医院管理质量管理部部门工作职责_第1页
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文档简介

目 录第一部分 部门职责一、医院办公室2二、党群工作部2三、人力资源部3四、监察审计部3五、财务资产部4六、经营管理部4七、医务部5八、护理部5九、质量管理部6十、医院感染管理部6十一、法规部7十二、科教科7十三、医保市场部7十四、采购部8十五、保卫科8十六、后勤管理服务中心9十七、综合病房大楼基建项目部9十八、信息中心10十九、器械材料中心10二十、住院部11二十一、门诊部11九、质量管理部部门工作职责：1.负责全院质量管理工作，负责制定医院各项工作质量控制标准、工作制度、工作计划、质量目标和评价办法，并组织实施。2.负责建立和完善全院质量管理体系，定期组织审核，修订、完善医院质量评价标准及配套实施方案或措施，保证医院质量管理体系有效运行。3.负责根据医院质量管理目标、质量管理规章制度、质量控制标准，对基础质量、环节质量、终末质量进行全程有效监控，实施全面质量管理。4.负责组织、协调各质控体系主管部门抓好质控标准的实施、落实，检查医院质量方针和质量目标的实现情况。与医务部等有关部门定期组织人员深入临床、医技、后勤各科室（班组）检查环节质量，查阅门诊、住院病历记录，检查检验报告单书写和医疗仪器使用维护记录，以及后勤保障工作程序及工作记录等。5.负责审核并汇总各部门考核结果，同时定期向有关职能部门和各被检查科室反馈考核信息，与各部门科室有效沟通，并不定期抽查信息反馈后的整改情况，持续改进医疗质量。6.负责定期组织召开质量与安全管理委员会会议，通报近期质量管理情况，针对发生的医疗缺陷、后勤保障缺陷和问题，进行跟踪检查分析，制订改进和控制措施，控制医疗风险。7.负责定期组织对全院各质控体系主管部门、科室质量管理小组活动进行监督、检查、考核，提出改进建议。8.负责定期组织医院质量教育、培训，确保医院质量控制管理制度得以有效、规范执行。9.负责建立和完善医院质量控制管理档案，做好医院质量管理资料的登记、保管、整理、归档工作。全面医疗质量控制管理工作须有文字记录，必要时形成文件。10.负责对全院质量管理成果的立项、申报和评审工作；负责对上级质量管理部门的联系和协调工作。11.协助有关职能管理部门检查卫生技术人员医疗技术操作规范执行
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