西医综合经典考点B型题回顾.doc

B型题回顾生理学部分第二章细胞的基本功能200293神经细胞膜在静息时通透性最大的离子是K94神经细胞膜在受刺激兴奋时通透性最大的离于是Na199993葡萄糖通过小肠粘膜或肾小管吸收属于继发性主动转运94葡萄糖通过一般细胞膜属于载体中介的易化扩散第三章血液199793血浆胶体渗透压主要来自白蛋白94血浆晶体渗透压主要来自Na199693将血沉快的人的红细胞放入血沉正常的人的血浆中，红细胞的沉降率在正常范围94将血沉正常的人的红细胞放入血沉快的人的血浆中，红细胞的沉降率增快199287阻止液体从毛细血管滤出的是血浆胶体渗透压88调节ADH分泌的主要是血浆晶体渗透压第四章血液循环200495心房细胞动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流96心室肌细胞动作电位3期复极化的原因是K+外流200393左心室内压最高的是快速射血期末94左心室内容积最小的是等容舒张期末200295比较不同个体之间的心泵功能，宜选用的评定指标是心指数96心室扩大早期，泵血功能减退时，宜选用的评定指标是射血分数200093影响脑血管舒缩活动的主要因素有CO2分压变化94正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是毛细血管血压199893在缺氧环境中心率加快、血压升高94静脉注射去甲肾上腺素时心率减慢、血压升高199695外周阻力和心事不变而每搏输出量增大时，动脉血压的主要变化是收缩压升高96每搏输出量和外周阻力不变而心率加快时，动脉血压的主要变化是舒张压升高1995101心室肌纤维动作电位的主要特点是有复极2期平台期102窦房结细胞动作电位的主要特点是有明显的4期自动去极化199083传导速度量慢的是房室结84传导速度最快的是蒲氏纤维89血管中血流速度最快是在主动脉90血管中血流速度最慢是在毛细血管198989左心室等容收缩期左冠脉血流急剧减少90左心室舒张期的早期左冠脉血流缓慢增加198876窦房结既有自律性也有传导性、自律性较高77房室交界结区既有自律性也有传导性、传导速度较慢第五章呼吸200495动脉血氧分压降低时引起呼吸加强的主要机制是刺激颈动脉体感受器96动脉血氢离子浓度增加时引起呼吸加强的主要机制是刺激颈动脉体感受器199995真正的有效通气量是肺泡通气量96评价肺通气功能较好的指标是时间肺活量199697血液中，血红蛋白的氧含量是指血红蛋白实际结合的氧量98血液中，血红蛋白的氧容量是指血红蛋白能结合的量大氧量1994101每分钟肺内更新的气体量为肺泡通气量102肺泡气通过呼吸膜与血液之间的气体交换过程为肺换气199289测定肺换气效率的较好指标是通气血流比值90测定肺通气功能的较好指标是时间肺活量199191血液氧饱合度血液氧含量占氧容量的百分比92血液氧含量血红蛋白实际结合氧的量198991测定肺通气功能的较好指标是时间肺活量92测定肺换气效率的较好指标是肺扩散容量1988第六章消化和吸收200193分泌胃泌素的主要部位是胃窦部94吸收铁的主要部位是小肠上部200095引起胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是促胰液素96主要刺激胃酸分泌的激素是胃泌素1995107胃泌素产生于G细胞108胃蛋白酶产生于主细胞199381胃泌素的主要作用是促进胃酸分泌82胆囊收缩素促胰酶素的作用是促进胰液中胰酶分泌199181给狗静脉注射稀释的胆汁10ml，可引起胰液分泌不变，胆汁分泌增加82给狗十二指肠腔内注入05盐酸50ml，可引起胰液和胆汁分泌都增加第七章能量代谢与体温199383气温低于皮肤温度时主要散热方式是辐射、传导和对流84气温高于皮肤温度时散热方式是蒸发198878中枢性温度感受神经元数量较多的部位是视前区-下丘脑前部79精神性发汗的中枢可能位于大脑皮层运动区第九章感觉器官199797视网膜上既无视锥也无视杆细胞的部位是视盘98视网膜上仅有视锥细胞的部位是中央凹第十章神经系统200493闰绍细胞轴突末梢释放的递质是甘氨酸94黑质一纹状体通路中的主要递质是多巴胺200395与摄水有关的中枢位于下丘脑外侧区96与非特异投射系统有关的结构是丘脑的髓板内核群199795脊髓动物实现的骨髂肌牵张反射传出神经为到骨骼肌的A纤维96完整动物的内脏疼痛反射传入纤维为C类纤维199497终板电位是局部电位98兴奋性突触后电位是局部电位第十一章内分泌系统199895胰岛素分泌以代谢物反馈调节为主96促甲状腺素分泌受靶腺激素与下丘脑调节肽双重控制199597肾上腺切除的动物血管平滑肌对儿茶酚胺的反应降低98用药物破坏动物胰岛细胞后血糖水平升高99引起排卵的激素是黄体生成素100起着始动生精作用的激素是卵泡刺激素199499生物活性最大的甲状腺激素是三碘甲腺原氨酸100甲状腺分泌的激素主要是甲状腺素生物化学部分第一篇生物大分子的结构与功能200397含稀有碱基最多的RNA是tRNA98既含内含子又含外显于的RNA是hnRNA200297由于基因融合，形成由一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是多功能酶98由酶蛋白和辅助因子两部分组成的酶是结合酶199299氨基移换酶(即转氨酶)的辅基含磷酸吡哆醛100乳酸脱氢酶的辅酶含尼克酰胺第二篇物质代谢200097干扰dUMP转变生成dTMP的是氨甲蝶呤98抑制黄嘌呤氧化酶的是别嘌吟醇199897糖异生途径的关键酶是丙酮酸羧化酶98糖醇解途径的关键酶是丙酮酸激酶199799将肌肉中的氨以无毒形式运送至肝脏丙氨酸葡萄糖循环100为机体合成脂肪酸提供NADPH柠檬酸丙酮酸循环199593运输内源性甘油三酯的主要脂蛋白是极低密度脂蛋白94有助于防止动脉粥样硬化的脂蛋白是高密度脂蛋白95体内最广泛存在，活性最高的转氨酶是将氨基转移给酮戊二酸96代谢时能直接生成一碳单位的化合物是甘氨酸199493体内合成胆固醇的主要原料是乙酰辅酶A94体内合成长链脂肪酸的主要原料是乙酰辅酶A199385体内蛋白质分解代谢的最终产物是尿素86体内核酸分解代谢的最终产物是氨基异丁酸198880与糖酵解有关己糖激酶81与脂酸合成有关乙酰CoA羧化酶82脂蛋白缺乏血浆中与清蛋白结合的游离脂肪酸增多83糖尿病酸的酯化作用增强84尿黑酸症缺乏对羟苯丙酮酸氧化酶85苯丙酮酸尿症缺乏苯丙氨酸羟化酶第三篇基因信息的传递200497遗传密码中的起始密码子是AUG98遗传密码中的终止密码子是UGA200197对真核及原核生物的蛋白质合成都有抑制作用的是嘌呤霉素98主要抑制哺乳动物蛋白质合成的是白喉毒素199699RNA聚合酶催化生成之产物mRNA100RNA聚合酶催化生产之产物tRNA及5SrRNA199387将RNA核苷酸顺序的信息转变为氨基酸顺序的过程是翻译88将病毒RNA的核苷酸顺序的信息，在宿主体内转变为脱氧核苷酸顺序的过程是反转录1992第四篇组织器官生物化学199997在体内可转变生成胆汁酸的原料是胆固醇98在体内可转变生成胆色素的原料是血红素199495体内血红素代谢的终产物是胆色素96体内胆固醇代谢的终产物是胆汁酸第五篇生化专题199185哪项不是细胞内传递信息的第二信使?甘油一酯86能促进蛋白激酶C活性的第二信使是甘油酯病理学部分第一篇总论200199实性癌的组织学表现是癌细胞呈条索状排列100印戒细胞癌的组织学表现是粘液将癌细胞核推向一侧200099细动脉硬化血浆蛋白渗入血管壁100Mallory小体前角蛋白成分在肝细胞内聚集199999近曲小管上皮细胞内玻璃小滴增大的载有蛋白质的溶酶体100肝细胞内Mallory小体前角蛋白细丝堆积199899肝血管瘤浸润性生长100胫骨骨软骨瘤外生性生长1996101股骨干骨折脂肪栓塞102沉箱病空气栓塞1995103结节性多动脉炎纤维素样变性104四氯化碳中毒脂肪变性1994103体内细胞的生理死亡固缩坏死104脾梗塞疑固性坏死199391创伤神经纤维瘤再生92支气管内出现鳞状上皮化生199291鼻咽癌EB病毒92宫颈癌乳头瘤病毒93大肠腺癌CEA升高94骨肉瘤碱性磷酸酶升高199183老年萎缩心脏的心肌细胞内的色素颗粒脂褐素84心力衰竭细胞的色素颗粒含铁血黄素199085直肠癌转移到肝是血行转移86胃癌转移到肠壁是种植转移第二篇各论200499系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见系膜区沉积物100毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下可见上皮下驼峰样沉积物200399轻微病变性肾小球肾炎的临床表现是肾病综合征l00毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床表现是急性肾炎综合征200299大叶性肺炎是纤维蛋白渗出为主的炎症100小叶性肺炎是嗜中性粒细胞渗出为主的炎症101急性普通型肝炎的病变特征是肝细胞广泛水样变性、点状坏死102慢性活动性肝炎的病变特征是肝细胞碎片状坏死2001101急性重型肝炎的病理学特点是肝细胞亚大片坏死102急性普通型肝炎的病理学特点是肝细胞桥接坏死2000101肠结核环形溃疡102细菌性痢疾大小不等，形状不一的浅溃疡1999101弥漫性膜性肾小球肾炎大白肾102动脉硬化性肾萎缩肾脏多数凹陷癜痕1998101慢性乙型肝炎时可见毛玻璃样细胞102风湿性心肌炎时可见Anitsehkow细胞1997101肺腺癌周围型多见102肺鳞癌中央型多见103动脉粥样硬化症可见泡沫细胞104乙型脑炎可见噬神经细胞现象1996103慢性肉芽肿病H2O2产生障碍104DiGeorge综合征T淋巴细胞缺陷199589肺泡细胞癌弥漫型多见90肺小细胞癌由嗜银细胞发生198995风湿性心内膜炎主要位于二尖瓣心房面或主动脉瓣心室面96亚急性细菌性心内膜炎主要位于二尖瓣心房面或主动脉瓣心室面198872慢性期可发生肠道肉芽肿阿米巴痢疾73缓解期可发生肠道出血乙脑内科学部分第一章消化系统疾病和中毒2004103最易并发原发性肝癌的是病毒性肝炎后肝硬化104血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是原发性胆汁性肝硬化2003103有机磷(对硫磷)农药中毒的洗胃液是2碳酸氢钠104镇静药物中毒的洗胃液是1：5000高锰酸钾2002105血液灌流可清除短效巴比妥类106透析疗法不能很好清除短效巴比妥类2001105阿片类麻醉药的解毒药是纳洛酮106亚硝酸盐中毒的解毒药是亚甲蓝2000103辛伐他汀主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物104吉非罗齐主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物105胆红素生成过多见于无效造血106肝细胞向毛细胆管排泄结合胆红素障碍，而胆红素的摄取和结合正常见于Dubin-Johnson综合征1999105引起胰腺细胞坏死的是磷脂酶A106引起胰腺血管坏死的是弹力蛋白酶1998109B型胃炎伴大量G细胞丧失胃酸度常减少110胃溃疡胃酸度正常或减少1997107吗丁啉促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动108生胃酮防止氢高子反渗，促进胃粘液分泌1996107解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首先解磷定108解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用，首先阿托品1994105酸泵抑制剂奥美拉唑(omeprazole)106粘膜细胞保护剂前列腺素E2的衍生物199395胃溃疡穿孔上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失96急性肠梗阻脐周围阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型199295重度胃体萎缩型胃炎胃液酸度明显减少96胃泌素瘤胃液酸度明显升高97引起胰腺坏死是因为激活胰蛋白酶98可损害其他脏器和引起休克是因激活血浆激肽198981肝细胞性黄疽胆红素摄取、结合与排泄障碍82溶血性黄疽胆红素来源过多第二章循环系统疾病2004101受体阻剂应首选用于扩张型心肌病并发心力衰竭102.洋地黄制剂应首选用于冠心病心房颤动并发心力衰竭2003101对提高急性心肌梗死患者生存串无影响的药物是硝酸酯类102对提高慢性心力衰竭患者生存率无明显作用的药物是钙通道拮抗剂2001103.渗出性心包炎可出现Ewart征104亚急性感染性心内膜炎可出现Osler结1998103轻度减慢Vmax，稍减慢传导，缩短动作电位时间利多卡因104明显减慢Vmax，显著减慢传导，轻微延长动作电位时间普罗帕酮1997109对诊断冠心病最有价值心室及冠状动脉造影检查110对左心功能判断最有价值漂浮导管检查1995111风心病廿年，心房纤颤五年，心率152次分，首选药物控制心室率112急性下壁心肌梗塞，度一型房室传导阻滞，心率56次分，血压138kpa首选临床观察心律变化1994109风湿性心脏病主动脉瓣狭窄心尖部抬举性搏动110先天性心脏病室间隔缺损心前区抬举性搏动199393左心室后负荷增加主动脉瓣狭窄94右心室前负荷增加三尖瓣关闭不全199281洋地黄中毒所致室性心动过速首选苯妥英钠82预激综合征伴快速心房颤动首选乙胺碘呋酮199187冠心病劳力型心绞痛发作时外周动脉压增高88急性下壁心肌梗塞伴右心室梗塞右房压增高199081急进型高血压病死因多为尿毒症82我国高血压病死因多为脑血管意外198870直接作用干血管平滑肌降低前后负荷的药物是硝苷钠71收缩皮肤和肌肉的小动脉，扩张肾和内脏的小动脉的药物是多巴胺第三章呼吸系统疾病2002103对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用呼气末正压给氧104对肺炎病人所致缺氧的治疗采用鼻导管持续高浓度给氧1999103克雷白杆菌肺炎首选庆大霉素104军团菌肺炎首选红霉素199191儿童可伴发红膜炎和中耳炎支原体肺炎92伴末稍循环衰竭(中毒性或休克型肺炎)肺炎球菌肺炎199095慢性阻塞性肺气肿的发生主要由于细支气管壁及肺泡间隔弹力纤维支架破坏和细支气管的不完全阻塞96支气管扩张症引起肺原性心脏病的原因是由于支气管壁因炎症而遭破坏第四章泌尿系统疾病1997105青年女性蛋白尿患者，诊断首先应注意除外狼疮性肾炎106青年男性蛋白尿患者，诊断首先考虑原发性肾小球肾炎1995109粪链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为清洁中段尿培养，菌落计数为1000个ml110克雷白杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为清洁中段尿培养，菌落计数为10万个ml第五章血液系统疾病2002107符合MDS的是血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低108符合再生障碍性贫血的是血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低2001107CD19阳性见于急性B淋巴细胞白血病108CD13阳性见于急性粒细胞白血病2000109纵隔淋巴结肿大常见于T细胞急淋白血病110牙龈增生、肿胀多见于急性单核细胞白血病1999107慢性炎症贫血骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度正常108缺铁性贫血骨髓细胞外铁降低，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度降低1996109缺铁性贫血血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力增高110铁粒幼细胞性贫血血清铁蛋白增高，血清铁增高，总铁结合力降低1995105哪一种是溶血性贫血?海洋性贫血106哪一种是正常红细胞性贫血？再生障碍性贫血1994111氨甲蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是口腔及其他粘膜溃疡112左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是过敏反应199397只用于治疗急性淋巴细胞性白血病左旋门冬酰胺酶98只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病高三尖杉酯碱101对放射线高度敏感的肿瘤是淋巴肉瘤102对化疗较为敏感的肿瘤是绒毛膜上皮癌199283急性白血病的主要临床表现发热、贫血、出血、肝脾肿大84再生障碍性贫血的主要临床表现发热、贫血、出血199189再生障碍性贫血多能干细胞受损90缺铁性贫血血红素合成障碍第六章内分泌系统和代谢疾病2004105速效胰岛素是半慢胰岛素锌混悬液106长效胰岛素是精蛋白锌胰岛素2003105糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间是412周106果糖胺反映取血前血糖水平的时间是23周2002109血浆ACTH测定增高，见于异位ACTH综合征110大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于异位ACTH综合征2001109中效胰岛素是慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素110长效胰岛素是特慢胰岛素锌悬液，鱼精蛋白锌胰岛素2000107合并肾功能不全的糖尿病病人常首选格列喹酮108为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选格列齐特1998107诊断胰岛素瘤有意义的试验是高渗盐水试验108鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是螺内酯试验1996105降糖灵引起酮尿最常见尿糖，酮体阳性106糖尿病酮中毒尿糖，酮体强阳性1994107一位妊娠5个月的妇女，空腹血糖为11mmolL，除用饮食控制外，可选用上述哪种药物治疗?胰岛素108一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖在1012mmolL，可先采用上述哪种药物治疗胰岛素199399向胸骨后生长延伸的常是结节性甲状腺肿100摄取131碘减少，基础代谢率降低的是桥本氏甲状腺肿199093全血HPN的正常值范围是2035mg94全血血糖的正常值范围是80120mg外科学部分第一篇外科总论2004107食管癌手术全麻清醒后，病人应采取的体位是高半坐位108胃大部切除术全麻清醒后，病人应采取的体位是低半坐位2003107胃癌的盆腔转移是种植性转移108前列腺癌的骨盆转移是椎旁静脉系统的转移2002111可经门脉系统转移到肝的肿瘤是结肠癌112可经椎旁静脉系境转移到骨的肿瘤是乳腺癌2001111大面积烧伤后突然出现上消化道出血或急腹痛和腹膜炎症状，可能是并发了Curling溃疡112胃大部切除术后，经常上腹痛、黑便，药物治疗无效，可能是并发了吻合口溃疡1999113华枝睾吸虫肝癌有关114单纯疱疹病毒反复感染与宫颈癌有关1998113属择期手术的是甲状腺腺瘤切除术114属限期手术的是胃癌根治术1996113低渗性缺水引起体液容量的变化为血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主114等渗性缺水引起体液容量的变化为以血液浓缩为主第二篇普通外科2002111可经门脉系统转移到肝的肿瘤是结肠癌112可经椎旁静脉系境转移到骨的肿瘤是乳腺癌113女性，51岁，腹胀便血3个月停止排便排气1周，查体消瘦、贫血、腹胀、移动性浊音()，纤维结肠镜检见乙状结肠环形缩窄肿物，固定。目前恰当的治疗方法是肠造口术114男性，45岁，因急性肠梗阻开腹探查，发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是肠切除吻合术200113，常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是肠蛔虫团堵塞114以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是肠系膜上动脉栓塞2000111直肠癌块下缘距肛门12cm适用经腹腔直肠癌切除术112直肠癌病人发生急性肠梗阻时适用乙状结肠造口术13放射性核素显像检查诊断阳性率较高的是骨肿瘤114放射性核素显像检查诊断阳性率较低的是大肠癌1999109女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗?131I110女性56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗?手术115发生炎性息肉最多见于溃疡性结肠炎116发生肠内瘘可见于肠克隆病1998111分泌大量降钙素的甲状腺癌是髓样癌112最多见的甲状腺癌是乳头状腺癌1997113股疝最恰当的手术方式是McVay法修补术114绞窄性斜疝局部有感染者，应选的合理手术方式是疝囊高位结扎术115急性胰腺炎可有上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛116.急性胆囊炎可有上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛1996115癌灶直径5mm微小胃癌116局限于粘膜或粘膜下层的胃癌早期胃癌199515下肢急性动脉栓塞可有5“P”表现116下肢深静脉血栓形成可有Perthea试验阳性117胃大部切除术后，输出段梗阻可有上腹饱胀、呕吐食物和胆汁118胃大部切除术后，碱性返流性胃炎可剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效1994115肛裂排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血116直肠周围脓肿肛周疼痛伴发热117胆道出血多有呕血伴腹痛、寒战、高热与黄疽118贲门胃底粘膜撕裂征(Mallory-Weiss综合征)可有强烈呕吐，先胃液后鲜血与血块1992103肝炎后肝硬变所致门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后104血吸虫肝硬变所致门静脉高压症的主要阻塞部分在窦前199085直肠癌转