常见的颅内肿瘤课件

常见的颅内肿瘤 星形细胞瘤星形细胞瘤 发发 生生 率率：40%40% 常见部位常见部位：半球皮层半球皮层 肿瘤性质肿瘤性质：低恶低恶 临床特点临床特点：生长缓慢生长缓慢 1.1.实性，界不清实性，界不清 2.2.囊性，囊有瘤结节囊性，囊有瘤结节 好发年龄好发年龄：中青年中青年 治疗措施治疗措施：手术，放疗，化疗手术，放疗，化疗 愈愈 后后：5 5年年30%30% astroglia 多形性脑胶质母细胞瘤多形性脑胶质母细胞瘤 发发 生生 率率： 20%20% 常见部位常见部位： 半球半球 肿瘤性质肿瘤性质： 恶性恶性 临床特点临床特点：浸润生长，浸润生长， 长速快长速快, , 易出血，病程短易出血，病程短 好发年龄好发年龄：中青年中青年 治疗措施治疗措施：手术，放疗，化疗手术，放疗，化疗 愈愈 后后：1010个月个月 m 室管膜瘤室管膜瘤 发发 生生 率率：12%12% 常见部位常见部位：脑室周围脑室周围 肿瘤性质肿瘤性质：低恶低恶 临床特点临床特点: : 界线清楚界线清楚, ,囊性变，囊性变， 脊髓内长段生长脊髓内长段生长 好发年龄好发年龄：青少年青少年 治疗措施治疗措施：手术、放疗、化疗手术、放疗、化疗 愈愈 后后：较好较好 ependymoma 少枝胶质瘤少枝胶质瘤 发发 生生 率率：7%7% 常见部位常见部位：半球白质半球白质 肿瘤性质肿瘤性质：低恶低恶 临床特点临床特点：生长缓慢，不规则，生长缓慢，不规则， 常有钙化，界线清常有钙化，界线清 好发年龄好发年龄：31-4031-40岁岁 治疗方法治疗方法：手术、放疗、化疗手术、放疗、化疗 愈愈 后：后：较好较好 oligendendroglioma 髓母细胞瘤髓母细胞瘤 发发 生生 率率： 5%5% 常见部位常见部位：小脑蚓部小脑蚓部 肿瘤性质肿瘤性质：高恶性高恶性 临床特点临床特点：生长速度快生长速度快,CSF,CSF受阻，受阻， 颅内压高颅内压高, ,行走困难行走困难 好发年龄好发年龄：2-102-10岁岁 治疗措施治疗措施：手术、放疗、化疗手术、放疗、化疗 愈愈 后后：极差极差 medulloblastoma 脑膜瘤脑膜瘤 发发 生生 率率：20%20% 常见部位常见部位：矢状窦旁、大脑凸面矢状窦旁、大脑凸面 肿瘤性肿瘤性质质：良性良性 临床特点临床特点：病程长，完整包膜，病程长，完整包膜， 有钙化，血供丰富，有钙化，血供丰富， 颅骨增生、破坏颅骨增生、破坏 好发年龄好发年龄：30-5030-50 治疗措施治疗措施：手术，手术， 刀，刀， 刀刀 愈愈 后后：好好 meningioma 垂体瘤垂体瘤 发发 生生 率率：10-20%10-20% 常见部位常见部位：垂体前叶垂体前叶 肿瘤性质肿瘤性质：良性良性 临床特点临床特点：内分泌改变内分泌改变 视力障碍视力障碍 好发年龄好发年龄：中青年中青年 治疗措施治疗措施：手术，手术，刀，刀，嗅隐停嗅隐停 愈愈 后后：好好 垂体腺瘤分类垂体腺瘤分类 嗜酸性嗜酸性: : PRLPRL腺瘤、腺瘤、GHGH腺瘤腺瘤 嗜硷性嗜硷性: : ACTHACTH腺瘤、腺瘤、TSHTSH腺瘤腺瘤 嫌色性嫌色性: : 无分泌功能无分泌功能 垂体腺瘤治疗方法选择垂体腺瘤治疗方法选择 微腺瘤微腺瘤 ( (直经直经1cm,1cm,2cm):2cm): 经牒、经颅手术经牒、经颅手术 听神经瘤听神经瘤 发发 生生 率率：10%10% 常见部位常见部位：CPACPA 临床特点临床特点：耳鸣耳鸣, , 听力下降听力下降 CPACPA症状，小脑症状，小脑症症状状 后组神经症状后组神经症状,RICP,RICP 好发年龄好发年龄：31-4031-40 治疗措施治疗措施：手术全切、保留面、听神经手术全切、保留面、听神经 小肿瘤小肿瘤: : 刀刀 愈愈 后后：好好 Acoustic neurilemmoma 听神经瘤刀治疗后逐渐缩小过程图 颅咽管瘤颅咽管瘤 发发 生生 率率：5%5% 常见部位常见部位：鞍上区鞍上区 肿瘤性质肿瘤性质：良性良性 临床特点临床特点：视力下降，肥胖视力下降，肥胖 尿崩尿崩, ,发育迟慢发育迟慢 好发年龄好发年龄: : 儿童，少年儿童，少年 治疗措施治疗措施: : 手术瘤内放射手术瘤内放射P P32 32， ，AuAu198 198 愈愈 后后：不良不良 craniopharyngioma 血管网状细胞瘤血管网状细胞瘤 发发 生生 率率：2-3%2-3% 常见部位常见部位：小脑半球小脑半球 肿瘤性质肿瘤性质：良性良性 临床特点临床特点：常囊性变，囊内有血供常囊性变，囊内有血供 丰富的瘤结节，有其它丰富的瘤结节，有其它 部位血管瘤部位血管瘤 好发年龄好发年龄：20-4020-40 治疗措施治疗措施