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空气洁净技术与消毒灭菌的验证 许钟麟工作室 * * 1 1 一、消毒与灭菌之不同 消毒: 用物理或化学方法杀死部分真菌、细 菌繁殖体和部分病原微生物,但不一定杀 死芽孢。 灭菌: 杀死包括芽孢在内的所有微生物。 * * 2 2 二、在药厂消毒、灭菌的对 象 人体 物件、表面 空气 * * 3 3 三、主要消毒、灭菌方法 人体: 手消毒、穿无菌服。 物体、表面: 化学药剂消毒,一定要一种以上。 无法消毒的地方也可以烟熏 湿热灭菌 干热灭菌(进入空气要通过高效) 辐射灭菌(考虑对象是否适用,紫外不接受) 环氧乙烷灭菌(其他办法不能用时) 过滤灭菌(无法在最终容器灭菌时) * * 4 4 三、主要消毒、灭菌方法( 续) 空气见下表1 : 消毒方式消毒原理消毒效率 单区静电 高压电场压电场 形成电晕电晕 ,产产生自由电电子和离子,因碰撞和吸附到 尘尘菌上使其带电带电 ,在集尘尘极上沉积积下来被除去。对较对较 大颗颗粒 和纤维纤维 效果差,会引起放电电。优优点是能清除尘尘菌而阻力小, 缺点是清洗麻烦烦、费时费时 ,必须须有前置过滤过滤 器,可能产产生臭氧 和氮氧化物,可形成二次污污染。 50% (某些产品测 试只有20左 右) 等离子 气体在加热热或强电电磁场场作用下产产生高度电电离的电电子云,其中 活性自由基和射线对线对 微生物有很强的广谱杀灭谱杀灭 作用。无法去 除尘尘粒。 66.7 负离子 在电场电场 、紫外、射线线和水的撞击击下使空气电电离而产产生, 68.20% 可吸附尘尘粒等变变成重离子而沉降,缺点是有二次扬尘扬尘 ,在空 调调系统统中用处处不大。 苍术熏中药药 73.40% * * 5 5 三、主要消毒、灭菌方法( 续) 消毒方式消毒原理消毒效率 纳米光催化75% (某些产品 测试结 果只 有30几,甚 至出现负值 ) 在日光、紫外照射下,催化活性物质质表面氧化分解挥发挥发 性 有机蒸气或细细菌,转转化为为CO2和水。要求被消毒空气必须须与 催化物质质充分接触,要一定时间时间 ,随表面附尘尘效果大减, 一定要有前置过滤过滤 器。紫外照射还产还产 生臭氧。实验实验 中甚至 出现负值现负值 。 甲醛熏化学药剂药剂 ,已宣布致癌77.42% 紫外照 应应用于空调调系统统由于空气流速高,细细菌受照剂剂量小,效果 差,只能除菌不除尘尘,有臭氧发发生。WHO、欧盟GMP都宣布 其为为通常不被接受的方法,更不能作最终灭终灭 菌。 82.90% 电子灭菌灯物理方法85% 双区静电电电离极和集尘尘极分开 90%(某些产 品测试只有 约60) * * 6 6 三、主要消毒、灭菌方法( 续) 消毒方式消毒原理消毒效率 臭氧 淡蓝蓝色气体,较较强氧化作用,其分解产产生的氧原子可以氧化 、穿透细细菌细细胞壁而杀杀死细细菌。广谱杀谱杀 菌但不能除尘尘,室内 必须须无人,损损坏多种物品,对对表面微生物作用小。对对人的呼 吸道有危害。报导报导 不主张张用。 91.82% 物理阻隔方法,常规风规风 口上使用阻力仅仅10Pa上下,是粗效的 1/3,但效率达高中效(对对0.5m微粒效率达7080以 上)重量轻轻,安装方便,无二次污污染 9298 超低阻 高中效过 滤器 高效过滤 器 物理阻隔,无副作用,一次性,卫卫生部消毒规规范指出洁净洁净 室 空气灭灭菌只用空气净净化过滤过滤 方式。阻力大 见下表2 * * 7 7 三、主要消毒、灭菌方法( 续) 年份 菌种大小 m 效率 60 0.01 0.012 99.999(0.1m/s滤速) 66199.999(0.2m/s滤速) 0.094 0.17 99.97(0.3m/s滤速) 199.9993(0.3m/s滤速) 680.050.4599.97(0.5m/s滤速) 770.5199.97(0.1m/s滤速) 771100(0.13m/s滤速) 20041 99.999999.99999(滤速为 cm量级) 表2 * * 8 8 细菌对滤材的穿透 对于细菌和滤材特性缺乏了解的人,总是担心“活” 的细菌能否贯穿滤材的问题。有人从用过的高效过 滤器上取下部分滤材,把它精密置于培养基上面进 行培养,结果如表3所列,可见在过滤器背面的滤 材培养不出细菌。因此,细菌的贯穿问题也就被否 定了。此外,培养结果还说明,在预过滤器迎风面 上部附着的细菌数,达到整个气流中的细菌数的90 ,高效过滤器迎风面上附着的细菌数仅占10。 这也说明,由于细菌等价直径大,大部分已在预过 滤器上被过滤下来了。 DateDate 9 9 表3 高效过滤器滤材表面附 着细菌的实验结 果 滤材位 置 在过滤器 上部取 样 在过滤器 中部取 样 迎风面 滤材 表面 17粒4粒 背风面 滤材 表面 00 DateDate1010 微生物在滤材上的繁殖 这是技术人员和医护人员所共同关心的问题 。细菌的繁殖应有合适的温度、湿度和营养 。对于以无机材料制成的滤材,由于缺乏必 要的营养,细菌在其上的生存是很困难的( 虽然现在已发现,几乎没有细菌不“吃”的东西 )。有人把在手术室中使用了13000h以后的 高效过滤器滤材取下一些作试样,按照以下 三种条件处理: DateDate1111 把滤材的集尘面精密置于培养基上。 按照的方法再向滤材上滴下无菌蒸馏水 ,使其充分润湿。 按照的方法,并保存相对湿度为90。 培养结果是: 只的条件下,可见到滤材上形成枯草菌和 真菌的菌落(23个/cm2);在的条件下 ,仅有霉菌的小菌落形成;在的高湿条件 下,认为细菌完全不能发育。 DateDate1212 这一试验结果表明,多数细菌在被过滤器捕 集下来以后,由于湿度、营养源不合适(温 度影响且不谈)即趋于自然死亡,或者仅有 一部分芽孢形成的菌落或者真菌一类生存下 来。如果在高湿度下没有营养源,细菌也生 存不下来,反之,只要有营养源,即使在普 通环境中细菌也得以生存并发育。蒸馏水本 身虽无营养,但可能有助于滤材上含营养微 粒的溶解,而这一点可能比高湿度条件对细 菌还有利。 DateDate1313 四、空气灭菌的主流方法 菌附于尘上,要除尘、菌,只有过滤和 静电,能两者兼顾,但后者必须要有预过滤 ,其性价比远低于过滤,所以空气的消毒灭 菌技术中空气过滤是主流,反映在国外各类 标准中。 新风、回风和部分送风超低阻高中效 无菌送风高效 排风高效、零泄漏 * * 1414 五、空气消毒灭菌效果的验 证 按新GMP对无菌区微生物应进行动态监测,见表4: 级级 别别 浮游菌 cfu/m3 沉降菌( 90mm) cfu/4h 表面微生物 接触碟( 55mm) cfu/皿 5指手 套 cfu/手 套 A1111 B10555 C1005025 D20010050 是平均值 单个皿可少于4h 空气量应多于1m3 多皿接力 * * 1515 六、生物制品需要的级别 级别 生物制品 灌装前不经除菌过 滤 灌装前经除菌过滤其他 100级 (背景为静 态百级动 态万级) 制品的配制、合并 、灌封、冻干、加塞 ; 细胞的制备; 添加稳定剂、佐 剂及灭活剂等工序 半成品制备中 的接种与收获 万级 制品的配制、合并、精制 ; 半成品制备中 的细胞培养; 添加稳定剂、佐剂、灭 活剂; 接种后鸡胚的 孵化和细菌培养 除菌过滤和超滤工序; 体外免疫诊断试剂的阳 性血清和抗原、抗体的分装 DateDate1616 六、生物制品需要的级别( 续) 级别级别生物制品 灌装前不经经除菌过滤过滤灌装前经经除菌过滤过滤 其他 10万级级 鸡鸡胚的孵化; 溶液或稳稳定剂剂的配制与灭灭菌; 血清等的提取和血浆浆的合并; 非低温提取; 分装前巴氏消毒; 轧轧盖及最终终容器精洗; 口服剂发剂发 酵密闭闭系统环统环 境(暴露部 分需无菌操作) 深部组织创伤组织创伤 和大面积积体表创创面用 品; 酶联联免疫吸附剂剂的包装、配液、分 装与干燥; 胶体金试剂试剂 、聚合酶链链反应试剂应试剂 ( PCR)、纸纸片法试剂试剂 等其他体外免疫 试剂试剂 制备备 * * 1717 七、生物制品的生产条件 要独立厂

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