儿科护理学第1章绪论课件

第一章第一章 绪绪 论论 主要内容 第一节 儿科护理的范围 第二节 儿科护士的角色与素质要求 第三节 儿科护理的特点和理念 第四节 小儿年龄分期及各期特点 第一章第一章 绪论绪论 第一节 儿科护理的范围 年龄范围 精卵细胞结合 青春期结束 （约1820岁） 我国卫生部规定的临床服务对象： 出生至满14周岁 第一章第一章 绪论绪论 第一节 儿科护理的范围 内容范围 与儿童 心理学、 社会学、 教育学等 多门学科 广泛联系 患病小儿 的护理与 疾病预防 正常小儿 身心方面 的保健和 健康促进 目录目录 第一章第一章 绪论绪论 护理活动护理活动 执行者执行者 护理护理 计划者计划者 健康健康 教育者教育者 健康健康 协调者协调者 小儿及家庭小儿及家庭 代言人代言人 护理护理 研究者研究者 健康健康 咨询者咨询者 儿科儿科 护士护士 第二节 儿科护士的角色及素质要求 （一）儿科护士的角色 第一章第一章 绪论绪论 第二节 儿科护士的角色及素质要求 （二）儿科护士的素质要求 思想道德 素质 科学文化 素质 专业 素质 身体、心理 素质 第一章第一章 绪论绪论 思想道德素质 热爱护理事业，有责任感和同情心 ，奉献精神。 有诚实的品格、较高的慎独修养、 高尚的道德情操，以理解、友善、平等的 心态为小儿及其家庭提供帮助。 第一章第一章 绪论绪论 科学文化素质 具备一定的文化素养和自然科学、 社会科学、人文科学等多学科知识。 掌握一门外语及现代科学发展的新 理论、新技术。 第一章第一章 绪论绪论 专业素质 具有比较系统的专业理论知识和较 强的实践技能，操作技术精湛，动作轻柔 、敏捷。 具有敏锐的观察力和综合分析判断 能力，树立整体护理观念，能用护理程序 解决患儿的健康问题。 第一章第一章 绪论绪论 身体、心理素质 具有健康的心理，有宽容豁达的胸 怀，有健康的身体和良好的言行举止。 具有较强适应能力，良好的忍耐力 及自我控制力，灵活敏捷。 具有强烈的进取心，不断汲取知识 ，丰富和完善自己。 目录目录 第一章第一章 绪论绪论 第三节 儿科护理的特点及理念 儿科护理的特点 小儿机体特点 小儿患病特点 小儿护理特点 第一章第一章 绪论绪论 小儿机体特点 第三节 儿科护理的特点及理念 解剖特点解剖特点 生理特点生理特点 免疫特点免疫特点 心理特点心理特点 第一章第一章 绪论绪论 外观上，小儿身材大小、身体 各部分的比例等与成人明显不同 ，而且不断变化。 在组织结构上，小儿骨骼钙 化不全，长期受压易发生变形； 关节附近的韧带较松，易发生脱 臼；皮肤、黏膜薄嫩，易发生损 伤和感染等。 解剖特点解剖特点 第一章第一章 绪论绪论 小儿生长发育快，代谢旺 盛，各组织器官发育尚未完善 ，不同年龄小儿有不同的生理 、生化正常值； 各系统、器官生理功能不 全，如肝、肾功能不成熟，对 药物的代谢及体液平衡的调节 能力差等。 生理特点生理特点 第一章第一章 绪论绪论 小儿的非特异性免疫功能不够 成熟，如小儿的皮肤粘膜柔嫩， 屏障功能不完善，白细胞的吞噬 能力低，易患感染且感染后局限 能力差。 免疫特点免疫特点 第一章第一章 绪论绪论 心理发展受环境影响大，任何 刺激包括愉快和不愉快的，都会引 起小儿不同的心理反应，影响着以 后的行为。 心理发展是连续不断的，不会 因环境改变而停止。 心理特点心理特点 返回返回 第一章第一章 绪论绪论 第三节 儿科护理的特点及理念 病理特点 疾病特点 预防特点 预后特点 小儿患病特点 第一章第一章 绪论绪论 小儿对致病因素的反应与成人 不同，机体会产生不同的病理改变 ，如同是肺炎链球菌感染，婴儿常 表现为支气管肺炎，而成人则为大 叶性肺炎；缺乏维生素D时，小儿患 佝偻病，成人则为骨软化症。 病理特点 第一章第一章 绪论绪论 小儿常见病种类与成人不同， 感染性疾病、先天性和遗传性疾病 较多见。患病后临床表现与成人不 同，如感染性疾病多起病急，变化 快，表现不典型，病灶局限能力差 ，易发生败血症及多器官等严重表 现。 疾病特点 第一章第一章 绪论绪论 开展计划免疫使小儿传染病的 发病率和死亡率明显下降；及早筛 查先天性、遗传性疾病，早加干预 和矫正，可防止发展为严重残障； 科学喂养和体格锻炼，可预防成年 后的冠心病等。 预防特点 第一章第一章 绪论绪论 小儿患病虽然来势凶猛、变化 多端，但治疗及时、有效，护理恰 当，好转较快，后遗症少，愈后大 多较好； 若患儿年幼、体弱，或治 疗不及时，则病情恶化快，死亡率 较高。 预后特点 返回返回 第一章第一章 绪论绪论 第三节 儿科护理的特点及理念 小儿护理特点 评估难度大 观察任务重 护理项目多 操作要求高 第一章第一章 绪论绪论 评估难度大 健康史资料收集较困难。 体检不配合。 标本采集及其他辅助检查 多数不会配合。 第一章第一章 绪论绪论 观察任务重 小儿不能及时、准确地表达 自己的痛苦，病情变化快，处理 不及时易恶化甚至危及生命。故 护士要有高度的责任心和敏锐的 观察力。 第一章第一章 绪论绪论 护理项目多 小儿自理能力较差，护理过 程中有大量的生活护理和教养内 容，同时，要加强安全管理，防 止发生意外事故。 第一章第一章 绪论绪论 操作要求高 小儿认知水平有限，护理操 作时多数不能配合，操作难度大 ，对护士的操作技术提出更高的 要求。 第一章第一章 绪论绪论 第三节 儿科护理的特点及理念 儿科护理的理念 以家庭 为中心 的护理 尽可能 减少创伤 对小儿 负责和 危险管理 第一章第一章 绪论绪论 以家庭为中心的护理 2个基本概念：促成和授权。 促成是指护理人员为满足小儿和家庭的 需要而尽量为小儿家长创造机会和途径以展 示他们已获得的能力，并帮助他们获取新的 能力； 授权是指护理人员和小儿家长之间建立 的一种互动关系，激励家庭的行为向积极方 向变化。 第一章第一章 绪论绪论 尽可能减少创伤 三个主要的原则 防止或减少小儿与家庭分离。 帮助小儿建立把握感和控制感。 防止或减少身体的伤害和疼痛。 第一章第一章 绪论绪论 对小儿负责和危险管理 通过危险管理，使卫生保健机构减少对 患儿、护理人员等其他相关人员造成的伤害 。 通过质量保证，将护理过程、护理结 果与护理标准进行对照，以监控护理质量。 通过质量促进，检查护理服务的结构 和过程，持续研究和改进护理过程和护理结 果，以提高护理质量，满足患儿及家长需求 。 目录目录 第一章第一章 绪论绪论 不同年龄时期的小儿在解剖、生理、病理、心理 和社会行为等方面各具特点，为做好小儿保健工作， 人为地划分为7个时期。 第四节 年龄分期及各期特点 青 春 期 学 龄 期 学 龄 前 期 幼 儿 期 婴 儿 期 新 生 儿 期 胎 儿 期 第一章第一章 绪论绪论 胎儿期 从精、卵细胞结合至胎儿出生。此期 约40周（280天） 生长发育迅速，完全依赖母体，孕母 状况对胎儿发育影响极大。 加强孕期保健 界限 主要特点保健要点 第一章第一章 绪论绪论 新生儿期 从脐带结扎至生后满28天。 胎儿离开母体开始独立生存，生理调 节及适应能力差，免疫力低，易患儿 窒息、感染等疾病，发病率和死亡率 高。 加强保暖、合理喂养、预防感染。 界限 主要特点保健要点 第一章第一章 绪论绪论 婴儿期 从出生至满1周岁。 生长发育迅速，易发生腹泻；被动免 疫渐消失，主动免疫不足，易感染； 运动功能和感知发育快，条件反射渐 形成。 科学喂养；完成基础免疫程序；预防感 染；加强锻炼；培养良好习惯及早期智 能开发。 界限 主要特点保健要点 第一章第一章 绪论绪论 幼儿期 从1周岁后至满3周岁之前。 体格发育减慢；活动范围渐广，智能 发育快，言语发育快；易发生意外伤 害；饮食已从乳类逐步过渡到普食。 加强护理；促进言语和智能发育；合理 喂养；加强预防接种；早期教育，培养 习惯和人格。 界限 主要特点保健要点 第一章第一章 绪论绪论 学龄前期 从3周岁后至67岁入小学前。 体格发育稳步增长，智力发育趋完善 ，好问，个性开始形成；共济运动发 育较好，模仿力强；开始出现免疫性 疾病。 促进智力发育，满足求知欲；培养良好 道德品质、习惯和个性；预防免疫性疾 病及意外伤害。 界限 主要特点保健要点 第一章第一章 绪论绪论 学龄期 从入小学起至青春期前。 体格发育稳步增长，除生殖系统外其 他器官发育已接近成人，智力发育逐 步成熟，是接受科学文化教育的重要 时期。 保证足够营养和睡眠；保护视力和牙齿 ；注意坐、立、行的正确姿势；防止心 理和行为问题。 界限 主要特点保健要点 第一章第一章 绪论绪论 青春期 从第二性征出现至生殖功能基本成熟 ，身高停止增长的时期。 体格发育明显加速，生殖系统发育日 趋成熟