临床执业助理医师考试辅导材料

临床执业助理医师考试模拟试题61.反映标准化心理测验可靠性的技术指标是A.样本量B.常模C.标准差D.信度E.效度参考答案：D2.减量或停酒后出现情绪和睡眠障碍的现象，称为A.病理性醉酒B.慢性酒精中毒C.酒精滥用D.酒精依赖E.戒断综合征参考答案：E3.急性白血病诊断必须具备A.骨髓增生极度活跃B.白细胞计数显著增高C.骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高D.胸骨压痛伴肝脾增大E.发热、贫血及出血参考答案：C4.结核性脑膜炎最常受累的颅神经为A.视神经B.动眼神经C.滑车神经D.外展神经E.面神经参考答案：E5.岁患儿，发热咳嗽3天，惊厥昏迷2天，体温39，鼻掮，肺部散在干湿啰音，心律齐，心率130次/分，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性脑病D.中毒性肠麻痹E.DIC参考答案：C6.诊断肾病综合征的基本条件是A.大量蛋白尿，氮质血症B.明显水肿，大量蛋白尿C.大量蛋白尿，低蛋白血症D.低蛋白血症，高胆固醇血症E.明显水肿，高胆固醇血症参考答案：C7.3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月，大便34次/日，糊状无粘液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重5.8kg，诊断为A.霉菌性肠炎B.病毒性肠炎C.大肠杆菌肠炎.D.生理性腹泻E.迁延性腹泻参考答案：D8.男，50岁。昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是A.脑出血B.心肌梗死C.一氧化碳中毒D.低血糖昏迷E.糖尿病酮症酸中毒参考答案：C9.某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动，常与他人的意见不一致。其行为类型属于A.A型B.B型C.C型D.AB混合型E.BC混合型参考答案：A10.口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是A.加服少量雌激素B.需立即停药C.加服少量孕激素D.加服少量雄性激素E.加倍服药参考答案：A11.低于正常值的骨盆测量数值是A.髂棘间径25cmB.髂嵴间径28cmC.骶耻外径19cmD.坐骨棘间径10cmE.坐骨结节间径7cm参考答案：E12.抑郁症特有的睡眠障碍是A.入睡困难B.易醒C.多梦D.旱醒E.白天瞌睡参考答案：D13.关于典型心绞痛发作临床特点正确的是A.多于夜间睡眠时发作B.发作时间多超过30分钟C.疼痛性质为针刺样疼痛D.发作时心电图ST段抬高E.含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解参考答案：E14.子宫颈癌最早出现的症状是A.尿频尿急B.接触性出血C.进行性下肢肿痛D.大量米汤样恶臭白带E.绝经后长期阴道流血参考答案：B15.以下是干啰音的特点，除了A.是呼吸音之外的附加声音B.呼气时明显C.持续时间较长D.性质和部位固定不变E.音调较高参考答案：D16.患者坚持认为诊室内有毒气味，立即退出诊室，拒绝治疗，该症状为A.幻嗅B.幻味C.幻听D.错觉E.感觉障碍参考答案：D17.男，61岁：因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，量约300ml，心率100次/分，血压105/75mmHg，左肺呼吸音尚清。此时最可能的诊断是A.休克B.应激性溃疡C.胃穿孔D.肺栓塞E.循环衰竭参考答案：B18.女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈度糜烂，前唇有5cm5cm5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。确诊后，其临床期分为A.Ia期B.Ibl期C.Ib2期D.a期E.b期参考答案：C19.新生儿绿脓杆菌败血症首选抗生素是A.万古霉素B.庆大霉素C.头孢他定D.氧哌嗪青霉素E.头孢三嗪参考答案：C20.男性，61岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+），最佳选择降压药物为A.利尿剂B.钙拮抗剂C.ACEI类D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂参考答案：C21.肩关节周围炎A.托马斯征阳性B.拾物试验阳性C.直腿抬高试验和加强试验阳性D.患部活动受限，好发于50岁左右E.早期局部分层穿刺有助于诊断参考答案：D22.女性，16岁，于14岁初潮，行经第一日疼痛最剧，持续2天，3天缓解，伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-），应诊断为A.青春期功能失调性子宫出血B.更年期功能失调性子宫出血C.更年期综合征D.原发性痛经E.继发性痛经参考答案：D23.急性梗阻性化脓性胆管炎的主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.结核杆菌D.白色葡萄球菌E.溶血性链球菌参考答案：B24.纠正低钾血症时必须注意A.先补充钠离子B.先补充氯离子C.经静脉快速滴入5葡萄糖D.尿量大于40ml/hE.先纠正代谢性酸中毒参考答案：D25.对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是A.立即应用大剂量抗生素B.应用人工材料修补创伤性缺损 C.立即去除颅腔内异物和污染物D.立即应用止血剂E.立即应用抗癫痫药物预防癫痫参考答案：C26.体现医学道德和卫生法律义务的是A.医生对自杀的病人予以制止B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的C.医生要保护病人的隐私D.医生的行为要遵循医德规范的要求E.医生在紧急灾难（如传染病流行）面前要服从卫生部门调遣参考答案：E27.女性，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节（春天）曾有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体：T37.2，P100次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。该患者最可能的诊断是A.肺结核B.支原体肺炎C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎参考答案：D28.成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是A.50B.55C.60D.65E.70参考答案：C29.男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。最可能的诊断是A.咳嗽变异型哮喘B.支原体肺炎C.支气管内膜结核D.原发性支气管肺癌E.喘息性慢性支气管炎参考答案：A30.肝硬化最常见的死亡原因是A.肝性脑病B.上消化道出血C.原发性肝癌D.原发性腹膜炎E.肝肾综合征参考答案：A31.光镜下见子宫颈粘膜上皮全层异型增生并延伸到腺体，病理性核分裂相多见，但病变尚未突破基底膜，应诊断为A.重度非典型增生B.原位癌C.原位癌累及腺体D.早期浸润癌E.浸润癌参考答案：C32.女，38岁。肝硬化腹水患者。一周来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/d.下列治疗措施最重要的是A.严格控制水、钠摄入B.应用有效抗生素C.联合应用利尿剂或加大利尿剂的用量D.大量放腹水E.输血浆或白蛋白参考答案：B33.动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是A.心脏存在着异常的通道B.体循环血流量的明显减少C.肺循环血流量的明显增多D.脉压差明显的增大E.收缩压明显升高参考答案：D34.8岁儿童，发热2周，食欲差、乏力，近2日高热、头痛，喷射性呕吐，1日来烦躁、嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹（-），未见卡介苗瘢痕，PPD（+），脑膜刺激征（+），巴氏征（+），脑脊液压力高，外观透明，白细胞100109/L，单核70，多核30，蛋白500mg/L，糖2.2mmol/L，氯化物105mmol/L，该病儿最可能的诊断是A.病毒性脑炎B.乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.新型隐球菌脑膜炎参考答案：C35.女性，36岁。转移性右下腹痛36小时人院，急诊行阑尾切除术，术后第5天体温又升高，排粘液便，里急后重，并有尿频、尿急，直肠指诊：直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是A.阑尾周围脓肿B.盆腔脓肿C.肠间隙脓肿D.膀胱炎E.输卵管炎参考答案：B36.妊高征孕妇出现剧烈头痛伴呕吐时首选药物是A.硫酸镁静脉滴注B.哌替啶（杜冷丁）肌内注射C.肼苯达嗪静脉滴注D.甘露醇快速静脉滴注E.阿托品肌内注射参考答案：D37.放置宫内节育器适应证为A.月经过多B.宫颈内口松弛C.子宫脱垂D.剖宫产后半年E.生殖道炎症 医学 教育网搜集 整理 参考答案：D38.慢性肾衰竭高钾血症A.降钾树脂B.碳酸氢钠C.促红素D.呋塞米（速尿）E.活性维生素D参考答案：B39.女，29岁。体检发现尿蛋白（+），后多次复查尿常规示蛋白（+）。查体：无水肿，血压120/80mmHg，B超示双肾形态、大小正常A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.原发性肾病综合征C.隐匿性肾炎D.急进性肾炎E.狼疮性肾炎参考答案：C40.梗死灶呈楔形的器官是A.肺B.肾C.心D.脑E.肠参考答案：B41.某蓄电池厂，浇铸工男40岁，脐周持续性绞痛月余，手按压腹部疼痛可缓解，时有睡眠障碍、感觉乏力、肢端发麻，面部呈灰白色，血象呈低血红蛋白性贫血，可能诊断为A.铅中毒B.汞中毒C.苯中毒D.尘肺E.二氧化硫中毒参考答案：A42.关于新生儿败血症，错误的是A.临床表现常不典型B.可出现黄疸C.可伴肝脾肿大D.易并发脑膜炎E.均有高热参考答案：E43.男性，20岁。被刀刺伤，当你赶到现场见病人神志清，血压脉搏在正常范围，刀口在右肩胛下7肋间，可听到气体进出刀口声音，立即采取的措施是A.吸氧B.输液C.用无菌敷料包扎创口D.立即行胸腔闭式引流E.胸腔穿刺参考答案：C44.营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏A.叶酸和铁B.叶酸和维生素B12C.维生素D和维生素B12D.叶酸和维生素CE.维生素A和维生素C参考答案：B45.急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是A.嗜中性粒细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞 D.淋巴细胞E.浆细胞参考答案：A46.无尿是指成人24小时尿量不足A.150mlB.100mlC.80mlD.50mlE.10ml参考答案：B47.可引起感染性休克的是A.骨盆骨折B.青霉素过敏C.张力性气胸D.绞窄性肠梗阻E.脾破裂参考答案：D48.作为重要社会传染源的肺结核临床类型是A.I型B.型C.型D.型E.V型参考答案：C49.抗结核药物中INH的成人常规每日用量是A.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE.300mg参考答案：E50.男性，24岁。近三个月来感乏力，面色苍白，近一周来反复鼻出血。查体：贫血面容，肝脾未及。血红蛋白。70g/L，白细胞3.5109/L.血小板25109/L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗为A.肾上腺糖皮质激素B.DA方案C.长春新碱D.一叶秋碱E.雄激素参考答案：E51.属于病*利的是A.知情同意B.支持医学发展C.病人利益至上D.医德境界E.内心信念参考答案：A52.术中判断心跳停止最可能的依据是A.大动脉搏动消失B.立即观察瞳孔变化C.数呼吸频率D.用听诊器听心音E.测血压参考答案：A53.洋地黄中毒所致的心律失常最常见的是A.房性期前收缩B.心房颤动C.房室传导阻滞D.室上性心动过速E.室性期前收缩参考答案：D54.医疗事故处理条例规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年参考答案：E55.下述为血糖的主要去路，例外的是A.在细胞内氧化分解供能B.转变成非必需氨基酸、甘油三酯等非糖物质C.转变成糖皮质激素D.转变成其他单糖及衍生物E.在肝、肌肉等组织中合成糖原参考答案：C56.X线表现为虫蚀空洞的多见于A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性胸膜炎D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核参考答案：E57.社区感染性肺炎最常见革兰阴性杆菌是A.大肠埃希菌B.肺炎克雷白杆菌C.绿脓杆菌D.流感嗜血杆菌E.嗜肺军团菌参考答案：D58.女性，48岁。近2年来月经不规则。妇检：子宫正常大小，双侧附件（-）。应诊断为A.青春期功能失调性子宫出血B.更年期功能失调性子宫出血C.更年期综合征D.原发性痛经E.继发性痛经参考答案：B59.内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是A.MRI或CT扫描B.甲状腺核素131I摄取率C.B型超声仪探查D.动脉插管造影术E.静脉导管分段取血参考答案：B60.有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是A.良性溃疡粪便潜血持续阳性B.恶性溃疡胃酸正常或升高C.胃肠钡餐检查良性溃疡位于胃腔轮廓之内D.恶性溃疡多见于青中年患者E.恶性溃疡组织僵硬、质脆、易出血参考答案：E61.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是A.胸12腰l椎间隙B.腰l2椎间隙C.腰23椎间隙D.腰34椎间隙E.腰45椎间隙参考答案：E62.月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.子宫肌瘤D.无排卵性功能失调性子宫出血E.宫颈息肉参考答案：D63.引起失血性休克的急性失血量，最低为全身血量的A.20B.25C.30D.35E，40参考答案：A64.女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。预防本病的关键在于A.注意休息B.劳逸结合，增强体质C.积极防治高血脂D.积极防治风湿热E.预防金黄色葡萄球菌感染参考答案：D65.对一氧化碳中毒有确诊价值的是A.血氧饱和度下降B.皮肤粘膜樱桃红色C.呼吸困难D.血氧合血红蛋白浓度降低E.血碳氧血红蛋白浓度升高 医 学教 育网搜 集整理参考答案：E66.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.异丙嗪D.吗啡E.泼尼松参考答案：D67.男，19岁。l小时前被刺伤左胸，急诊测血压80/50mmHg（10.7/6.7kPa），心率120次/分，伤口不断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后，血压未见改善。积极的抢救措施应该是A.内科医生会诊，纠正休克B.心电图检查，排除心脏疾患C.缝合伤口，加压包扎D.体外心脏按压，增加心搏出量E.继续输血补液，立即准备开胸探查止血参考答案：E68.女，62岁。冬季房屋内煤火取暖，次日，晨被发现昏迷。查体：呼吸30次/分，心率96次/分，昏迷，口唇呈樱桃红色。最适宜的治疗是A.静脉用抗生素B.静脉用呼吸兴奋剂C.静脉用甘露醇D.高压氧治疗E.机械通气参考答案：D69.女性，30岁。腹胀、便秘8个月，低热4个月。查：腹软，无压痛，肠鸣音活跃。X线钡剂造影：回盲部充盈缺损。最可能的诊断是A.克罗恩病 B.慢性阑尾炎C.阿米巴性结肠炎D.增生型肠结核E.溃疡型肠结核参考答案：D70.女性，57岁。高血压、冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为20/13.3kPa（150/100mmHg），发作时心电图示相关导联ST-T段抬高，应采取何种药物治疗最为适宜A.洋地黄B.硝苯地平C.利多卡因D.硝酸甘油E.硝酸异山梨酯参考答案：B71.细菌性肝脓肿不应有A.胆道化脓性感染史B.阿米巴原虫感染史C.全身化脓性感染史D.肝肿大伴压痛E.可见右膈升高、运动受限参考答案：B72.男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次1525分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是A.静注地西泮（安定）B.肌注地西泮C.肌注氯丙嗪D.肌注苯巴比妥钠E.静注山梗菜碱（洛贝林）参考答案：A73.女性，28岁。月经量多一年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g/L，白细胞10x109/L，血小板30109/L.骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应诊断为A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.溶血性贫血E.急性白血病参考答案：C74.某单位一周内发生伤寒病人30例，罹患率为15，试判断该疾病的发生属于A.流行B.大流行C.散发D.暴发E.局部流行参考答案：E75.CO2在血液中运输的主要方式是A.物理溶解B.与水结合成碳酸C.形成氧合血红蛋白D.形成碳酸氢盐E.形成氨基甲酸血红蛋白参考答案：D76.结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠梗阻B.肠穿孔C.腹腔脓肿D.感染中毒性休克E.消化道出血参考答案：A77.传导速度最快的是A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌E.浦肯野纤维参考答案：E78.交感神经对胃肠运动与分泌的作用是A.胃肠运动增强，分泌抑制B.胃肠运动及分泌均抑制C.胃肠运动及分泌均增强D.胃肠运动抑制，分泌增强E.胃肠内的括约肌抑制参考答案：B79.扩张型心肌病的主要临床表现是A.心音减弱B.左室明显扩大C.第三心音或第四心音D.心尖部收缩期杂音E.下肢浮肿参考答案：B80.骨折的治疗原则是A.抢救生命、保护患肢B.迅速转送、积极治疗C.复位、固定、功能锻炼D.保证不出现畸形愈合E.消除疼痛改善功能参考答案：C81.尊重病人的自主权，下述提法中错误的是A.尊重病人的理性决定B.履行帮助、劝导，甚至限制患者的选择C.提供正确、易于理解、适量、有利于增强病人信心的信息D.当患者的自主选择有可能危及生命时劝导病人做出最佳选择E.当患者的自主选择与他人、社会利益发生冲突时，主要履行对患者的义务参考答案：E82.类风湿关节炎的主要表现是A.游走性大关节肿痛B.全身关节肿痛伴发热、皮疹C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍E.腰骶痛伴晨僵参考答案：C83.随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的年龄是A.6个月左右B.8个月左右C.10个月左右D.12个月左右E.18个月左右参考答案：E84.慢性粒细胞白血病的临床特征是A.寒战、高热、出血并迅速衰竭B.头痛、呕吐，脑脊液可检出白血病细胞C.低热、乏力、颈部淋巴结肿大，切口不愈合D.低热、贫血、巨脾E.贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大参考答案：D85.核酸分子中百分比含量相对恒定的元素是A.碳（C）B.氢（H）C.氧（O）D.氮（N）E.磷（P）参考答案：E86.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括A.遗传B.病毒感染C.紫外线照射D.雌激素E.胰岛素参考答案：E87.正常分娩时最主要的产力为A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.骨骼肌收缩力E.盆底肌收缩力参考答案：A88.男性，17岁。糖尿病2个月，有酮症酸中毒病史。每日进主食量400g，血糖波动大，身高172cm，体重46kg.最适宜的治疗应选择A.控制饮食B.加强运动C.胰岛素D.双胍类降糖药E.磺脲类降糖药参考答案：C89.女，25岁。孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大，附件正常，首先考虑A.子宫穿孔B.人工流产综合征C.吸宫不全D.异位妊娠E.术后感染参考答案：C90.抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最严重的不良反应是A