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文档简介

154中心医院 许远海 4 手术过程手术过程调整穿刺针，确认穿刺到位调整穿刺针，确认穿刺到位 穿刺针准确到位 CT介导穿刺针进入突出物 进入腰肌 进入椎板间隙 抵近突出物 进入突出物 CT引导穿刺针进入突出物内 1. 针尖突破黄韧带， 注入臭氧以移动硬膜囊 2. 针尖突破后纵韧带 进入突出物注入臭氧 CT引导注入臭氧胶原酶过程 3. 作腰麻试验15分钟确认无 腰麻症状后，方可注入胶原酶 CT引导射频消融过程 单针进入双针进入分层进针 连接射频电极， 感觉和运动神经 试验，确定安全后分层射频消融 针尖进入突出物注射臭氧 突出物内充添臭氧后， 清晰显出后纵韧 臭氧分布在突出物 和盘内，清晰可见 CT引导注入臭氧在盘内外的分部 手术结束 射频臭氧微创手术前后示意图 不同类型的椎间盘突 出的不同穿刺治疗 椎间孔型突出注射臭氧和酶类 突出物在中央和左侧椎间孔 注入臭氧和酶类治疗 右侧极外型突出，注入臭氧 盘内毫无阻力说明盘内很少 有髓核大部分已经纤维化 未完，下接5 谢谢
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