：肝素，华法令 l溶栓：尿激酶，链激酶，TPA l
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 幼儿教育

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论