阿尔马尔高血压篇科室会.ppt

双重阻滞 安全降压护 心肾 超越传统，开创降压新天地 卓越的第三代受体阻滞剂阿尔马尔 （高血压篇） 住友制药杭州地区住友制药杭州地区 学术代表学术代表 沈慈敏沈慈敏 20112011年年 双重阻滞 安全降压护心肾 胡大一，严晓伟，2009，肾上腺素能受体阻滞剂的规范使用 受体阻滞剂发展史 双重阻滞 安全降压护心肾 阿尔马尔发展历程 在日本隆重 上市 1985年 登陆中国 市场 1995年 进入全国及 各省市医保 目录 2005年 成为全国 受体阻滞剂 三大品牌 之一 2008年 阿尔马尔发展历程 双重阻滞 安全降压护心肾 Kaplan NM. Kaplan NM. CurrCurr OpinOpin NephrolNephrol HypertensHypertens 1994 1994 阿尔马尔：第三代受体阻滞剂 全面阻滞更好控制血压 双重阻滞 安全降压护心肾 阿尔马尔平稳降压，对单纯收缩压（ 或舒张压）升高都有明显疗效 双重阻滞 安全降压护心肾 阿尔马尔平稳降压，降压显效率 优于美托洛尔 双重阻滞 安全降压护心肾 上海中山医院蔡迺绳等研究报道 阿尔马尔平稳降压，尤其降舒张压 效果优于美托洛尔 双重阻滞 安全降压护心肾 DBP 心脏舒张期延长降低舒张压 SBP DBP 舒张期 (秒) (mmHg) 收缩期 双重阻滞 安全降压护心肾 中华高血压杂志. 2011.19( 2 ):163-166 双重阻滞 安全降压护心肾 阿罗洛尔与美托洛尔降收缩压 疗效比较 中华高血压杂志. 2011.19( 2 ):163-166 110 120 130 140 150 mmH g 阿尔马尔治疗4周 （n=143） 美托洛尔治疗4周 （n=134） 阿尔马尔较美托洛尔降收缩压疗效更好 4周末具有显著性差异 P 0.05 双重阻滞 安全降压护心肾 阿罗洛尔与美托洛尔降舒张压 疗效比较 中华高血压杂志. 2011.19( 2 ):163-166 60 70 80 90 100 mmH g 阿尔马尔治疗2周、4 周（n=143） 美托洛尔治疗2周、4周 （n=134） 阿尔马尔较美托洛尔降舒张压疗效更好 2周与4周末兼具显著性差异 P 0.01 双重阻滞 安全降压护心肾 阿罗洛尔与美托洛尔降舒张压 疗效比较 降舒张压幅度2周与4周末 兼具有显著性差异 P 0.01 阿尔马尔阿尔马尔美托洛尔美托洛尔 2周末 8.8 6.0 阿尔马尔阿尔马尔美托洛尔美托洛尔 4周末 11.9 9.3 中华高血压杂志. 2011.19( 2 ):163-166 双重阻滞 安全降压护心肾 阿尔马尔和美托洛尔对24小时血压的 影响 双重阻滞 安全降压护心肾 阿尔马尔平稳降压，抑制清晨血压 急剧升高 盐见 利明等：循环器科，24：299，1988 双重阻滞 安全降压护心肾 阿尔马尔长期给药有效性 双重阻滞 安全降压护心肾 小结 抑制清晨血压急剧升高抑制清晨血压急剧升高 长期降压有效，无耐药性长期降压有效，无耐药性 平稳降低平稳降低2424小时血压小时血压 与单纯与单纯 阻滞剂相比，阻滞剂相比，降压效果更优异降压效果更优异1 2 3 4 来源：各产品说明书 阿尔马尔和其他受体阻滞剂比较 优秀的药代动力学优势 双重阻滞 安全降压护心肾 阿尔马尔和其他受体阻滞剂比较 阿尔马尔阿尔马尔卡维地卡维地 洛洛 美托洛尔美托洛尔比索洛尔比索洛尔 适应症适应症 高血压高血压/ /心绞痛心绞痛/ /心律心律 失常失常/ /原发性震颤原发性震颤 高血压高血压/ /心衰心衰 高血压高血压/ /心绞痛心绞痛/ / 心律失常心律失常 高血压高血压/ /心绞痛心绞痛 降压效果降压效果 双重受体阻断加强双重受体阻断加强 降压效果降压效果 受体阻滞受体阻滞 作用较弱作用较弱 单纯单纯 受体阻滞受体阻滞 降压效果弱降压效果弱 单纯单纯 受体阻滞受体阻滞 降压效果弱降压效果弱 对糖脂代谢的对糖脂代谢的 不良影响不良影响 无无无无有有有有 神经系统副作用神经系统副作用 水脂双溶水脂双溶 极少发生极少发生 脂溶性脂溶性 常见常见 脂溶性，常见疲脂溶性，常见疲 乏和眩晕乏和眩晕 水脂双溶水脂双溶 较少发生较少发生 外周循环外周循环 不良反应不良反应 无无无无有，雷诺症等有，雷诺症等有，雷诺症等有，雷诺症等 阿尔马尔具有卓越安全的临床疗效阿尔马尔具有卓越安全的临床疗效 双重阻滞 安全降压护心肾 包装：10mg/片，10片/盒 高血压、心绞痛、心动过速型心律失常： 10mg15mg bid p.o. 不超过30mg/天 保质期：3年 全国医保目录 阿尔马尔处方资料 双重阻滞 安全