手卫生课件[1].ppt

手卫生 文山市人民医院 普外科 魏朝梅 2013年6月23日 视频 舞出“手卫生” 你知道吗？ 从2008年起，10月 15日是个什么日子 ? 10月 15日是“国际洗手日” 2005年世界卫生组织提出， 2008年正式设立。 今年10月15日将是第5个“全球洗 手日”。 国际洗手日 2011年活动的主题 人人洗手，大家健康，大家洗手，文明风尚 旨在推动全社会关注洗手健康，引导公众 树立健康文明的生活方式，增强群众的自我 保健能力 10月15日，广州市白云区景泰小学的学生在课 间通过“集体洗手操”学习正确洗手方法。 医务人员手卫生 普通大众都在提倡洗手，作为医务人员 更应该做好手卫生工作! 患者安全 清洁的医疗护理更安全: who创议在全球范围内提高病人的安全性 20052006年的重点是感染控制 hand hygiene手卫生 blood safety血液安全 injection and immunisation safety注射和 疫苗接种安全 clinical procedure safety临床操作安全 water, basic sanitation and waste management 水、基础卫生和废物的管理 医务人员手卫生规范 09年4月，卫生 部颁布了我国首个 医务人员手卫生 规范，对医务人 员该如何“认真洗 手”作出详细规定 ，希望以此控制高 发的院内交叉感染 。 相关概念 手消毒剂 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒 剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。 速干手消毒剂 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝 胶和泡沫型。 免冲洗手消毒剂 主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的 消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 速干手消毒剂的优点 比洗手有更高的依从性。 比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效。 比洗手对手部皮肤伤害少。 比洗手和戴手套浪费少。 所用时间少，作用快。 不需要水和毛巾。 洗手或使用速干手消毒剂原则： 1.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的 污染时，应用皂液和流动水洗手； 2.手部没有肉眼可见污染时，宜使 用速 干手消毒剂消毒双手代替洗手。 手卫生设施 一般手卫生设施 洗手用的流动水 洗手池？ 清洁剂 手消毒剂 水龙头开关？ 干手纸巾、干手 机或毛巾 外科手消毒设施 洗手池 非手接触式水龙 头 洗手液 刷手工具 消毒液及其分配 器 无菌巾 钟表 必须配备非手触式水龙头的部门 手术室 产房 导管室 层流洁净病房 骨髓移植病房 器官移植病房 重症监护病房 新生儿室 母婴室 血液透析病房 烧伤病房 感染性疾病科 口腔科 消毒供应中心 手卫生设施 洗手或使用速干手消毒剂指征 直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部 位移动到清洁部位时； 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的 体液、血液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后； 穿脱隔离衣前后，摘手套后； 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前； 接触患者周围环境及物品后。 先洗手，再进行卫生手消毒指征： 接触患者的血液体液和分泌物 以及被传染性致病微生物污染 的物品后； 直接为传染病患者进行检查、 治疗、护理或处理传染患者污 物之后。 重点了解 手卫生的正确方法？ 六步洗手法 外科洗手、手消毒方法 手卫生容易遗漏的部位 (按红蓝黄分为多见 少见罕见) 六步洗手法 第一步：掌心相对， 手指并拢相互摩擦 第四步：弯曲手指 ，使关节在另一手 掌心揉搓 第三步：掌心相对，双 手交叉沿指缝相互摩擦 第五步：一手握另一手 大拇指旋转搓擦，交换 进行 第六步：指尖在对侧 掌心前后擦洗 洗手时间？ 认真揉搓双手至少15秒钟 速干手消毒剂使用方法 取适量（2-3ml）的速干手消毒剂于 掌心。 严格按照医务人员“六步洗手法” 揉搓作用15到20秒，保证手消毒剂完 全覆盖手部皮肤、直至手部干燥。 (共用毛巾) 正确干燥双手正确干燥双手 不容忽视的干手方法问题 干手设施主要种类 1. 纸巾：是最好的一种干手方法，简便、快捷、无二 次污染 2. 干手机：使用干手机可避免清洁消毒后的手与毛巾 等干手物品直接接触，降低再污染的危险，但比较费 时，机器本身不便清洁（缺点：容易扬尘） 3. 小毛巾：多采用纯棉小毛巾，毛巾大小以30厘米 30厘米左右为宜，并要有一定的厚度，有良好的吸 水性和坚实度。毛巾应一用一消毒，并在消毒前彻底 清洗；放置位置便于取用。盛装毛巾的容器应干燥、 清洁；容器盖开关应采用非手触式如脚踏式（缺点： 比纸巾更贵） 卫生部：医务人员手卫生规范，2009年 外科手消毒 外科手消毒要求 先洗手，后消毒。 不同患者的手术之间、手套破损或手被 污染时应重新进行外科洗手与手消毒。 洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指 甲，长度应不超过指尖。 外科手消毒方法 洗手方法：取适量的清洁剂清洗双手、 前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min 6min。清洁双手时，应注意清洁指甲下 的污垢和手部皮肤的皱褶处。 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 用无菌巾擦干双手、前臂和上臂下1/3 。 消毒方法：取适量的免冲洗手消毒剂涂 抹至双手每个部位、前臂和上臂下1/3， 并认真揉搓直至消毒剂干燥。 手消毒效果 卫生部规定卫生手消