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学习实践活动专题民主生活会主题报告尊敬的区卫生局领导,同志们:根据学习实践活动第二阶段的安排,我们今天召开学习实践活动专题民主生活会,有幸邀请到局领导亲临指导,在此,我代表医院表示欢迎和感谢!近段时间以来,医院党支部精心组织、周密安排、紧密联系工作实际,通过理论学习、深入调查研究,开展谈心活动、召开座谈会等形式,广泛征求各方面的意见和建议,对其进行全方位多层次的系统梳理,找准了制约医院发展的突出问题,做好了召开专题民主生活会的各项准备工作。开好专题民主生活会是形成高质量的分析检查报告的前提和基础,通过专题民主生活会,旨在开展批评和自我批评,开诚布公谈问题,真心诚意找原因,坦诚相见提建议。我们主动查找影响制约本院科学发展、职工反映强烈的突出问题,以及自身在党性党纪党风方面的突出问题,深入分析产生问题的主客观原因,同时要客观地、历史地、辩证地看待以往工作中的成绩和问题,在实事求是基础上主动承担责任。今天院领导班子成员在发言时要重点把握住三个方面的内容:一是对科学发展观的认识;二是分析检查存在的突出问题;三是今后努力方向和整改措施。下面,我首先代表医院党支部就医院和医院领导班子、个人发言:一、学习实践科学发展观的体会和形成的共识科学发展观是世界观也是方法论,内涵丰富,具有很强的实践性和操作性,对医院的发展有很强的指导性。自开展学习实践活动以来,医院党支部坚持以科学发展观的理论学习为基础,以“提高思想认识,查找突出问题,促进医院发展”为目标,深刻领会科学发展观的丰富内涵和精神实质,联系思想和工作实际,转变思想观念,找准影响和制约医院发展的突出问题,选准突破口,实施跨越发展,着力提高领导科学发展的能力。通过学习以及针对院党支部提出的六个重点问题的调研和对照检查,全体党员干部对科学发展观的认识普遍有了新的深化提高,在思想观念上有了新的转变,对如何以科学发展观指导医院发展工作形成了新的共识:第一、必须解放思想,转变观念,形成医院发展的强劲合力。科学发展观,第一要义是发展,核心是以人为本,基本要求是全面协调可持续,根本方法是统筹兼顾。在科学发展观指导下,结合医院发展实际,把想法和干法有机结合,把思想认识高度统一到发展战略目标上来,缺什么就补什么,增强贯彻落实医院整体发展思路的自觉性和坚定性。第二、必须增强发展意识、整体意识、责任意识和忧患意识。在政府补偿不足的情况下,公立医院必须在医疗市场的竞争中去取得收入,维持生存并获得发展。因此,强化公立医院的公益性,深化医院内部改革,不断提高医疗服务质量,从而提高社会效益与经济效益,这对于医院促进科学发展,增强承担社会责任的能力是至关重要的。随着医疗市场竞争的进一步加剧,医院想要占有更大的市场份额,就必须冷静的分析客观形势和现实状态,准确把握医院的市场定位,综合运用医疗市场定位策略,不断巩固老市场、拓展新市场,寻找医院可持续发展之路。第三、必须统筹兼顾,协调发展。医院的发展,不仅在面上的发展,更在于质的发展,就医环境和条件的改善是发展,但关键在于能不能实施有效的管理,有效的解决患者的问题和医院持续发展的问题。在兼顾科室及职工利益的同时,也要注重医院的积累,为医院持续发展储备力量。在职责功能合理定位的前提下,要突出一线发展,继而带动二线发展,最终达到全面发展。第四、必须立足实际,大胆创新和改革,为医院发展注入活力。科学发展观, 重在发展,贵在科学,只有以改革的精神,改变不合理不科学的做法,才能为发展提供强劲的动力。要以制度创新为重点,建立有效的激励分配制度、干部任用制度和人事制度,彻底改变干多干少一个样、人浮于事、在其位不谋其政的现象。营造个人能力有效发展的平台,创建一流人才享受一流待遇的新机制。第五、必须注重加强和改进党的建设,进一步强化领导科学发展的能力和水平。要着力提高中层以上干部,尤其是党员干部运用科学发展观解决实际问题的能力,保持和发展党的先进性,建立健全反腐倡廉的长效机制,充分发挥党员的先锋模范作用和党组织的战斗堡垒作用,为医院科学发展提供坚强的政治保证和组织保障。二、当前影响和制约医院发展的突出问题在学习实践科学发展观活动中,医院党支部结合工作实际,认真学习,深入调研,广泛征求意见,多次召开中心组扩大学习讨论会议,领导班子成员相互谈心交流沟通,对梳理和汇总的问题进行深入思考研究和提炼。我们认为影响和制约医院发展的突出问题主要表现在以下几个方面:(一)思想僵化,观念保守。部分干部缺乏敢抓敢管的魄力,部分职工缺乏竞争的压力和工作的动力,主人翁意识和奉献精神缺乏,以院为家的团队精神及集体荣誉感缺失,谈待遇的多,讲奉献的少,一切以病人为中心,主动服务、文明服务、温謦服务的理念远未树立。(二)管理粗放,执行力不强。主要表现为没有实行精细化管理,一些部门和部分干部在规章制度的执行上缺乏有力的监督、反馈及整改落实,工作浮躁、不踏实,遇到矛盾绕着走,“老好人”思想严重,人情味较浓,干部的威信不显。常态管理工作有所放松,服务质量、劳动纪律、私收费等方面急待整治。(三)绩效分配与考核体系没有有效地发挥激励作用和促进作用。医院信息管理系统的严重滞后制约了医院的科学管理;考核体系不完善,考核的措施和办法没有得到严格执行;成本核算与考核体系的不完善又从根本上限制了医院分配制度改革的力度与深度。随着医院新的绩效分配方案的出台,医院在实施中有待进一步探索、完善。(四)安全风险防范能力不强。一些医务人员还存在法制观念淡薄、责任意识不强、学习与创新不够、医疗服务人性化程度偏低、核心医疗制度执行不到位等现象,部分医务人员医疗救治能力较弱,医务人员的整体素质有待提高。(五)人才和技术不能满足医院发展的要求。主要表现为:缺乏高精尖的人才和技术,技术落后,人才培养缓慢,专科特色不明显,不能形成品牌效益;一些优势项目没有优势人才和技术做依靠和支撑,优势项目发展缓慢,效益低下;缺乏有效的竞争激励机制,不利于医师自身素质的提高和优秀人才的脱颖而出。(六)管理队伍的建设跟不上医院发展的速度。干部队伍的学习气氛不浓,管理能力不适应现代化医院管理的需要,体现在思路不清、路数不多、管理时间不足、管理手段落后、管理人才缺乏。(七)党建工作与医院发展存在不相适应的问题。主要表现为:党建工作形式单一,创新力不足,局限于固有形式,方法陈旧;党员先锋模范作用有待进一步加强,党支部战斗堡垒作用有待进一步发挥;党组织的吸引力、凝聚力有待进一步提高。三、存在问题的原因分析深刻剖析存在的问题和不足,除了客观上医疗市场竞争大、政府投入不足、现有的房屋设施严重制约医院的发展之外,更多的还是主观上存在许多与科学发展观要求和市场发展需要不相适应的思想和观念。主要表现在以下几个方面:第一、理论学习不够主动、深入和系统,对科学发展观的理解和认识不够深刻。忙于处理医院事务性的工作,很少静下心来钻研深层次理论。理论功底不够深厚,对科学发展观的深刻内涵、精神实质和根本要求没有全面理解和把握;没有很好地从世界观、方法论的高度充分认识科学发展观的重大指导意义,导致在医院发展工作中思想不够解放,视野不够宽阔,创新不够有力。第二、思想观念、工作能力尚不能完全适应医院发展形势的要求。思想观念是行动的先导,体制机制的创新源于思想观念的转变。部分干部的思想观念还不能完全适应形势的要求和医院快速发展的需要,仍习惯于凭经验工作,按老方法办事,缺乏敢闯敢试,敢为人先的勇气。观念和知识更新不快,工作能力和水平与医院发展的新形势新任务有明显距离。第三、对医院发展的中心工作没有很好的把握。医院的中心工作应注重医疗质量安全与服务,不断提高医疗技术水平,拓展医疗服务领域和范围,保障患者生命安全。医疗质量与安全是医院的生命线,也是医院做大做强快速发展的根本所在,技术质量不能进步和提高,难以发展。不在人才、技术、质量、安全上下功夫,不把全部的精力和注意力集中在质量安全上来,医院更难以发展。由于认识没完全到位,管理没完全跟上,手段不能创新,阻碍了医院发展。第四,对市场经济条件下医院的发展缺乏深入的思考与研究。在当前医疗市场竞争激烈的情况下,谁先研究市场、分析市场、发现市场、占有市场、满足市场,谁就有立足之地,就能得到发展。这就需要运用市场化的观念和经营手段,运作医院和经营医院,有所为有所不为,需要采取市场跟随战略,非对称竞争方式,市场化服务手段,满足客户,在双赢中求得发展。市场观念的欠缺也在很大程度上滞后了医院的发展。第五、工作作风还不够扎实。部分科室和人员突出存在重业务轻学习、重利益轻奉献、重经验轻创新、重表面轻实干、重眼前轻长远、重局部利益轻大局利益。虽然制定了一系列的规章制度、流程规范,但抓具体落实和执行的力度不够,使制度和规定成了摆设,也使“人人想做事,人人能做事,人人敢做事,人人做好事”的氛围缺乏制度的保障而难以形成。一些干部职工纪律性差,工作懒散,不履职不尽责,工作作风有待进一步改进。与高标准、严要求相比,领导班子在思想建设和党性锻炼方面还存在只求过得去,不求过得硬的现象。这些客观性原因和主观性原因,都在不同程度制约着我院的改革与发展,影响着我院医疗服务能力的提高,与贯彻落实科学发展观不相适应,因此,我们要坚持从解放思想问题入手,在解决工作问题上用力,以认真负责的态度、改革创新的精神、求真务实的作风努力加以解决。四、推动医院跨越式科学发展的工作思路和措施通过学习实践科学发展观,解放思想,统一认识,积极谋划医院发展思路,研究解决突出问题,着手创建和完善科学发展的制度措施和工作机制,医院今后整体发展规划如下:(一)总体发展思路全面贯彻落实科学发展观,以上等达标工作为主线,以“强化基础、强化制度、强化职责、强化特色”为主导,积极主动对应医疗卫生体制改革,着力加强医院管理运行机制和内涵建设,着力加强人才队伍建设,着力加强医院文化建设,努力寻求医院质量、技术、服务、行风和整体实力的新突破,加快医院既定愿景的实现,加速“更高、更快、更强”医院奋斗目标的实现。(二)具体措施:1、加强培训,转变观念适时举办医院管理培训班,加强对全员市场经营意识、团队意识、竞争意识、主动服务意识、忧患意识、风险意识的教育与培训,转变观念,统一思想,建立符合市场经济规律的医院经营模式。2、创新理念,改革机制立足管理建院、科技兴院、人才强院、法治立院四大战略,紧紧围绕构筑人力资源、分配制度、成本核算、质量管理四大体系创新工作机制。(1)以加强全院干部自身建设为重点,促进领导发展的能力。一要解放思想,提高开拓创新的能力。科学判断医疗卫生工作发展形势,准确把握发展机遇,不断探索新方法、新路子,使改革创新成为常态思维,使科学发展成为自觉行动。二要求真务实,提高执行落实的能力。把解决突出问题、狠抓工作落实、制度落实作为转变作风的关键,说实话、办实事、求实效,抓深入、抓具体、抓落实,做到发展目标切实、工作措施扎实、工作作风务实。三要团结协作,提高和谐共事的能力。牢固树立全局观念、大局意识,认真贯彻执行民主集中制,重大事项、重要工作坚持班子集体研究决定,努力做到科学决策、民主决策。四要廉洁自律、提高拒腐防变的能力。按照“讲党性、重品行、作表率”的要求,时刻做到自重、自省、自警、自励,严格遵守领导干部廉洁自律各项规定,做遵纪守法、廉洁奉公的表率,树立为民、务实、清廉的良好形象。(2)以人才开发为基础,打造高水平的卫技队伍。坚持“科技人才与管理人才培养并举,临床能力培养与科研能力培养并重,外部引进和内部培养并进”的方针,通过以点带面、分层次培养模式,把人才自身价值实现与医院学科发展目标紧密结合起来,培养和造就一批科技领军人才、学科带头人、专业技术骨干和高素质管理人才。通过高层次的引进人才、高标准的培养人才、高效用使用人才、高个性管理人才,形成梯队合理的人才队伍,提升专业水平并为人才的持续发展创造条件,形成各类人才充分竞争的良好局面。(3)以绩效考核为主线,深化人事分配制度改革。以事业单位全员聘用制的推行和岗位设置管理的实施为契机,推行以聘用制为基础,以岗位管理为手段,以执业准入为条件,以竞争上岗为措施,以形成压力、激起活力为目的的人事制度改革。调整科室设置,核定人员编制,强化岗位考核。深化专业技术职务评聘分开改革,实行专业技术人员的年度目标考核与工资挂勾、聘期考核与聘任挂勾的办法。在分配制度改革中,坚持以绩效管理为主线,成本核算为基础,综合考核为手段,提高积极为目的的薪酬分配原则,充分体现风险程度、工作强度、技术含量、管理要素以及贡献大小在分配中的作用。通过完善机制、体制,用经济杠杆的手段奋战在临床一线的业务技术骨干得到利益,用组织手段让医院各类人才得到重用,用发展的效益让全院职工得到实惠,形成人人想干事,人人想多干事,人人想把事干好的氛围,形成上下同心,左右同步,通力协作、共创辉煌的工作局面,(4)以内涵建设为根本,促进质量管理体系的完善。在完善科学、合理、规范、可控的质量考核标准。一是过程改进。针对患者就医的过程的质量环进行细化分解,从最小单元的质量问题进行研究改进。二是持续性改进。以现有质量过程为基础,对病人不满意的问题进行分析、寻找原因、打破现状、解决问题、提高质量。三是预防性改进。设立预警机制,消除、减少医疗隐患,防止医疗差错的再发生。在具体措施上,一是抓好教育,强化管理意识,提高执行职责制度的自觉性。二是完善医疗安全防范机制,落实医疗不良事件预警和防范措施。建立医疗缺陷管理工作制度,进一步落实医疗安全责任制和责任追究制。三是以提高医疗质量、保证医疗安全为重点,落实核心医疗制度,结合单病种管理,制定疾病诊治的临床路径,建立全程质量控制流程和全程质量管理体系,开展经常性专项检查,针对存在问题落实持续改进措施。四是充分发挥院科两级质量管理组织的作用,落实环节质量控制的各项措施。五是根据管理年考评标准和医院等级评审验收新标准,完善有关制度及相应考评体系,建立医疗质量、医疗纠纷、新技术新项目、医德医风考核评价体系。六是加强业务知识培训和学术交流,制订医院员工继续教育考评制度,强化医务人员“三基三严”训练,提高应急能力。3、精细管理,狠抓落实完成从经验管理向科学管理,从粗放管理向精细管理,从封闭管理向开放性管理的转变。今年,医院管理重中之重的任务就是以等级医院创建为依据,建立以注重内涵建设、强化细节管理的运行机制。将管理的着力点放在院科两级责任制的真正落实上,使中层管理干部真正负起管理职能,强化科室的人、财、物及业务管理,充分行使职权,履行岗位职责。目前医院新院区建设已经进入关键阶段,各项内部功能的设置、管道的安装、系统的集成、设备的招标随之将陆续展开。各部门、各科室要积极做好配合工作,确保工程的顺利推进。作为现代化医院建设标志的信息系统工程今年将要全面实施。4、以人为本,公益导航以人为本是科学发展观的核心。发展为了谁,依靠谁,发展成果由谁分享,始终贯穿着以人为本的原则和理念。首先以病人为中心,全心全意为人民健康服务,把人民群众满意作为医院工作的首要任务。树立全新的服务理念,强化服务意识,规范服
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